押题宝典主治医师之全科医学301通关题库(附带答案).docx

押题宝典主治医师之全科医学301通关题库（附带答案）单选题（共35题）1、一名22岁女性，因心烦，心悸4个月就诊。体检：消瘦，甲状腺II度肿 大,质软，心率116次/分。化验：TTA.多结节性甲状腺肿B.药源性甲亢C.Craves 病D.甲状腺腺瘤E.桥本甲状腺炎伴甲亢【答案】C2、上消化道出血的患者，其出血部位一般不低于A.贲门B.幽门C.十二指肠球部D.屈氏韧带水平E.空肠下端【答案】D3、妊娠中后期合并阑尾炎时A.大网膜不易包裹，穿孔率身B.症状、体征与病理改变往往不一致C.阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征26、子宫颈口开，子宫大小与孕周相符的是A.习惯性流产B.先兆流产C.不完全流产D.难免流产E.过期流产【答案】D27、与水痘病因相同的是A.生殖器疱疹B.带状疱疹C.单纯疱疹D. Kaposi水痘样疹E.麻疹【答案】B28、某一时点每1000人中患某种疾病的人数是指A.患病率B.续发率C.生存率D.发病率E.感染率【答案】A29、对孕妇进行访视，询问并记录她在怀孕期间的吸烟情况，而后分析吸烟史 与婴儿出生低体重的关系，这种研究的类型是A.临床研究B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.现场实验【答案】D30、男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高， 说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接 近女性，情感高涨，睡眠减少A.电抽搐治疗B.碳酸锂C.氯丙嗪D.阿米替林E.丙咪嗪【答案】B31、男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2 天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18X10A.大叶性肺炎B.肺结核C.胸腔积液D.肺脓肿E.间质性肺炎【答案】A32、全科医学是A.由西方国家通科医生创立的基层医疗服务B.由美国家庭医生独创的新学科C.诞生于20世纪70年代D.诞生于20世纪60年代E.内、外、儿、妇等各门临床学科的综合体【答案】D33、女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，715/3565天，每次经量 较多，一般用卫生巾23包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础 体温呈单相。对该病的内分泌治疗方法是A.雌孕激素序贯疗法B.胰岛素治疗C.肾上腺皮质激素治疗D.甲状腺素治疗E.孕激素治疗【答案】A34、急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是A.治疗疾病本身B.预防复发C.预防并发感染D.彻底清除体内残存细菌E.治疗并发感染【答案】D35、男性病人，30岁，觉得经常有人监视跟踪他，认为食物被放毒物，因而拒 食，属于A.嫉妒妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.被害妄想E.罪恶妄想【答案】D多选题（共20题）1、患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看 病。家族成员中无驼背患者。查体，舐骼关节压痛阳性，腰椎活动度检查 Schober试验阴性，枕墙距为0,胸廓活动度可。A.血常规B.尿常规C.舐骼关节X线片D.生化检查E. HLA-B27【答案】C2、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5 天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜 饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8, P108次/分，R20次 /分，BP130 / 80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵 抗，双下肺可闻及湿啰音。A.静脉补钾B.静脉输注10%葡萄糖液C.继续静滴0. 9%氯化钠液D.静脉输注5%葡萄糖液E.适当加快补液速度F.可静脉输入血浆或全血【答案】AC3、男性，43岁，因持续高热、咽喉疼痛1周就诊。查体：体温39.5C,贫 血貌，咽部充血，双侧扁桃腺ni度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未 触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g/L, RBC1.8X 1012/L, WBC1. 9X 109 / L, Pltl9X 109 / L。A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.系统性红斑狼疮F.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】ABCD4、患者，男性，25o因肺炎静滴新型青霉素I, 1天后出现关节痛、皮疹、尿 量减少。尿常规示：蛋白（+）,白细胞3个/HP6个/HP,红细胞5个/ HP8个/HP。血常规：血红蛋白108g/L,白细胞4.7X1（T9/L;白细胞分类：中性粒细胞0.62,淋巴细胞0. 28,嗜酸性粒细胞0.10；血小板120X1CT9 /LoA.用药史B.尿量减少C.蛋白(+)D.关节痛、皮疹E.血嗜酸性粒细胞0. 10F.血红蛋白108g/L【答案】ABCD5、女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最 高达40度，伴畏寒、寒战。查体：T39. 5, R32次/分，Bp80 / 40mmHgo神 清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发维，巩膜黄染。 咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩 诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率125 次/分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.重症肺炎B.肺结核C.支气管扩张症D.社区获得性肺炎E. I型呼吸衰竭f. n型呼吸衰竭【答案】AD6、患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热, 无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸 片、B超提示右侧大量胸腔积液。A.病侧眼睑下垂B.病侧眼球内陷C.病侧眼球突出D.病侧瞳孔缩小E.病侧瞳孔扩大F.同侧额部、胸壁少汗或无汗【答案】ABD7、患者，男性，56岁。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛， 偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清。A.痰革兰染色涂片B.经皮细针吸检C.痰培养+药敏D.抗酸染色E.血培养F.气管镜检查【答案】AC8、某医院护士，23岁。因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。发病时间是传染 性非典型肺炎(SARS)流行期间。