四、高血压病练习题 .doc

四、高血压病练习题.txt我这人从不记仇，一般有仇当场我就报了。没什么事不要找我，有事更不用找我！就算是believe中间也藏了一个lie！我那么喜欢你，你喜欢我一下会死啊?我又不是人民币，怎么能让人人都喜欢我？四、高血压病练习题1.高血压早期病理变化主要是A 早期出现动脉内膜增生，管腔变窄B 高血压出现即有各脏器缺血改变C 周身细小动脉痉挛D 动脉内膜钙化E 小动脉内膜粥样硬化斑块的出现C2.下列各种高血压，哪种最适合受体阻滞剂治疗A 高血压伴心功能不全B 高血压伴肾功能不全C 高血压伴支气管哮喘D 高血压伴心动过缓E 高血压伴肥厚梗阻性心肌病E3.原发性高血压的主要病理生理是A 心排出量升高B 交感神经兴奋性增加C 肾素分泌过多D 周围血管阻力增加E 血管内皮细胞过多分泌内皮素D4.1999年世界卫生组织和国际高血压学会（）制定和修改的新的正常人血压标准为A BP<120/80mmHgB BP<130/85mmHgC BP<139/89mmHgD BP<140/90mmHgE BP<160/100mmHgB5.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是A 心力衰竭B 脑血管意外C 尿毒症D 高血压危象E 伴发冠心病B6.高血压病人发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性A 空腹血糖水平B 空腹胰岛素水平C 葡萄糖耐量试验D 餐后血糖水平E 外周血液的糖化血红蛋白B7.除哪项外，以下均是血管紧张素的功能A 直接使小动脉收缩B 使交感神经发放冲动增加C 刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多D 也可使静脉收缩，回心血流量增多E 增加渴觉，导致饮水行为C8.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变A 对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗B 高糖血症C 血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D 血胆固醇升高E 高密度脂蛋白升高E9.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关A 年龄B 体重C 钠盐D 吸烟E 饮酒D10.高血压分期标准最主要的依据是A 病程长短B 血压增高速度C 症状轻重D 器官损伤及功能代偿情况E 以上都不是D11.高血压期的临床表现，不包括以下哪项A 心绞痛B 脑卒中C 视网膜出血、渗出D 血肌酐106177mol/LE 主动脉夹层动脉瘤D12.高血压危象的发生机制可能为A 机制尚不清楚B 过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多C 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多D 先天性血管畸形E 血管肾素活性明显增高C13.以下何为老年人高血压的最主要特点A 多属轻中型，恶性者罕见B 以纯收缩压升高为多见C 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退D 周围血浆肾素活性降低E 血压波动明显B14.高血压脑病时最常见的症状是A 一时性脑缺血B 意识丧失，抽搐C 脑出血D 偏瘫，失语E 头痛，头晕E15.高血压伴有低钾首先应考虑A 皮质醇增多症B 原发性醛固酮增多症C 嗜铬细胞瘤D 继发于慢性肾炎的高血压E 肾动脉狭窄B16.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药A 哌唑嗪B 酚妥拉明C 硝苯地平D -受体阻滞剂E 氨苯蝶啶B17.继发性高血压不见于下列哪种疾病A 先天性肾畸形B 慢性肾盂肾炎C 原发性醛固酮增多症D 肾上腺皮质功能减退E 嗜铬细胞瘤D18.高血压病人，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4，下列何种药物最佳A 双氢克尿噻B 依那普利C 氨酰心胺D 维拉帕米E 地尔硫B19.下列疾病中，哪种不伴有高血压A 急性肾炎B 急性肾盂肾炎C 主动脉缩窄D 嗜铬细胞瘤E 肾动脉狭窄B20.对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以A 改善症状B 改善心脑肾血液供应C 诱发肾功能不全D 诱发脑出血E 须防冠状动脉血栓形成C21.男性，72岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次.分，最好选用下列何种降压药物A 美托洛尔B 卡托普利C 硝苯地平D 双氢克尿噻E 哌唑嗪B22.男性，65岁，测血压经常为180/120mmHg，同时发现血糖为8.7mmol/L，血胆固醇7.2mmol/L，以下何种药物不宜使用A 阿替洛尔B 卡托普利C 哌唑嗪D 甲基多巴E 尼群地平A23.女性，76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。