冠心病临床诊断及治疗效果观察.docx

冠心病临床诊断及治疗效果观察 【摘要】 目的 探讨探讨冠心病的临床诊断和治疗效果。方法 选取自2022年2月至2022年12月在本院进行治疗的冠心病患者， 对其中80例进行临床探讨。随机分为视察组和比照组， 每组40例。比照组赐予常规冠心病药物如硝酸酯类、ACEI、抗血小板聚集、他汀类等治疗；视察组在比照组的基础上加入倍他乐克、万爽力， 降低氧耗及养分心肌为主的药物治疗。结果 1个疗程后， 两组患者病情均好转， 临床症状改善， 80例患者中， 视察组40例， 显效25例， 有效10例， 无效5例， 有效率为87.5%， 比照组40例， 显效18例， 有效11例， 无效11例， 有效率为73.5%， 两组比较差异有统计学意义。结论 在冠心病的治疗上， 给予倍他乐克、万爽力药物者， 其临床治疗效果更为显著， 可明显地改善患者的预后症状， 提高生活质量， 值得在临床工作中推广。 【关键词】 冠心病；倍他乐克及万爽力；临床诊断；临床效果 冠心病是一种常见的、多发的慢性心血管疾病， 是由于动脉粥样硬化致使管腔狭窄、堵塞、血流不畅或是因冠脉发生痉挛， 致心肌缺血、缺氧而引发的1， 若增加心肌氧气消耗量亦可发生心绞痛， 是严峻危害人类生命健康的疾病之一。在治疗冠心病时， 能否依据患者临床症状、协助检查作出刚好、正确的诊断， 是治疗疾病的关键， 进而指导临床治疗， 具有重大意义。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 本组80例患者均是2011年2月-2012年12月在本院治疗的冠心病患者， 将他们随机分为比照组和视察组。其中， 男38例， 年龄岁， 女42例， 年龄岁， 病程平均年。全部患者均经临床诊断为冠心病， 符合内科学2诊断标准。心绞痛难受部位一般位于胸骨上段或中段后， 多为压榨样闷痛， 并会向左肩部或左前臂内侧放射， 可伴有窒息感、出汗、血压上升、心率加快等3。解除：重要脏器功能严峻不全者高血压病且限制不佳者造血系统有重大缺陷者4。两组患者在性别、年龄、病程及心绞痛类型等临床资料方面比较差异无统计学意义， 具有可比性。 1. 2 诊断 在治疗前依据患者病情选择性行血生化、一般心电图、超声心动图、24 h动态心电图监测、平板运动试验， 必要时行冠脉CT及冠脉造影检查， 以便做出明确诊断。 1. 3 方法 比照组赐予常规冠心病药物如硝酸酯类、ACEI、抗血小板聚集、他汀类等治疗；视察组在比照组的基础上加入倍他乐克、万爽力， 降低氧耗及养分心肌为主的药物治疗。1个疗程后， 视察患者临床症状改善状况， 比较两组治疗效果。 1. 4 疗效标准4 1. 4. 1 心绞痛疗效判定 显效：未再发作心绞痛， 及伴随胸闷症状消逝， 生活质量较大程度提高；有效：心绞痛发作次数明显削减， 伴随胸闷改善， 生活质量有所提高；无效：心绞痛症状及发作频率无改善， 生活质量没有改善。 1. 4. 2 心电图疗效判定 显效：静息时心电图复原正常；有效：心电图ST-T段缺血性变更较前改善， 未达到正常；无效：心电图无明显改善。 1. 5 统计学方法 依据收集的临床资料， 对有关数据应用统计学软件SPSS 17.0进行统计学分析， 计量资料t检验， 计数资料2检验。P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 1个疗程后， 两组患者病情均好转， 临床症状改善， 80例患者中， 视察组， 显效25例， 有效10例， 无效5例， 有效率为87.5%；比照组， 显效18例， 有效11例， 无效11例， 有效率为73.5%， 视察组治疗效果要显著优于比照组， 两组比较差异有统计学意义。 3 探讨 近来冠心病的发病率逐年增高， 是临床上常见的中老年性疾病， 成为威逼人类健康的主要疾病之一。因此， 须要刚好、正确的赐予诊断和治疗， 以有效提高患者的治愈率及生存率。 诊断冠心病的协助检查有心电图、超声心动图、平板运动试验、24h动态心电图、冠脉CT、冠脉造影等。而心电图是常用、有效、价格低廉、被广泛应用的方法， 在冠心病诊断中具有重要意义；超声心动图由于受临床阅历、技术、机器调试影响较大， 其敏感性低于心电图；平板运动试验是一种无创伤性检查， 冠脉狭窄者在运动负荷中， 自主神经反应是影响心率改变的主要因素， 可推想心率的变时性变更， 从而反映心脏自主神经功能；冠脉造影是诊断冠心病的金标准， 能精确推断冠脉狭窄的程度和病变位置。依据患者临床表现、协助检查结果进行诊断， 指导临床治疗。 经探讨， 在冠心病治疗中， 在常规治疗基础上加入倍他乐克、万爽力， 临床治疗效果显著， 可更好的改善患者预后， 提高生活质量， 值得临床推广。 参考文献 1林艳.复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效视察.好用心脑肺血管病杂志， 2022， 20：1764-1765. 2毛亚妮， 崔旭辉.步长稳心颗粒治疗心律失常型冠心病的疗效视察.好用心脑肺血管病杂志， 2022， 20：260. 3何逢广.冠心病心绞痛患者的临床治疗效果视察.吉林医学， 2022， 32：7365. 4卢云良.冠心病临床诊断及治疗效果视察.按摩与康复医学， 2022， 3：101. 作者单位：433200 湖北洪湖新滩中心卫生院 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页