舟山市老龄事业发展“十四五”规划.docx

舟山市老龄事业发展“十四五”规划为贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，高质量推进新时代我市老龄事业发展，助力“重要窗口”海岛风景线和共同富裕示范区先行市建设，持续提升广大老年人的生活质量和幸福指数，根据浙江省老龄事业发展“十四五”规划、舟山市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二三五年远景目标纲要、舟山高质量发展建设共同富裕示范区先行市实施方案（20212025年）制定本规划。规划期限为2021年至2025年。一、 规划背景（一）发展基础“十三五”时期，我市认真贯彻落实习近平总书记关于老龄工作的重要论述精神和中央、省关于积极应对人口老龄化的决策部署，积极探索实践，勇于改革创新，狠抓工作落实，推动全市老龄事业全面协调可持续发展，基本完成了“十三五”规划确定的目标任务，各项工作取得明显成效，老年人的获得感、幸福感、安全感明显增强。1.政策保障更加有力。制定舟山市居家养老服务促进条例，对居家养老服务进行有效引导及合理规范，为老年人享受服务提供坚实的法治保障。先后出台了舟山市贯彻浙江省优待老年人规定实施办法补充规定中共舟山市委 舟山市人民政府关于高质量推进新时代民政工作打造民生幸福新高地的意见舟山市新建住宅区养老服务用房配套建设暂行办法等相关政策，为老龄事业高质量发展提供了政策支撑。2.社会保障稳步提高。完善城乡养老和医疗保障制度，建立了以企业职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险为基础，被征地农民养老保障和集体捕捞渔民养老保障为补充的多层次养老保障体系。“十三五”末，全市参加基本养老保险人数83.9万人，参加基本医疗保险人数100.8万人，企业退休人员月平均养老金2723元，城乡居民基础养老金达190元/月，较“十二五”末分别提高9.13%、5.34%、29.11%、31.03%。落实优待老年人相关政策，对高龄老人发放高龄补贴，对特殊老年群体给予慰问补助，对特别困难老人提供意外伤害保障。在岱山县率先实施长期护理保险试点工作，提供居家上门护理服务，切实提高失能老年人的生活质量。3.养老服务提质增效。全市共有养老服务机构86家，机构床位10635张，护理型床位占比51%，公建民营率达到50%。全力打造20分钟养老服务圈，建成照料中心262家、乡镇（街道）示范型居家养老服务中心29家。大力推进公办养老机构失智症照护专区建设，建成全省首个规模化失智照料中心，优先保障失能失智、高龄独居等困难老年人养老服务需求。积极探索“智慧应用”，全市智慧养老终端和服务社区覆盖率逾90%。加快助餐服务体系建设，老年食堂（配送餐中心）有效覆盖率超过70%。实施偏远海岛幸福驿站项目，为海岛老年人提供卫生服务、养老服务、商品物流、文化娱乐、便民服务等“5+X”服务。4.健康服务持续优化。调整优化老年医疗资源布局，加快推进二级及以上综合医院、中医医院老年医学科、康复科建设，“十三五”末，全市医疗机构共有老年康复护理床位1166张。推进医疗卫生领域“最多跑一次”改革，为老年人看病就医提供更多便利。推进医养融合发展，医疗机构与养老机构展开合作达80%。稳步推进安宁疗护试点，让生命“最后一站”更有尊严。加快提升基层医养结合服务能力，在全省率先开展老年健康与医养结合服务项目，推进家庭医生签约服务和慢病精细化管理，65岁及以上老年人健康管理率达68.94%。加快舟山群岛网络医院建设，建成全市统一的大型设备检查预约平台、“互联网+护理”服务平台、“共享药房”等，为老年人提供远程急会诊、远程专家门诊、预约挂号、居家康复护理、送药上门等医疗服务。5.精神文娱不断丰富。大力发展老年文体事业，增加老年公共文体产品和服务供给，依托“淘文化”开展具有地方特色的文化体艺活动，丰富老年人精神文化生活。“十三五”末，经常参加体育锻炼的老年人占老年人总数的67%以上。积极发展老年教育事业，促进各方教育资源共建共享，形成了以“老年大学、老年开放大学、老年电视大学”为主阵地的“三位一体”的老年线上线下教育体系，方便老年人在家门口就近学习。