体检血压，200/50mmHg，心率慢，律齐，心尖 部第一心音强弱不等，心底部有级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥，抽搐的原因可能是A 高血压危象B 高血压脑病C 主动脉瓣狭窄D 完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿斯发作E 肥厚梗阻性心肌病D24.男性，68岁，查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170/90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是A 风湿性主动脉瓣关闭不全B 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣C 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D 肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全E 高血压性心脏病C25.女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是A 高血压危象B 嗜铬细胞瘤C 肾动脉狭窄D 皮质醇增多症E 高血压病B26.男性，48岁，近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为A 血压波动，有时血压正常B 早期发生左心功能不全C 易出现体位性低血压D 常合并冠心病及脑动脉硬化E 常呈一过性脑缺氧表现A27.高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是A 脑出血B 高血压脑病C 蛛网膜下腔出血D 脑梗死E 高血压危象B28.男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，治疗药物首选为A 受体阻滞剂B 受体阻滞剂C 血管紧张素转换酶抑制剂D 中枢抗交感神经药E 血管收缩剂C29.男性，30岁。夜尿多，乏力。查体:血压120/100mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/24小时，诊断最可能的是A 高血压病B 嗜铬细胞瘤C 原发性醛固酮增多症D 皮质醇增多症E 肾动脉狭窄C30.高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体:血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜A 地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔B 速尿，硝酸甘油C 西地兰，速尿，硝普钠D 甘露醇、降压灵、安定E 酚妥拉明，氨茶碱C31.某病人初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理A 2个月B 1个月C 半年内D 立即处理E 2周内D32.男性，60岁，患高血压病多年，1年来血压经常为170180/110120mmHg。X线胸片示左室增大，肺淤血。眼底为高血压三级改变，尿常规正常，诊断为A 高血压病一期B 高血压病二期C 高血压病三期D 急性高血压E 高血压危象C33.男性，40岁，近日出现明显头痛，烦燥，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264/126mmHg，其诊断最可能是A 高血压脑病B 高血压危象C 恶性高血压D 高血压病二期E 高血压病三期B34.男性，45岁。发现高血压病2年，近日血压170/110mmHg，心率100次/分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗A 双氢克尿噻B 硝苯吡啶C 美托洛尔D 硝酸甘油E 安定C35.某高血压患者，测其血压为220/120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，宜选用哪种血管扩张剂治疗A 苄胺唑啉B 卡托普利C 硝普钠D 硝酸甘油E 硝苯地平C36.男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（+），尿糖（+）。最可能的诊断是A 糖尿病酮症酸中毒B 恶性高血压C 高血压危象D 肾性高血压E 高血压脑病E37.男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（+），尿糖（+）。诊断已成立，其发病机制是A 心房利钠因子减少B 肾素活性增高C 交感神经过度兴奋D 周围小动脉痉挛E 脑血管自身调节障碍E38.男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（+），尿糖（+）。入院治疗，神志清，但血压仍为202/120mmHg，且气急不能平卧。体检:心率108次/分，早搏3次/分，两肺底有湿?音，此时正确治疗是A 毛花苷C（西地兰）静脉注射B 硝普钠静脉滴注C 利多卡因静脉滴注D 普罗帕酮静脉注射E 快速利尿剂静脉注射B39.男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg可能的诊断为A 嗜铬细胞瘤B 恶性高血压C 高血压危象D 高血压脑病E 高血压肾脏改变C40.