器械护士岗位职责及流程 .doc

手术室器械护士岗位职责及流程1、根据手术准备手术包及术中用品，查看消毒日期是否合格。2、准备输液用品，挂好液体。3、检查好电刀，吸引器，体位垫及手术床。4、病人进入术间后协助巡回护士输液，注意病人安全，遮盖，保护病人隐私。5、刷手前打开各种无菌包，备好手套，刷手。刷手后穿无菌手术衣，戴无菌手套，铺无菌器械台，整理用物，与巡回护士共同清点器械，敷料，缝针等并检查性能是否完好。6、准备好消毒皮肤用品，协助医师铺单。7、术中精力集中，按手术步骤传递手术器械，做好积极主动配合。8、严格无菌操作，保持器械台清洁整齐，器械用后要及时收回并将血迹擦净，怀疑污染要立即更换处理。9、手术切下标本注意保存，做好标记。必要时移交巡回护士保管。10、术中增加器械敷料，与巡回护士立即清点，及时登记。11、关闭体腔前，要与巡回护士再次清点核对无误。（否则不予关闭体腔）12、手术结束，再次清点器械敷料缝针等，整理用物和器械。未用的干净敷料物品放回指定位置，协助整理术间。13、手术标本用标本液浸泡。1. 术前1天做术前访视，了解患者病情、身体、心理状况，以及静脉充盈情况，必要时简单介绍手术流程，给予心理支持。2. 了解患者手术名称、手术部位、术中要求及特殊准备等。3. 准备及检查手术前、中、后所需各种药品、器械等物品，如检查无影灯、吸引器、手术台上的零件等，以免在应用时发生故障，调节好室内温度。4. 按手术通知单去病房接病人，核对好床号、姓名、性别、年龄、手术名称、术前准备情况，药物过敏试验结果，取下病人装饰物及假牙，带病历及所需物品，与手术医生共同将病人接入手术室，并向患者家属交代相关事宜，给患者戴隔离帽。5. 患者入室后，主动安慰患者，减轻其心理负担，注意保暖及患者安全。检查手术区的皮肤清洁是否能达到要求，检查患者全身皮肤并记录。6. 根据医嘱进行静脉输液、用药；协助麻醉医生工作；负责摆放手术体位，固定肢体。在固定肢体时，要注意患者是否舒适，防止压伤。7正确使用高频电刀，将负极板放于患者肌肉丰厚处（如大腿、臀部）。患者的皮肤不能直接接触手术床的金属部分，防止灼伤。8. 在未上麻醉前，适当约束患者，防止因诱导期兴奋而自手术台上跌下，擦伤皮肤或发生骨折，对局部麻醉的病人，可对他交代清楚，以取得合作。9. 手术开始前，与器械护士、手术医师共同清点器械、敷料等数目，并记录在手术护理记录单上，关体腔或深部组织以及缝合至皮下时再次清点复核。10连接各种仪器电源、吸引器，帮助手术人员穿手术衣，摆放脚凳，安排手术人员就位。特殊情况外，不得擅自离开手术室，随时注意手术室清洁，注意灯光与室温。11. 主动供应器械护士需要用的物品，注意施行手术人员的情况，夏天应特别注意擦汗。准确记录护理记录单，记录术中所用物品及用药。12. 坚守岗位、履行职责，严格查对制度，术中执行口头医嘱前要复述一遍，防止用错药。重大手术应及时估计术中可能发生的意外，做好应急准备工作，及时配合抢救。13. 保持手术间安静、有序，监督手术人员得无菌操作。管理参观人员，嘱其不要随意走动，发现参观人员距无菌手术台、器械台30cm或影响手术操作时，应立即纠正。 14. 严密观察病情变化，保持输液通畅、体位正确、肢体不受压等；要关爱患者，注意保暖；非全麻患者，应加强语言沟通、安抚患者。15. 负责手术切口包扎。16. 手术完毕，对全麻或输液的病人协助送回病房，注意保暖，并与病房护士做好交接工作。17. 负责整理手术间，将无影灯拉正，室内一切物品归还原处，补充所需物品，进行术间地面、物表及空气消毒。如为感染手术，应按有关规定处理。18. 术中更换巡回护士，需与接班护士共同清点物品数目、交代病情、医嘱执行情况及病区随带物品等，并在记录单上签名，必要时通知术者。19. 巡回无器械护士参与的手术，负责手术器械的清洁整理工作。术前物品准备术日接待病人，协助输液刷手上台，与巡回护士清点所有器械物品协助铺单术中严格无菌操作，积极配合手术关闭体腔前后，认真清点术毕，再次认真清点术后处理好标本，协助整理术间