“十三五”末，全市共有县（区）级以上老年教育学校14所，乡镇（街道）老年学校34所，远程教学点226个，形成了较为完善的老年教育服务网络。6.友好环境持续推进。围绕“品质舟山”和“海上花园”城市建设，大力推进美丽乡村、城市公园、绿道等慢行系统建设，积极扶持老年人家庭适老化改造，老年宜居友好环境建设持续推进。传承尊老爱老敬老的中华民族传统美德，以开展健康宣传普及、大力弘扬先进典型、深入推进关爱行动等方式构建老年人宜居颐养的和谐环境，敬老爱老助老的社会氛围更加浓厚。加强老年政策法规宣传教育，组织开展养老领域非法集资排查整治，建立老年人“三优先”法律援助体系，切实保障老年人的合法权益。（二）面临形势1.人口老龄化加剧为老龄事业发展带来严峻挑战。我市自进入老龄化社会以来，老年人口快速增长，人口老龄化程度不断加深，截至2020年底，全市户籍人口中60周岁及以上人口29.11万、占比30.26%，老龄化程度位居全省前列。“十四五”期间，出生于第二次人口生育高峰期的“60后”将逐步进入老年期，推动老龄化进程加速，预计到2025年，全市户籍人口中60周岁及以上人口占比将达到36.4%。高龄化趋势逐渐凸显，截至2020年底，全市80周岁及以上户籍老年人3.98万，占老年人口总数的13.67%，失能、失智、空巢、独居等老年人数量快速增加，加上舟山特有的海岛地理因素，老年人的养老、医疗、照护等问题越来越亟待系统解决，保障老年人享有普惠、均等的公共服务的压力逐步增大。随着人口年龄结构发生急剧变化，劳动力供给逐渐减少，社会经济活力将明显降低，对老龄事业发展带来严峻挑战。与此同时，我市老龄事业发展还存在一些短板，主要表现在：老龄综合决策及协调体制机制不够健全，涉老政策的系统性、针对性、操作性还不够强，资源整合有待突破；城乡、渔农村老龄事业发展还存在不平衡不充分问题，偏远海岛老龄工作基础比较薄弱；养老服务设施布局还不够合理，服务供给不够多元，医养结合深度融合动力不足，老年康复、护理等人才短缺；基层老龄工作力量配备不足，保障投入还不够有力，全社会对人口老龄化发展的严峻形势认识还不足，参与度还不够。2.国家战略决策部署为老龄事业发展带来有利机遇。党中央高度重视应对人口老龄化工作，中共中央、国务院印发国家积极应对人口老龄化中长期规划，党的十九届五中全会把积极应对人口老龄化上升为国家战略，为积极应对人口老龄化提供了根本遵循和行动指南，老龄事业进入快速发展期。“十四五”时期，我国将开启全面建设社会主义现代化建设新征程，向第二个百年奋斗目标迈进，为积极应对人口老龄化提供了重要机遇。新冠肺炎疫情影响广泛深远，国内外发展环境发生深刻复杂变化，健康中国战略加速推进，为老龄事业发展带来新的变局。“十四五”期间，我市将迎来积极应对人口老龄化的关键战略机会窗口期。3.新技术新业态涌现为老龄事业发展赋予创新动能。随着5G、人工智能、大数据、云计算、物联网等信息技术快速发展，广泛应用于在线教育、互联网医疗、智能产品、健康管理等，有力推动了“智慧养老”“智慧医疗”等新业态的快速发展，也为老龄事业发展注入了新的动力。我省立足新发展阶段，深化数字化改革，加速打造全球数字变革高地，探索构建高质量发展、高品质生活、高效能治理的现代化全景图。以数字化改革撬动老龄事业各领域各方面改革，通过科技手段将“大数据+人工智能+5G”真正融入到老年人的生活中去，让老年人共享数字社会发展成果。4.高质量发展共同富裕为老龄事业发展描绘崭新蓝图。“十四五”期间，我省将奋力打造新时代全面展示中国特色社会主义制度优越性的重要窗口、高质量发展建设共同富裕示范区，我市勇担高质量发展建设共同富裕示范区先行市的探索者、实干者，积极推进“四个舟山”建设，为老龄事业发展开创新的局面。推进共同富裕，必须主动适应新时代社会主要矛盾变化，用改革创新回应老年人群的新期待，让普惠性、基础性、兜底性民生建设更加有力，个性化、多样化、专业化供给更加充分，让广大老年人真真切切感受到共同富裕是看得见、摸得着、真实可感的事实。二、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动的老龄工作方针，坚持以人民为中心，坚持新发展理念，坚持系统观念，聚焦聚力高质量发展、高效能治理、高品质生活，将服务老年人与发挥老年人作用两手抓，保障老年人基本需求与提供多元化服务两促进，满足老年人物质和精神文化需求相结合，推动城乡和区域老龄事业全面协调发展，围绕实现幸福老年生活目标愿景，加快补短板、强弱项、提质量，积极构建与经济发展水平相适应、老年人美好生活需求相一致、全社会共同参与的老龄事业发展新格局，为建设“四个舟山”，展示“重要窗口”海岛风景线，建立“海岛宜居、幸福养老”海上花园城市，高质量建设共同富裕示范区先行市提供坚实保障。