基于数据挖掘的古代通便丸剂用药规律研究.docx

基于数据挖掘的古代通便丸剂用药规律研究 教化“十二五”规划教材·全国高等中医药院校规划教材中药学6对药物功效进行分类。将数据录入Excel2022，建立古代通便丸剂数据库。 1.4 数据分析 采纳IBM SPSS Modeler 14.1软件对数据进行频数及关联分析。关联规则的质量由规则的支持度和置信度来度量，如关联规则“大黄羌活”中支持度指大黄和羌活在全部丸剂中同时出现的概率，置信度指出现大黄的同时出现羌活的概率。同时满意最小支持度阈值和最小置信度阈值的规则为强关联规则。本探讨在Apriori算法模型中，设定最低支持度10%、置信度80%、最大前项数为2进行分析。 2 结果 2.1 高频药物 经筛选，最终纳入古代通便丸剂178首，涉及173味药物，总运用频次为1247次，其中运用频次10次的药物有30味，占73.73%，见表1。其中运用频次最高的药物为蜂蜜，其次依次为大黄、火麻仁、枳壳等，由此可知古代通便丸剂以蜜丸为主。 2.2 高频药物类别 对178首丸剂中的173味药物进行类别统计，运用最多为泻下药，其次为补虚药、理气药、解表药等。 2.3 药物间关联分析 采纳Apriori算法分析古代通便丸剂的组成药物的关联关系，得到单味药、单味药与药对间关联规则，按支持度从高到低排序分别见表2、表3。结果表明，蜂蜜可与大多数药物相配和丸。联系较紧密的药物还有“郁李仁、大黄”“羌活、大黄”等。 3 探讨 丸剂在我国医药发展过程中具有重要的意义，因其剂型特点为历代医家广泛应用。神农本草经·序录载：“药性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒渍者，宜膏煎者，亦有一物兼互者，亦有不行入汤酒者，并随药性，不得违越”，即依据药物的性质特点，运用在不同的剂型之中。宋代医家赵佶对丸剂的剂型特点也有深化的相识：“内治者自内以达外，汤醴丸散丹之类，见于服饮者是也。丸者取其收摄，而其治在下，腹中之病及不行散服者，宜用丸也”7。苏沈良方·论汤散丸云：“汤散丸各有所宜，大体欲达五脏四肢者莫如汤，欲留膈胃中者莫如散，久而后散者莫如丸。又无毒者宜汤，小毒者宜散，大毒者须用丸。又欲速用汤，稍缓用散，甚缓者用丸。”从古代医家的论述可知，丸剂具有药性较缓、药力长久且直达下焦的特点，主要选择应用于治疗下焦疾病，因此尤其适用于治疗大便不通。 对古代通便丸剂用药规律分析结果表明，用于通便丸剂的核心药物主要有蜂蜜、大黄、火麻仁、枳壳、木香、槟榔等。其中蜂蜜虽然作为辅料应用于丸药的制作中，但其本身对便秘具有很好的临床疗效，且不良反应小。主要涉及药物类别为泻下药，其次为理气药、补虚药等。常用药配伍有郁李仁-大黄、羌活-大黄、郁李仁-槟榔-大黄等。从药物的配伍规律来看，古代医家常用理气、补益等药物协作攻下药物，通过合理配伍，不仅能削减单味药物的毒副作用，还可提高疗效。 古人已经相识到不同的剂型可对人体产生不同作用效果，对于不同的疾患可以敏捷选择不同的剂型治疗，进而提高药物的治疗效果。虽然本探讨以通便丸剂作为探讨对象，但是依据丸剂的特点，亦可将其广泛应用于其他疾病的治疗。现代药理学探讨表明，丸剂服后在胃肠道崩解缓慢，渐渐释放药物，作用长久；对毒、剧、刺激性药物可延缓汲取，减弱毒性和不良反映，因此临床治疗慢性疾病或久病体弱、病后调和气血者可多用丸剂8。 本探讨采纳数据挖掘方法分析中华医典中古代通便丸剂的用药规律，其结果可为现代临床用药及现代药理学探讨供应参考。 参考文献： 1 郭国富，陈天朝.略论中药丸剂战略优势J.中医学报，2022，27：1010-1012. 2 马继兴.马王堆古医书考释M.湖南：湖南科学技术出版社，11012：521-616. 3 中华医典M/CD.长沙：湖南电子音像出版社，2022. 4 国家药典委员会.中华人民共和国药典：一部M.北京：中国医药科技出版社，2022. 5 国家中医药管理局中华本草编委会.中华本草M.上海：上海科学技术出版社，2022. 6 钟赣生.中药学M.北京：中国中医药出版社，2022. 7 赵佶.圣济经M.北京：人民卫生出版社，11010：182. 8 刘玉玮.中医古代文献中的中药丸剂理论J.时珍国医国药，2022， 22：260-261. 第4页 共4页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页