高血压病防治常识 .ppt

高血压病防治常识长春市中医院焦志玲高血压病的健康教育1 高血压病概况2 高血压病的危险行为因素3 高血压病健康教育策略4 高血压病健康促进计划 高血压的分类高血压的分类根据不同的标准可将高血压进行不同的分类。根据不同的标准可将高血压进行不同的分类。根据病因分类根据病因分类最常用，可分为原发性高血压和继发性高血压。最常用，可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压：是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的原发性高血压：是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病，故又称高血压病，是指原因不明的高血压，一种独立性疾病，故又称高血压病，是指原因不明的高血压，可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致，占所有高血压病人的乏锻炼等因素导致，占所有高血压病人的90%90%以上。目前，以上。目前，尚难根治，但能控制。尚难根治，但能控制。继发性高血压：血压升高有明确原因，因它的发生与多种因继发性高血压：血压升高有明确原因，因它的发生与多种因素有关，故亦称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清素有关，故亦称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清楚，故又称单原因性高因压。占楚，故又称单原因性高因压。占5%-10%5%-10%。原发性高血压：又称高血压病，是常见的原发性高血压：又称高血压病，是常见的心血管疾病之一，也是世界上历史悠久、心血管疾病之一，也是世界上历史悠久、流行最广、危害最重、隐蔽最深的一种心流行最广、危害最重、隐蔽最深的一种心血管疾病，与人类死亡的主要疾病如冠心血管疾病，与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关。病、脑血管疾病等密切相关。发病率、致发病率、致残率、死亡率高；而知晓率、治疗率、控残率、死亡率高；而知晓率、治疗率、控制率低制率低。因此，世界各国均十分重视原发。因此，世界各国均十分重视原发性高血压从发病机理至临床防治的研究。性高血压从发病机理至临床防治的研究。防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年年1月月16日（日（）洪昭光谈心血管病防治洪昭光谈心血管病防治2002年年10月第一版月第一版 3839页页防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年年1月月16日（日（）洪昭光谈心血管病防治洪昭光谈心血管病防治2002年年10月第一版月第一版 38页页高血压的诱导因素1、性别与高血压：2、年龄与高血压：3、饮食与高血压：高钠饮食是中国人高血高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因压发病的一重要因素。4、工作压力过重与高血压：5、性格与高血压：6、遗传与高血压：7、超重、肥胖与高血压：8、吸烟与高血压：9、饮酒与高血压：10、情绪波动与高血压：11.精神紧张与高血压：12.生活不规律与高血压：13.缺少锻炼与高血压：健康教育的促成因素1 1 高血压的筛检高血压的筛检（1 1）普查）普查目前各地多采用目前各地多采用6565岁以上人群普查岁以上人群普查（2 2）高危人群筛检）高危人群筛检有高血压病家族史者有高血压病家族史者每天食盐量超过每天食盐量超过1010克以上者克以上者超过标准体重超过标准体重20%20%者，包括儿童者，包括儿童有吸烟史：每天吸有吸烟史：每天吸2020支以上超过一年者支以上超过一年者经常饮高度白酒：每天经常饮高度白酒：每天100100克以上者克以上者经常接触噪声情绪不稳定者经常接触噪声情绪不稳定者连续口服避孕药一年以上者连续口服避孕药一年以上者2高血压的分类管理建立高危人群档案建立高血压患者档案设立专科门诊给予测量血压高血压水平分类 类别类别 收缩压收缩压mmHg mmHg 舒张压舒张压mmHg mmHg 理想血压理想血压 120 80120 80正常血压正常血压 130 85130 85正常高限正常高限 130-139 85-89130-139 85-89高血压的分级高血压的分级:1 1级级 140-159 140-159 或（和）或（和）90-9990-99 2 2级级 160-179 100-109160-179 100-109 3 3级级 180 110 180 110 单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压 140 90 140 90 高血高血压压的危的危险险分分层层存在的危存在的危存在的危存在的危险险险险因素情况因素情况因素情况因素情况 血血血血 压压压压 1 1级级级级高血高血高血高血压压压压 2 2级级级级高血高血高血高血压压压压 3 3级级级级高血高血高血高血压压压压无其它危无其它危无其它危无其它危险险险险因素因素因素因素 低危低危低危低危 中危中危中危中危 高危高危高危高危1 12 2个危个危个危个危险险险险因素因素因素因素 中危中危中危中危 中危中危中危中危 极高危极高危极高危极高危3 3个危个危个危个危险险险险因素或靶因素或靶因素或靶因素或靶器官器官器官器官损损损损害或糖尿病害或糖尿病害或糖尿病害或糖尿病 高危高危高危高危 高危高危高危高危 极高危极高危极高危极高危并存有其它并存有其它并存有其它并存有其它临临临临床情况床情况床情况床情况 极高危极高危极高危极高危 极高危极高危极高危极高危 极高危极高危极高危极高危高血压患者的自我管理专业人员指导下：l l组织管理小组，学习防治知识组织管理小组，学习防治知识l l互相交流经验，提高管理效果互相交流经验，提高管理效果l l坚持定期测量血压坚持定期测量血压中国高血压防治指南2009年基层版防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年年1月月16日（日（）防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年年1月月16日（日（）CCEP项目：项目：高胆固醇与冠心病防治知识手册高胆固醇与冠心病防治知识手册CCEP项目：项目：高胆固醇与冠心病防治知识手册高胆固醇与冠心病防治知识手册脂肪从哪里来？中国营养学会营养与保健食品分会（脂肪从哪里来？中国营养学会营养与保健食品分会（）洪昭光谈心血管病防治洪昭光谈心血管病防治2002年年10月第一版月第一版49页页洪昭光谈心血管病防治洪昭光谈心血管病防治2002年年10月第一版月第一版52页页防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年年1月月16日（日（）詹姆斯詹姆斯里帕里帕心脏健康之路心脏健康之路2004年年3月第一版月第一版101页页防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年年1月月16日（日（）洪昭光谈心血管病防治洪昭光谈心血管病防治2002年年10月第一版月第一版 67页页郭冀珍，介绍常用降压药联合用药的组合（郭冀珍，介绍常用降压药联合用药的组合（）郭冀珍，从郭冀珍，从ASCOT研究看循证医学指导降压联合用药方案（研究看循证医学指导降压联合用药方案（)中药降压银杏叶银杏叶20g20g，丹参，丹参15g15g，红花，红花12g12g，车前子（包煎），车前子（包煎）20g20g，泽泻，泽泻15g15g，牛膝，牛膝15g15g，龙骨（先煎），龙骨（先煎）30g30g，决明子，决明子20g20g，茯苓，茯苓 20g20g，远志，远志15g15g，枣仁（炒），枣仁（炒）15g15g。水煎服。每日。水煎服。每日一剂，一日两次。一剂，一日两次。加减：加减：头晕者，肝火盛加夏枯草、黄芩、生地头晕者，肝火盛加夏枯草、黄芩、生地；血虚所致，加鸡；血虚所致，加鸡血藤、白芍、川芎。血藤、白芍、川芎。恶心、呕吐者，加姜半夏、代赭石。恶心、呕吐者，加姜半夏、代赭石。头痛者，加细辛、川芎。头痛者，加细辛、川芎。四肢麻木、无力、腰痛者，加杜仲、寄生。四肢麻木、无力、腰痛者，加杜仲、寄生。耳鸣者，加菖蒲。耳鸣者，加菖蒲。祝身体健康、万事如意！祝身体健康、万事如意！