什么是高钠血液透析？.docx

什么是高钠血液透析?【答】高钠血液透析是指透析液钠浓度由高到低变化, 根据溶质扩散原理，透析液钠浓度高于血清钠浓度时，钠由 透析液侧进入血液，血清钠浓度逐渐上升；相反，血清钠进 入透析液时，血清钠浓度逐渐恢复。其原理是在透析前期调 高透析液钠浓度，防止尿素和其他小分子物质清除所导致的 血浆渗透压迅速下降，促进细胞内液向细胞外转移，使血浆 渗透压的下降变缓，进而稳定血压，而在透析后期降低透析 液钠浓度是为防止钠蓄积而出现口渴症状。多数相关研究表 明，梯度钠浓度透析液透析对透析脱水过程中血容量的维持 起到了积极作用。用梯度钠浓度透析液透析，血容量下降均 比普通透析要少，低血压、乏力、抽筋、心动过速等血容量 不足的发生率均较普通透析患者要少。高钠血液透析的优点：(1)消除透析后疲乏感。(2)食欲增加。(3)增加皮肤光泽。(4)改善活动和工作能力。(5)减少透析中低血压发生率。(6)透析中“失衡”症状消失。(7)减少透析中不适症状。(8)有利于消除细胞内和组织间水肿，容易达到干体 重。缺点：(1)增加口渴感。(2)在透析期间体重增加快。(3)引起血压增高。(4)需警惕钠潴留，以免发生高血压和肺水肿。适应证：长期低血压或者透析易发生低血压的患者；预 防失衡综合征的发生。