（二）基本原则1.坚持党委领导，积极应对。坚持党对老龄事业的全面领导，发挥政府的主导作用，立足新发展阶段的实际需求，加强统筹谋划、战略布局，加强资源整合、整体推进，牢固树立积极老龄化、健康老龄化观念，提升及时应对、科学应对、综合应对人口老龄化的能力。2.坚持全员参与，共建共享。深化人口老龄化形势宣传教育，凝聚各方共识，倡导全民行动，激活市场活力，努力构建政府、社会、家庭、个人共同参与、各尽其责的老龄事业发展格局。充分发挥老年人在应对人口老龄化中的独特优势和重要作用，巩固家庭养老基础地位，积极打造共建共享的老年友好社会。3.坚持以人为本，健康为基。把满足老年人日益增长的美好生活需求作为出发点和落脚点，瞄准老年人所需所急所盼，加快破解瓶颈问题，补齐核心短板，强化兜底保障，为老年人提供更多优质产品与服务。全面促进健康老龄化，健全完善全生命周期的老年健康支撑体系，确保老年人在改革发展中享有健康品质生活。4.坚持资源统筹，改革创新。加强促进人口均衡发展和积极应对老龄化事业的顶层设计和整体谋划，进一步增强涉老政策的系统性、针对性、协调性，建立经济社会发展与城乡老年人口需求相适应的老龄事业发展体系。强化改革创新意识，加强各方联动，综合施策，促进各方资源高效整合利用，推动老龄事业协调可持续发展。5.坚持科技助力，数字赋能。把科技创新作为积极应对老龄化的战略支持和重要手段，以数字化改革为牵引，加快破除老龄事业高质量发展的体制机制障碍，切实解决老年人在运用智能技术方面的困难，推动老年服务智能化、便捷化及人性化发展，确保老年人享受更多信息社会建设成果。（三）总体目标 到2025年，积极应对人口老龄化的社会共识基本形成，与我市经济社会发展水平相适应、与地方人口老龄化进程相匹配的老龄事业发展体系基本建立，老龄事业发展整体水平明显提升，老有所养保障更有力，老有所医服务更便捷，老有所为环境更友好，老有所学体系更完善，老有所乐生活更美好，基本建成“健康养老、幸福享老”的老年友好型社会，老年人的幸福感、获得感、安全感显著提升。党委领导、政府主导、社会参与、全民行动的老龄工作格局全面建立。老龄工作体制机制进一步完善，老龄工作政策体系更加系统、科学、公平，老龄事业发展法治化、信息化、规范化程度明显提高。推进全民参与、责任共担、综合应对，市场活力和社会创造力得到充分激发，政策合力进一步增强。多维度、全覆盖、普惠性、可持续的社会保障体系更加完善。全市户籍人口基本养老保险参保率达到95%以上，户籍人口基本医疗保险参保率达到99%以上，社会保险、社会福利、社会救助等社会保障制度和公益慈善事业有效衔接，老年人的基本生活、基本医疗、基本照护等需求得到切实保障。居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务保障更加优质。养老服务体系持续优化，普惠型养老服务供给进一步扩大，智慧养老服务深化拓展，养老服务行业培训认证机制不断规范，每万人拥有持证养老护理员数达到25人，养老区域协作取得成效，“幸福驿家”等品牌全面打响。综合连续、覆盖城乡的全生命周期的老年健康服务体系更加健全。老年健康服务资源配置不断优化，服务内容更加丰富，服务能力和服务质量明显提升，老年人健康管理率逐年提高，二级及以上综合医院和二甲及以上中医医院规范设置老年医学科的比例达到70%以上，每千名老年人拥有医疗机构康复护理床位达到5.5张。与经济社会发展水平相适应、与人口老龄化进程相匹配、与共同富裕示范区先行市建设相协调的老年友好社会环境基本形成。全社会积极参与、支持老龄事业发展的主动性显著增强，尊老敬老爱老助老的社会风尚和代际和谐的社会氛围日益浓厚，安全绿色便利舒适的老年宜居环境建设扎实推进，老年文化教育体育事业发展更加繁荣，老年人参与社会发展的自主性明显增强，老年人合法权益得到有效保障。