查体：T39.5, R27次/分，BP110/65mmHg, P87次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰 音，余未见异常，心律齐。A.按医学观察病例处理B. 2小时内进行网络直报C.暂不用网络直报D. 6小时内对患者居所采取消毒措施E. 12小时内对患者居所采取消毒措施F.隔12天复查胸片【答案】BD9、男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻， 大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泊样便。无里急后重。近5 小时无尿。体检：T36. 7, P125次/分,BP70/50mmHg, R26次/分,嗜睡,脉 搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。A.畏寒发热B.腹泻C.剧烈无痛性呕吐D.呕吐物呈水样E.腹痛F.里急后重感【答案】BCD10、患儿女，8个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求 治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6个月后以粥为主食。用过四盒维生 素AD制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查： 37,面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明 显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈“0”型，佛氏征阳性, 陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.钙排出量低B.磷排出量低C.新鲜尿液pH大于7则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病D.尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病E.钠排出量增加【答案】ACD11、患者，男性，56岁。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛， 偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清。A.胸部X线片B.肺部CTC.血气分析D.胸、腹部B超E.血常规F.支气管激发试验【答案】A12、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。 经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L, 1小时1120Pmol/L, 2小 时1650Pmol/L, 3小时866pmol/L；糖化血红蛋白11%； 24小时尿C肽为 18. 4 u g%, 24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。A.弥漫性胰腺病变B.肝脏疾病C.肢端肥大症D.库欣综合征E.甲状腺功能亢进症F.生长抑素瘤【答案】ABCD13、某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7 天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未 见异常。A.血常规B.衣原体检测C.尿道分泌物支原体培养D.尿道分泌物淋球菌培养E.尿道分泌物涂片检查【答案】BCD14、患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就 诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8,神志清，呼吸平顺，唇甲无发绡，气 管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许 细湿性啰音。A.血常规B.尿常规C.血气分析D.血培养E.痰培养F.胸片【答案】A15、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶 心、呕吐、少尿。体检：血压168/1 OOmmHg,贫血貌，双下肢水肿，呼吸深 长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L,尿蛋白（+）,血尿素氮 41mmol/L,肌酎 1002 4 mol/L,血钙 1. 56mmol/L,血磷 3. 2mmol/L,血钾 6. Ommol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分 析 pH 7. 18, HCOD.麦氏点压痛位置高E.压痛可在任何部位【答案】D4、适用于反流性食管炎A.多潘立酮B.滨丙胺太林C.西咪替丁D.镇静剂E.甘珀酸【答案】A5、以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确A.它是起源于支气管及其周围组织的慢性炎症B.它是一种具有气流受限特征的肺部疾病C.它是终末气道、肺泡和肺间质的炎症D.它是近端支气管壁肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张的肺部疾病E.它是一种伴有肺血管阻力增加，产生肺动脉高压的肺组织疾病【答案】A6、以下是预防齿禹病发生的方法，除外A.控制菌斑B.多食纤维素性食物C.定期口腔检查A.代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.高磷血症D.低钙血症E.低钠血症F.高钾血症【答案】ACD16、患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热, 无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸 片、B超提示右侧大量胸腔积液。A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞B.血清肿瘤标志物检查C.纤维支气管镜检查D.心脏彩超E.支气管动脉造影F.胸部CT增强【答案】ABC17、患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余 年。入院查ALT 124U/L, AST 153U/L,总胆红素91 口mol/L,血清白蛋白 16g/L,凝血酶原时间 21s, COCP 15mol/L, BUN 20. 5mmol/L, Cr256 u mol/L,血压 75/45mmHg,脉搏 130 次/分。A.强心剂B.低盐饮食C.穿刺放腹水D.输白蛋白E.护肝治疗【答案】BCD18、男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹 泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泪样便。无里急后重。 近5小时无尿。体检：T36. 7, P125次/分,BP70/50mmHg, R26次/分,嗜 睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。A.食物中毒性胃肠炎B.急性细菌性痢疾C.大肠杆菌性肠炎D.病毒性肠炎E.伤寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD19、患儿女，8个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求 治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6个月后以粥为主食。