会阴护理课件 .ppt

会阴护理会阴护理 会阴护理会阴护理心内科心内科 孙立荣孙立荣 一、会阴护理的目的、会阴护理的目的二、规范要点二、规范要点三、操作流程三、操作流程四、注意事项四、注意事项 一、会阴护理的目的一、会阴护理的目的1.1.使患者会阴部使患者会阴部清洁清洁、舒适舒适，预防和减少感预防和减少感染染 的发生。的发生。2.2.为行导尿术、中段尿留取及会阴部手术前为行导尿术、中段尿留取及会阴部手术前准备。准备。3.3.保持有伤口的会阴部清洁，促进会阴伤口保持有伤口的会阴部清洁，促进会阴伤口愈合。愈合。4.4.适用于长期卧床的病人、留置导尿管的病适用于长期卧床的病人、留置导尿管的病人、急性外阴炎的病人。人、急性外阴炎的病人。二、规范要点二、规范要点1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。2.告知患者做好准备，评估患者会阴部有无告知患者做好准备，评估患者会阴部有无伤口、尿失禁、留置尿管等，确定会阴擦伤口、尿失禁、留置尿管等，确定会阴擦洗的方法等。洗的方法等。3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。按需要准备用物及环境，保护患者隐私。4.会阴擦拭的过程中，注意给患者保暖。会阴擦拭的过程中，注意给患者保暖。三、操作流程操作流程1.1.操作准备操作准备 a.护士准备护士准备 b.b.用物准备：治疗盘、治疗巾、会阴护理用物准备：治疗盘、治疗巾、会阴护理包（内有一次性换药碗包（内有一次性换药碗3 3个、纱布个、纱布1 1块、镊块、镊子子2 2把、一次性手套把、一次性手套1 1双、棉球数个）必要双、棉球数个）必要时备毛巾被。时备毛巾被。护士准备护士准备o护士：按要求着装护士：按要求着装擦车擦车洗手洗手戴口罩戴口罩备备物物查对查对向向病人解释病人解释站病站病人右侧人右侧操作操作相片相片 用物准备用物准备用物准备用物准备 一、一、会阴护理的目的会阴护理的目的 会阴护理包（内有一次性换药碗会阴护理包（内有一次性换药碗3个、纱布个、纱布2块、块、镊子镊子2把、一次性手套把、一次性手套1双、棉球数个）双、棉球数个）临床常用的会阴擦拭溶液o0.02%0.02%呋喃西林溶液呋喃西林溶液抗菌谱较广，对多种抗菌谱较广，对多种革兰阳性和阴性菌有抗菌作用，在体外能抑革兰阳性和阴性菌有抗菌作用，在体外能抑制一般的细菌，高浓度时可杀菌。局部外用，制一般的细菌，高浓度时可杀菌。局部外用，冲洗创面或灌洗腔道。冲洗创面或灌洗腔道。o0.05%0.05%洗必泰溶液洗必泰溶液本品对某些葡萄球菌、本品对某些葡萄球菌、白色念珠菌、大肠杆菌等呈高度敏感，低浓白色念珠菌、大肠杆菌等呈高度敏感，低浓度抑制细菌，高浓度可杀灭细菌。外用于局度抑制细菌，高浓度可杀灭细菌。外用于局部皮肤及粘膜消毒，创面及阴道冲洗。部皮肤及粘膜消毒，创面及阴道冲洗。别名别名卫洁灵。卫洁灵。2、解释评估、解释评估 .环境安全、温湿度适宜，关闭门窗。环境安全、温湿度适宜，关闭门窗。.耐心细致的解释，取得病人的合作。耐心细致的解释，取得病人的合作。.会阴皮肤黏膜的完整性，分泌物量、会阴皮肤黏膜的完整性，分泌物量、颜色、性质。颜色、性质。3 3、操作步骤、操作步骤第一次擦拭顺序第一次擦拭顺序阴阜阴阜 大阴唇大阴唇 小阴唇小阴唇 尿道口尿道口 尿管尿管 阴道口阴道口 会阴侧切口会阴侧切口 会阴联会阴联合至肛门合至肛门 消毒从上至下，由外到内消毒从上至下，由外到内第二次擦拭顺序第二次擦拭顺序会阴侧切口会阴侧切口 尿道口尿道口 尿管尿管 阴道口阴道口 小阴唇小阴唇 大阴唇大阴唇 阴阜阴阜 会阴联合至肛门会阴联合至肛门 消毒从上到下，由内至外消毒从上到下，由内至外四、注意事项o严格无菌操作，动作轻稳，镊子尖端棉球包裹，防止会严格无菌操作，动作轻稳，镊子尖端棉球包裹，防止会阴黏膜的损伤，一个棉球只现用一次。阴黏膜的损伤，一个棉球只现用一次。o注意观察会阴部皮肤黏膜的情况，如有伤口在擦洗时，注意观察会阴部皮肤黏膜的情况，如有伤口在擦洗时，应注意观察会阴伤口有无红肿、分泌物的性状、伤口愈应注意观察会阴伤口有无红肿、分泌物的性状、伤口愈合的情况，如发现异常应向医生汇报，并配合处理。合的情况，如发现异常应向医生汇报，并配合处理。o对留置尿管的患者，应注意导尿管是否通畅，避免脱落对留置尿管的患者，应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打折。或打折。o按原则擦拭，可根据情况增加擦洗的次数，直至擦净。按原则擦拭，可根据情况增加擦洗的次数，直至擦净。o保护患者隐私，注意保暖。保护患者隐私，注意保暖。o操作前后，护士必须洗手，避免交叉感染。操作前后，护士必须洗手，避免交叉感染。