舟山市老龄事业发展“十四五”规划主要指标类别序号指 标2020年2025年类型数据来源社会保障1户籍人口基本养老保险参保率（%）>95>95预期性市人社局2户籍人口基本医疗保险参保率（%）99.4399预期性市医保局3老年人意外伤害保险参保率（%）-30预期性市民政局4重度失能老年人长期照护服务保障覆盖范围（%）-逐步增加预期性市医保局市民政局养老服务5每千名老年人拥有社会养老床位数（张）65.267预期性市民政局6养老机构护理型床位占比（%）5158约束性市民政局7每万老年人口拥有持证养老护理员数（人）1625预期性市民政局8生活不能自理特困人员集中供养率（%）-95约束性市民政局9居家社区特殊困难老人月探访率（%）-100约束性市民政局10康养联合体数量（个）415预期性市民政局市卫健委健康服务11每千名老年人拥有医疗机构康复护理床位数（张）45.5预期性市卫健委12二级及以上综合医院、二甲及以上中医医院设置老年医学科比例（%）28.670预期性市卫健委13老年人健康管理率（%）68.9472预期性市卫健委14人均预期寿命（岁）80.5181.8预期性市卫健委15重大慢性病过早死亡概率（%）8.93<8.4预期性市卫健委文体教育16每万人口拥有公共文化设施面积（平方米）37764215预期性市文广旅体局17经常参加体育健身活动的老年人口比例（%）-25.5预期性市文广旅体局18建有老年教学点的乡镇（街道）比例（%）-80预期性市教育局19经常参与教育活动的老年人口比例（%）-25预期性市教育局市委老干部局友好环境20各地新建城区、新建居住（小）区配套建设养老服务设施覆盖率（%）-100约束性市民政局市资源规划局21老旧小区改造（幢）15711630预期性市住建局22康复辅助器具社区租赁服务点覆盖率（%）-逐步增加预期性市民政局23老年法律援助覆盖率（%）-应援尽援约束性市司法局社会参与24依法登记的老年社会团体数（个）69逐步增加预期性市民政局25城乡社区基层老年协会覆盖率（%）9090预期性市民政局市卫健委26老年志愿者注册人数占老年人口总数比例（%）-12预期性市文明办团市委市民政局27每千名老年人配备社会工作者人数（人）-1.5预期性市民政局三、主要任务（一）完善多维度老年社会保障体系1.健全多层次养老保障制度。实施全民参保计划，健全参保缴费激励约束机制，户籍人口基本养老保险参保率达到95%以上。推进养老保险精准扩面，基本实现企业职工全员参加企业职工基本养老保险，努力将更多的灵活就业人员、新业态从业人员等纳入到基本养老保险体系中。稳步提高养老待遇水平，完善城乡居民基本养老保险待遇确定和基础养老金正常调整机制，实施梯度补贴、多缴多得机制，缩小城乡差距。稳妥推进被征地农民和渔民社会保障工作。加快拓展职业年金和企业年金，提高覆盖率。规范发展第三支柱养老保险，支持多样化个人储蓄性养老保险和商业养老保险。2.健全城乡全覆盖医疗保障制度。按照全省统一部署，不断完善职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险制度，加快发展老年人重大疾病保险，建立面向重症、失能失智等特别困难老年人的倾斜保障制度，健全公平、精准、可持续的老年人医疗保障制度。到2025年，全市户籍人口基本医疗保险参保率达到99%以上。完善老年医疗保障服务，不断优化医保经办线上线下适老化服务渠道，加快推进医保异地就医直接结算服务，扩大老年人常用药品与医疗康复项目的医保支付范围，完善慢病用药续方、长处方机制，为老年人就医提供便利。推进老年人意外伤害保险，适度扩大政府兜底性保险覆盖面，力争到2025年老年人意外伤害保险参保率达到30%以上。支持发展老年人商业健康保险，加快专属医疗保险产品落地，推动老年群体积极参与“舟惠保”等普惠型商业补充医疗保险，满足老年人多样化健康保障需求。3.优化长期护理保障制度。深化长期护理保险试点工作，通过进一步完善政策标准、健全多元筹资机制、明确科学合理的待遇供给、创新改进管理模式，建立适应我市经济发展水平和老龄化发展趋势的长期护理保险制度。根据国家对长期护理失能等级评估标准的统一部署，优化等级评估标准，适当扩充保障范围，提高保障待遇。支持商业保险公司参与长期护理保险服务经办，鼓励开发适销对路的商业长期护理保险产品和服务。健全完善长期护理保险服务体系，推动机构护理、居家护理、长期照护体系互通衔接，加快护理人才的培养培育，推进长期护理保险制度与长期照护服务体系的有机衔接。4.