恩平专利资助申请表.docx

恩平市专利资助申请表申请人确认所填写的信息真实可靠,如果存在与实际不符的虚假情况,应该承担相关后果及相应法律责任！专利资助申请种类0发明申请口实用新型申请口外观设计申请DPCT申请发明授权口实用新型授权口外观设计授权DPCT授权专利申请号申请日发明创造名称专利申请人名称/姓名专利进入实质审查日期（选填）地址申请人是否属重点资 助对象口高新技术企业 高培入库企业 口工程中心承建单位口科技型小微企业其它：委托代理单位名称专利申请资助金额 （元）申请人 或代理 单位开户银行经 办 人姓名账户名称身份证号银行账号电话提交材料（一式三份）L专利证书、申请受理或授权通知书复印件（原件复核）2 .专利申请请求书首页复印件3 .经办人身份证复印件（原件复核）4 .申请人身份证复印件（原件复核）5 .国家知识产权局专利收费收据复印件6 .文件要求的其他资料申请人签章：（多个专利申请人，全部申请人均应签章；单位申请的，应由单位法定代表人或单位指定经 办人签章，并加盖公章）（签名或签章）（公章）年月日市知识产权局审核审批意见：负责人签字：（签章）年月日备注：1.填写本资助申请表地址栏时，应与专利申请请求书第一申请人地址相同;2.申请表统一用A4纸打印。