男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg以上临床表现产生的主要原因是A 脑血管自身调节障碍B 交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多C 血循环中醛固醇增多D 血循环中皮质醇增多E 心房利钠因子减少B41.男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg此种情况最有效的降压的血管扩张药是A 索它洛尔B 硝苯地平C 卡托普利D 硝普钠E 哌唑嗪D42.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。目前病人的主要诊断是A 高血压脑病B 高血压病一期C 高血压病二期D 高血压病三期E 高血压危象D43.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜A 150/100mmHgB 180/105mmHgC 130/90mmHgD 120/85mmHgE 170/105mmHgA44.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。为何要将血压降至上述水平A 防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状B 病人平时服用降压药物亦应控制在此水平C 防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍D 防止出现冠状动脉痉挛E 以上都不是C45.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。若此病人，平素口服降压药，不应选择下列哪种药物A 硝苯地平B 索它洛尔C 卡托普利D 哌唑嗪E 甲基多巴B46.可引起心动过缓的降压药A 卡托普利B 硝苯地平C 双氢氯噻嗪D 氨苯蝶啶E 美托洛尔E47.常致反射性心动过速A 卡托普利B 硝苯地平C 双氢氯噻嗪D 氨苯蝶啶E 美托洛尔B48.常见的副反应是干咳A 卡托普利B 硝苯地平C 双氢氯噻嗪D 氨苯蝶啶E 美托洛尔A49.可引起低血钾A 卡托普利B 硝苯地平C 双氢氯噻嗪D 氨苯蝶啶E 美托洛尔C50.女24岁，多饮多尿，乏力，安体舒通试验阳性A 血钾2.8mmol/LB 尿VMA增高C 血糖8.6mmol/LD 血浆肾素活性增加E 血红蛋白5.6g/LA51.男42岁，反复浮肿，10年，尿比重1.010，血肌酐485mol/LA 血钾2.8mmol/LB 尿VMA增高C 血糖8.6mmol/LD 血浆肾素活性增加E 血红蛋白5.6g/LE52.舒张期血压，持续在90mmHg以上，眼底二级，心电检查有左心室肥厚心功能代偿A 高血压病一期B 高血压病二期C 高血压病三期D 急进型高血压病E 高血压脑病B53.血压持续升高，有脑血栓形成A 高血压病一期B 高血压病二期C 高血压病三期D 急进型高血压病E 高血压脑病C54.血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷A 高血压病一期B 高血压病二期C 高血压病三期D 急进型高血压病E 高血压脑病E55.有助于原发性醛固酮增多症的诊断A 苄胺唑啉降压试验B 安体舒通试验C 地塞米松抑制试验D 肾动脉造影E 尿浓缩稀释试验B56.有助于嗜铬细胞瘤的诊断A 苄胺唑啉降压试验B 安体舒通试验C 地塞米松抑制试验D 肾动脉造影E 尿浓缩稀释试验A57.有助于皮质醇增多症的诊断A 苄胺唑啉降压试验B 安体舒通试验C 地塞米松抑制试验D 肾动脉造影E 尿浓缩稀释试验C58.慢性肾炎高血压A 上腹部可听到血管杂音B 高血压发生于尿蛋白之后C 尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频尿急史D 满月脸，多毛E 发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，发作间期血压可正常B59.肾动脉狭窄A 上腹部可听到血管杂音B 高血压发生于尿蛋白之后C 尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频尿急史D 满月脸，多毛E 发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，发作间期血压可正常A60.嗜铬细胞瘤A 上腹部可听到血管杂音B 高血压发生于尿蛋白之后C 尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频尿急史D 满月脸，多毛E 发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，发作间期血压可正常E61.糖尿病不宜A 普萘洛尔B 速尿C 硝普钠D 地尔硫E 利血平A62.活动性肝病不宜A 普萘洛尔B 速尿C 硝普钠D 地尔硫E 利血平D63.溃疡不宜A 普萘洛尔B 速尿C 硝普钠D 地尔硫E 利血平E64.继发性高血压最常见的原因A 肾性高血压B 嗜铬细胞瘤C 原发性醛固酮增多症D 大动脉炎E 皮质醇增多症A65.低肾素型高血压A 肾性高血压B 嗜铬细胞瘤C 原发性醛固酮增多症D 大动脉炎E 皮质醇增多症C