完善社会福利和社会救助保障体系。完善针对经济困难的失能、失智、高龄、独居老年人的养老服务补贴制度，提升补贴发放的精准性，探索发放形式的多样性。优化创新照顾服务的供给方式，丰富老年人生活照料、心理慰藉、康复护理、家政服务等各类照顾服务项目，优先保障经济困难的孤寡、失能、高龄和计划生育特殊家庭等老年人照顾服务需求。完善特殊困难老年人探访关爱制度。健全社会救助制度体系，规范救助标准，优化救助方式，加强对符合条件的特困老年人的救助力度。深入实施临时救助制度，鼓励引导社会力量参与面向老年人的慈善救助公益活动。完善失能失智老年人社会保障。完善特殊困难失能失智老年人的兜底性保障政策，到2025年，生活不能自理特困人员集中供养率达到95%，有集中供养意愿的特困人员100%实行集中供养。优化失能失智等级评估标准。建立全市统一、分层分类的失能失智老年人的需求评估认定体系。适当扩面失能失智老年人长期照护保险制度，不断扩大重度失能老年人长期照护服务保障覆盖范围，探索对中度失能老年人长期照护服务保障模式。健全失能失智老年人养老服务保障。按照“五有”标准，培育15个以上不同层级、不同模式的康养联合体，为失能失智和高风险老年人提供康复护理、康复训练和生活照护等服务。对评估确定为轻、中、重度的失能失智老年人提供相应的居家养老服务。完善失能失智老年人医疗保障机制。适度扩大医保报销病种范围及报销额度，降低失能失智老年人的医疗费用支出。适当降低失能失智专业照护养老机构设立医疗机构及获取医保资质的门槛，提高失能失智老年人获取医疗服务的便利性和可及性。加快服务人才培养和市场培育。开展养老护理员专项技能培训，建立等级认定制度。建立养老护理服务人才补贴机制，大力培育、扶持专业化、连锁化的长期照护养老服务企业的发展。专栏1 失能失智老年人兜底保障行动（二）打造高质量社会养老服务体系5.提升基本养老服务水平。充分发挥公办养老机构“兜底线、保基本”的职能，建立公办养老机构入住评估轮候管理制度，优先为经济困难的孤寡、失能失智、高龄、残疾、计划生育特殊家庭老年人提供托养服务。全面推进公办养老机构改革，健全公建民营监管机制，建立监管结果与星级评定、补贴、政府购买服务、行业退出等挂钩的协同机制。积极推进城企联动普惠养老专项行动，鼓励支持社会力量投资建设普惠型和护理型养老服务床位。老年人不分户籍享受养老服务设施，探索常住老年人口同等享受户籍老年人福利政策。加强乡镇海岛资源整合，结合老年人口分布和乡镇布局，实施海岛敬老院改造提升和集中布局，推进特困供养人员县域集中供养，深入推进“海岛支老、一起安好”偏远海岛养老服务区域协作。大力发展社区“嵌入式”微机构或护理站建设，推广偏远地区“幸福驿家”服务模式，让养老服务触手可及。完善养老机构等级评定制度，引导高等级养老机构发挥示范引领作用，推动养老服务向高品质、多样化升级。6.健全养老服务设施的供给。统筹规划养老服务设施用地空间布局，充分盘活可用资源，鼓励利用商业设施、办公用房、企业厂房、仓储存量房屋以及社区用房等建设养老服务设施。鼓励有条件的培训中心、疗养院及其他具有教育培训或疗休养功能的各类机构经过一定程序整合改造成为养老服务设施。推进新建居住（小）区养老服务设施标准配套建设全覆盖，推动落实配套养老服务设施同步规划、同步建设、同步验收、同步交付。对已建成居住（小）区或老城区养老服务设施点进行评估，通过购置、置换、租赁等方式完善养老空间资源的整合，为就近养老服务提供设施空间保障。到2022年，完成全市敬老院提升改造。推动养老床位功能结构优化，聚焦失能失智老年人照护需求，重点发展护理型床位和认知障碍照护床位，到2025年，全市养老机构护理型床位占比达到58%，每万名老年人配有认知障碍床位20张。7.推进居家社区机构养老服务协同发展。全面抓好舟山市居家养老服务促进条例的组织实施，推广居家、社区、机构相互融合、协同发展的综合照护服务模式。持续推进居家养老服务中心建设，全面推进乡镇（社区）居家养老服务照料中心规范化运作，大力优化助餐、助浴、助急、助医、助行、助洁等服务供给，形成15分钟居家养老服务圈。完善集中配餐点，完善助餐配送餐长效运营机制，确保有需求的社区做到服务全覆盖。制定公布居家养老照护项目清单、规范标准和流程，鼓励养老机构为失能老年人提供上门服务。探索社区居家“虚拟养老院”，探索家庭照护床位，发展物业服务+养老服务。