用过四盒维生 素AD制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查： 37,面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明 显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈“0”型，佛氏征阳性, 陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.孕母补钙，防治维生素D缺乏B.生后12周开始服维生素DC.混和喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿D.每日加元素钙1克以上E.尽早开始日光浴，每天12小时【答案】ABC20、患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮 鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多，外周血 WBC7X109/L, NO. 50, L0. 38, E0. 12oA. PEF变异率15%B. PEF变异率20%C. PEF变异率25%D.支气管舒张试验时，FEV1上升215%E.支气管舒张试验时，FEV1上升220%F.支气管舒张试验时，FEV1上升230%【答案】BDD.多食碳水化合物的食物E.正确使用牙线【答案】D7、二尖瓣狭窄的病理生理正确的是A.左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高B.肺动脉压升高，使左房压升高C.右心受累与左房压无关D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重【答案】A8、患者，女，35岁。平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1.55m,体重 70kgo近日得知其兄患糖尿病，但OG-TT未见异常。为预防未来可能发生糖尿 病，医生告知的注意事项中，哪项是错误的A.调整饮食结构B.定期检查血糖C.限制饮水D.增加体育活动E.定期检查眼底【答案】C9、一个健康小儿，前囱约2cmX2cm,开始出牙，身长65cm,体重7. 3kg,可 独坐片刻，能发辅音，其年龄大约是A. 12个月B,10个月C.8个月D.6个月E.4个月【答案】D10、地西泮类药物用于催眠，早上起床后仍有可能精神萎靡、打哈欠等，属于A.副作用B.过敏反应C.后遗效应D.特异质反应E.停药反应【答案】C11、男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入 院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋 醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水 肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170200mmHg / 100120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖 尿病史。查体：T36. 7> R20 次/分、P101 次/分、BP180mmHg / lOOmmHgo 神 清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发组。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居 中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率 101次/分，心律快慢不一，脉搏短细。心前区可闻HI级收缩期杂音。腹软， 肝于肋下3cm,轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音 正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。A. 60岁以上老年人血压2140 / 90mmHgB. 60岁以上的老年人收缩压力150mniHg,舒张压<90mniHgC.血压，140 / 90mmHgD. 60岁以上老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加lOmmHgE.血压高于120 / 80mmHg【答案】A12、霍乱可并发A.急性肾衰B.肠穿孔C.败血症D.心肌炎E.关节炎【答案】A13、在口腔预防保健培训班上.在龈病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、 饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨，唾液影响踽病的有益作用主要是A.冲刷和稀释作用B.为菌斑提供基质C.缓冲和再矿化D.免疫防制作用E.促进菌斑生长【答案】C14、行政诉讼中负有举证责任的是A.原告B.行政机关C.第三人D.诉讼代理人E.律师【答案】B15、心悸伴心前区疼痛可发生于哪种病症A.心脏神经官能症B.甲状腺功能亢进C.脚气性心脏病D.高度房室传导阻滞E.频发室性期前收缩【答案】A、翻查。 16上检抗6个月女婴来院急诊，主诉鼻塞、流涕1天，半天来抽搐3次，抽时双眼,面肌、眼肌及四肢肌抽动，持续23分，抽后吃奶好。人工喂养。体格 ：营养发育中，枕后有脱发圈，前卤2. 5cmX2. 5cm,咽轻充血，颈无抵 患儿于体检时再次抽搐，此时最妥当的处理是A.先补钙剂与维生素D,然后止惊，吸氧B.积极快速补钙，同时止惊，后即用维生素DC.先止惊及缓慢静注钙剂，后改口服钙35天，再用维生素D.先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素DE.先用维生素D,同时补充钙，再吸氧【答案】C17、对于脂肪瘤，下列描述恰当的是A.多位于皮内B.多发性脂肪瘤有家族史C.脂肪瘤多有明显的症状D.界限多不清楚E.表面多不光滑【答案】B18、属于减毒类活疫苗的是A.免疫球蛋白B.流脑疫苗C.乙肝疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.百白破疫苗【答案】D19、在高血压社区综合防治项目中，通过广播、电视、报纸等媒介向全体社区 人群传递高血压防治知识。A.传播者B.信息C.媒介D.受传者E.时间20、下列有关带状疱疹的病因及发病叙述错误的是A.病原体为水痘-带状疱疹病毒B.病毒经呼吸道黏膜侵入体内C.病毒经破损的皮肤黏膜侵入体内D.病毒侵入体内后潜伏于脊神经后根E.机体免疫力下降时，潜伏的病毒再次活动，产生神经痛【答案】C21、患儿，1岁。腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹 性差，尿少，周围循环好。A.小儿腹泻不伴脱水B.小儿腹泻伴轻度脱水C.小儿腹泻伴中度脱水D.小儿腹泻伴重度脱水E.中毒性菌痢【答案】C22、运动处方包括的内容，但除外A.运动项目B.运动强度C.运动量的大小D.运动的频率E.运动的持续时间23、老年性白内障的主要症状为A.眼痛B.视力迅速下降C.无痛性、渐进性视力下降D.眼痛伴视力下降E.结膜充血伴视力下降【答案】C24、支原体肺炎A. X线示梗阻性气肿及支气管周围炎B.X线示中下肺野边缘不清，伴肺门团块状阴影C.X线示双肺纹理增多D.X线示小脓肿、肺大泡E. X线示大小不等片状阴影伴肺气肿【答案】B25、X线成像的基础是A.荧光效应B.感光效应C.穿透性D.电离效应E.生物效应