静脉留置针输液技术操作 .ppt

静脉留置针输液技术操作杨翠琼2015-7-15静脉留置针输液技术操作v一、目的v为患者建立静脉通路，便于抢救，适用于v长期输液患者。静脉留置针输液技术操作v二、评估 1、留置针输液的目的、药物作用。v2、患者的病情、身体状况、药物过敏史。v3、心理状态及配合程度。v4、穿刺部位的皮肤、血管情况。静脉留置针输液技术操作v三、准备v1、护士v2、物品v3、环境v4、体位静脉留置针输液技术操作v四、方法v1、配液v2、输液v3、巡视v4、封管：v脉冲式正压封管：v封管液的浓度：0-10-25u/mlv5、再次使用静脉留置针输液技术操作v五、评价v1、严格执行查对制度及无菌技术操作。v2、操作规范、熟练，穿刺一针见血，敷贴固定符合要求。v3、输液滴速符合医嘱及病情需要。v4、封管符合操作规程。v5、与患者沟通并做好相关健康教育，患者及家属知晓留置针注意事项。静脉留置针输液技术操作v六、注意事项v1、严格执行查对制度及无菌技术操作。v2、选择血管应由远心断到近心端，根据药物的性质、量，选择合适的血管。v3、不宜选择的部位：关节处，静脉变硬处，已有输液渗漏、静脉炎以及发生血肿处，有静脉曲张影响血液循环的部位，手术同侧肢体及患侧肢体静脉，不可在同一部位反复进行穿刺。静脉留置针输液技术操作v六、注意事项v4、穿刺时，针尖斜面向上，与皮肤呈15-20角；进针速度要慢，以免刺破静脉后壁，穿刺的同时要注意观察回血。v5、掌握输液速度，成人40-60滴/分，小儿20-40滴/分，或根据病情，遵医嘱调节。v6、昏迷、小儿等不合作患者应选择易固定部位的静脉，以夹板固定肢体。静脉留置针输液技术操作v六、注意事项v7、根据病情及治疗原则安排输液顺序，注意配伍禁忌。v8、注意观察输液反应。v9、按时巡视观察局部情况。v10、24h连续输液，每日更换输液器。静脉留置针输液技术操作v六、注意事项v11、正确使用肝素液正压封管，胶布固定套管针分叉处，应在穿刺点上方。v12、无菌透明敷料应至少7天更换一次，无菌纱布敷料应至少每2天更换一次；若穿刺部位发生渗血、渗液应及时更换；穿刺部位敷料发生松动、污染等完整性受损应立即更换；更换贴膜后仍需记录穿刺时间。v13、注意穿刺局部变化及患者主诉，发现异常及时拔针并妥善处理。v14、及时记录。静脉留置针输液技术操作v七、并发症v1、发热反应v2、急性肺水肿v3、空气栓塞v4、静脉炎v5、血栓栓塞v6、疼痛静脉留置针输液技术操作v 7、败血症v 8、神经损伤v 9、穿刺失败v10、药物渗漏v11、导管阻塞v12、注射部位皮肤损伤静脉留置针输液技术操作v八、理论提问v肝素液封管的浓度和剂量是多少？v0-12.5u/mlv外周静脉留置针留置时间是多少？v72-96小时v谢谢