推进养老服务顾问制度，为家庭照护者提供生活照料、医疗护理、康复指导、心理疏导、精神慰藉、器械支持等帮助。增强家庭养老功能，鼓励成年子女与老年人就近居住或共同生活，为老年人提供日常照料。发展社区互助型养老，鼓励邻里相互帮助，持续推进社区志愿服务。专栏2居家社区养老服务提质增效行动加强养老服务政策保障。全面落实舟山市居家养老服务促进条例，明确家庭、政府、社会、市场在居家养老服务方面的责任，推进完善居家养老服务体系建设。优化养老服务机构布局。建立县（区）、乡镇（街道）、村（社区）三级居家和社区养老服务体系，合理设置乡镇（街道）居家养老服务中心、城乡社区居家养老服务照料中心。完成舟山新城长峙岛禾仁颐养院、定海城西社会福利中心建设，推进岱山县社会福利院迁建项目建设，谋划建设新城北部区域中高端养老综合体。完善养老服务设施建设。实施乡镇敬老院改造提升工程，完善居住（小）区配套养老服务设施建设，到2025年，各地新建城区、新建居住（小）区配套建设养老服务设施覆盖率达100%。推进困难老年人家庭适老化改造，探索社区“虚拟养老院”，探索建立家庭照护床位，发展物业服务+养老服务。增加居家社区养老服务供给。充分了解老人的居家养老服务需求，提高居家社区养老服务的供需匹配程度，提升服务供给效率。建立标准化老年食堂，完善配送餐服务体系。完善健康管理服务点，增加康复辅助器具社区租赁服务点，推广偏远地区“幸福驿站”。多元参与提升居家养老服务水平。建立老年人探访关爱制度，对居家社区特殊困难老人月探访率达100%。建立“专业组织+帮扶单位+老年协会+公益岗位+志愿队伍+N”的养老服务网络，提供无偿服务与低偿服务的多元化供给，满足不同经济水平老年人的养老服务需求。8.促进医养康养融合发展。完善医养结合支持政策，加大财政支持力度，完善医保支付政策，落实税费优惠、用地保障等方面的支持政策。加强医疗、康复和养老资源整合，推进新建社区养老服务机构和医疗卫生机构融合布局，加强养老服务机构与医疗卫生机构的签约合作，探索医疗卫生机构定期驻点养老服务机构运作机制，鼓励养老机构内设医疗机构开展符合规定的居家养老医疗服务，鼓励社会组织参与社区居家养老医疗康复护理工作，为老年人提供“医康养护”一体化服务。推进康养联合体建设，开展医养结合机构服务质量提升行动，推动100张以上床位的养老机构普遍建有康复室，到2025年，全市建成15家康养联合体，在康养联合体建立应急救护培训基地、应急救护培训工作室等。鼓励医疗机构将护理服务延伸至家庭，建立有效运行机制。探索联通家庭病床、家庭养老床位，建立家庭养老床位与机构养老床位有序互转的评估方式、运营机制，建立康养分级转介机制，规范康养服务标准与流程，实现医、养、社、家“全链式”康养照护。积极培育和引进康养服务企业。探索建立政府、社会、个人合理分担的医养康养服务保障机制。深入推进智慧医养康养结合服务，整合线上线下资源，大力发展“互联网+”健康养老服务，到2022年，每个县（区）建设1家以上智慧养老院，实现乡镇（街道）居家养老服务中心视频全部接入。探索通过可穿戴设备和便携式、自助式健康监测设备等，对高龄、独居、失能老年人等重点人群开展基本健康状况实时监控。（三）健全全生命周期老年健康支撑体系9.加强老年健康教育和预防保健。大力推进老年健康促进行动，开展“三减三健”专项科普宣传活动，推动老年健康教育进家庭、进社区、进养老服务机构、进老年教育机构，提升老年人健康素养。开展老年人营养干预行动，推动养老机构、老年食堂和为老年人提供配送餐服务的企业配备专兼职营养师。扎实推进老年人相关的基本公共卫生服务和医养结合服务项目，深入推进有温度的家庭医生签约服务。加强老年人慢性病全周期健康管理，建立连续、综合、动态的健康管理档案，强化对常见病、慢性病的筛查干预和健康指导。到2025年，65岁以上老年人健康管理率达到72%以上，力争达到75%。适当调整老年人体检项目，推进老年人脑健康体检，对老年失智症、帕金森病等神经退行性疾病进行早期筛查和干预，降低老年人失能发生率。重视老年人心理健康，持续推进老年人心理关爱项目，在有条件的基层医疗卫生服务机构探索建立老年人心理关爱服务站。持续开展70岁以上老年人流感疫苗自愿免费接种和50-74岁重点人群大肠癌筛查。加强对老年人疫情防控、紧急情况自救、突发事件处理的知识宣传，提高老年人自身防护能力。面向老年人开展中医药健康管理服务项目，推广老年中医体质辨识服务，根据老年人不同体质和健康状态提供更多中医养生保健、疾病防治等健康指导。鼓励支持社会力量建设面向老年人的健康体验馆，增强健康教育的实效性。10.加强老年健康服务体系建设。健全老年健康服务网络，加大老年、康复、护理、安宁疗护等机构建设和床位资源配置，到2025年，全市新增老年医院、护理院、康复医院等接续性医疗机构5家以上，每千名老年人拥有医疗机构康复护理床位数达5.5张，全市二级及以上综合医院、二甲及以上中医医院、老年医院规范设置老年医学科的比例达到70%以上。依托舟山医院建立舟山市老年医疗中心，负责指导全市老年健康教育、预防保健、临床、教学、科研等工作。建立老年医学专科联盟，提高老年疾病诊断和治疗水平。实施医疗卫生“山海”提升工程，提升区域医疗服务能力。持续深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革，推进老年友善医疗机构创建，促进老年群体就医获得感和满意度大提升。推进医疗卫生与养老服务融合发展，提升基层医疗卫生机构老年病诊疗服务能力，住院服务重点向老年、康复、护理、安宁疗护等方向发展，鼓励重点为居家高龄、失能等老年人提供健康评估、家庭病床、巡诊、安宁疗护等上门服务。基层医疗机构全面开展有温度的夜间诊疗服务，实现15分钟夜间诊疗服务圈全覆盖。打造“舟山群岛网络医院”2.0版，为偏远海岛老年人提供更多优质便利医疗服务。深化偏远海岛送医助养服务，探索在深度老龄化偏远海岛建立集“医康养护”于一体的综合管理服务机构。11.加强老年康复护理与长期照护服务供给。推进二级及以上综合医院、中医医院康复医学科建设，到2025年，全市二级以上综合医院和中医医院规范设置康复科的比例达到100%。培育建立市康复技术指导中心，各县（区）均有1家医疗机构作为康复技术指导中心。整合社区小规模多功能护理服务中心，建立社区护理服务站，为老年人提供日常护理、慢性病管理、康复照护、健康教育咨询、中医保健等服务。推广中医药适宜技术，开展中医特色老年人康复、护理服务。加快培养老年医学、康复、护理、社工等方面的专业人才。指导职业院校开设护理类、康复治疗类、健康管理与促进类相关专业，适度扩大招生规模。建设医养康养结合技能培训基地，探索高职院校、科研机构、行业学会协会、医养结合机构及医养康养企业协同培训模式。广泛开展养老护理员、医疗护理员等相关专业技能培训，规范完善相关培训认证机制，积极打造专业化为主导、社会化为补充的健康养老服务专业人才队伍。支持医务人员从事医养康养结合服务，鼓励退休医务人员参与人才培训与服务指导。鼓励社会力量参与长期照护服务，大力发展连锁化、专业化长期照护服务机构。12.推进安宁疗护服务。普及安宁疗护相关文化理念，提高全民对安宁疗护的认识。研究制定全市安宁疗护相关准入标准、服务规范、质量评价标准等，完善相关支持政策和保障体系，加快构建安宁疗护服务网络。到2025年，全市至少设立1个安宁疗护培训基地，各县（区）至少有1家医院和20%以上的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）开展安宁疗护服务。加强安宁疗护病区和床位建设，支持有条件的医疗机构建立安宁疗护中心。探索建立安宁疗护服务联动机制，鼓励医疗机构、医养结合机构开展机构、居家安宁疗护服务。支持社会力量开展安宁疗护服务。加强安宁疗护人才培养，逐步建立一支稳定的、懂专业、有爱心、能奉献的安宁疗护人才队伍。专栏3 全生命周期老年健康服务能力提升行动全面加强老年人健康管理。落实老年健康与医养结合等基本公共卫生服务项目，强化对常见病、慢性病的筛查干预和健康指导，到2025年，65岁及以上老年人健康管理率达72%以上，力争达到75%；重大慢性病过早死亡概率控制在8.4%以下。开展智慧健康管理行动，推进电子健康档案信息80%向居民个人开放，推动医疗质量同质化和检查检验结果互认。大力推进老年友善医疗机构建设。推动医疗机构全面落实老年人医疗服务优惠政策，维护老年人合法权益，完善医疗机构各项制度措施，优化老年人就医服务和流程，为老年人预约就诊开通绿色通道，解决老年人在智能技术方面遇到的困难。到2022年，全市80%以上医疗机构创建成为老年友善医疗机构。开展中医药进养老服务机构专项行动。推动中医医疗机构与养老服务机构开展多种形式的医养结合服务，到2025年，所有医养结合机构能提供中医药适宜技术、所有养老服务机构能规范开展中医药养生保健服务。积极推进安宁疗护服务。推进定海区省级安宁疗护试点，到2025年，全市至少设立1个安宁疗护培训基地，各县（区）至少有1家医院和20%以上的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）开展安宁疗护服务。（四）构建全覆盖老年文教体供给体系13.大力发展老年教育。加强老年教育顶层设计及资源统筹，加大对老年教育的支持力度。倡导终身学习发展理念，积极打造具有海岛特色的老年教育新模式。依托老年大学、老年开放大学、老年电视大学，办好家门口的老年教育，全面构建“市县（区）乡镇（街道）村（社区）”四级老年教育服务网络，推进示范性基层教学点建设。鼓励各高校、职业学校举办老年大学（学堂），方便老年人就近学习。大力发展基层社区、渔农村老年教育，构建15分钟学习圈，扩大老年教育覆盖面。支持在养老服务机构开设老年教育教学点，完善老年教育功能，推进“养学”结合。鼓励老年教育机构加强老年特色专业和课程体系建设，开发建设具有较高影响力的精品课程，丰富老年教学内容。鼓励各地发挥优势，推出具有海洋品牌特色、辨识度较高的优质老年课程。重视老年教育师资队伍建设，鼓励专家学者、在职教育工作者、退休教师、社会力量参与到老年教育事业中，建立“银龄教育师资库”，推进银龄讲学计划。充分利用现代科技和网络资源，拓展灵活便利的老年教育方式，依托“第三年龄学堂”，大力推动“互联网+老年教育”，构建“学教乐为”老年开放教育线上服务体系。推进“6+X”跨区域老年教育发展共同体建设，推动老年终身教育跨区域一体化发展。加强老年教育与养老服务、老年旅游、文化休闲等产业联动，积极开发老年研（游）学项目，打造一批具有海岛特色、优势突出的学习体验基地。有效整合老年教育资源。积极鼓励、扶持和推进各类老年教育机构等教学主体的建设和发展，推动各类教学优势资源的共建共享。到2025年，建有老年教学点的乡镇（街道）比例达80%。积极发展社区老年教育，推进各类老年教育资源向基层延伸，利用和发挥好社区活动场地、设施，为老年人提供更加充分、便利的学习条件。大力发展老年远程教育。积极推进老年电视大学教学点进乡镇（街道）居家养老服务中心和养老服务机构。充分利用“学教乐为”老年开放教育线上服务平台，推进老年远程教育发展，到2025年，经常参与教育活动的老年人口比例达到25%以上。不断丰富老年教育内容。加强多元化、多层次又兼顾个性化需求的老年教育服务供给，加强配置资源，加强教学成果展示，促进老年学员互动交流。充分利用老年教育机构及平台，加强人口老龄化形势教育，普及老龄政策法规和健康知识，引导老年人树立积极老龄化、健康老龄化理念，保持健康心态和进取精神，养成良好生活习惯。专栏4 老年教育促进行动14.创新发展老年文化。推进以渔农村文化礼堂为代表的基层综合性文化服务中心和社区老年活动平台建设，加强公共文化设施适老化改造，提高公共文化设施向老年人免费或优惠开放的力度，加强各级文化馆、图书馆及乡镇综合文化站等公益性文化场所面向老年人服务的能力。增加面向老年人的公共文化产品供给，依托“淘文化”平台和舟山地方特色主题活动，为老年人提供多样化展示交流的舞台，鼓励老年人参与适宜的公共文化活动，积极培育定期性、延续性的老年文化活动品牌。推进渔农村电影放映、渔农家书屋建设等重大文化惠民工程。充分利用数字资源和信息化技术，为老年人提供“线上+线下”相结合更丰富更可及的文化服务。鼓励各地建立老年文化艺术组织，支持发展有影响力的老年艺术团体。鼓励创作发行老龄题材的文化作品，制作适合微博、微信、手机客户端等新媒体传播的老年人优秀作品，支持各级电台、电视台、报刊等新闻媒体设立老龄文化专栏，促进老年文化传播。15.积极发展老年体育。推进老年体育活动中心和体育健身场地设施建设，健全完善社区（村）老年人健身途径、场地和配套设施，着力打造城市社区“10分钟健身圈”、渔农村乡镇（海岛）“15分钟健身圈”，实现老年体育健身场地和设施覆盖城乡。推进全市公共体育设施全部免费或优惠向老年人开放，科学合理安排老年人健身活动的区域和时段。健全老年体育组织网络，加强老年人体育协会建设，推进老年体育活动中心（俱乐部）建设，推