自体动静脉内瘘穿刺针拔出后出血的处理有哪些？.docx

自体动静脉内痿穿刺针拔出后出血的处理有哪些?【答】（1）确定出血部位，判断出血的原因是由于按压 力度不够还是压迫点错误。（2）当发生动脉穿刺点渗血时，用手指按压穿刺部位 20分钟，所施加的压力以皮肤表面不出血，皮下内痿的血管 震颤仍然能感觉到存在为度。要点是压住皮肤与血管的穿刺 点，而不是封闭血管内血流。止血的效果是表面不出血，皮 下无血肿或已有皮下出血的血肿无扩大为宜。（3）当发生静脉穿刺点渗血时,;露穿刺点,更换创可贴，重新指压或使用弹力绷带压迫，原则上静脉穿刺点的 弹力绷带应松于动脉穿刺点的弹力绷带。（4）当发生动静脉穿刺点周围皮下血肿时，往往无法 准确判断出血点，此时必须改为指压，最好用3个手指压迫， 以扩大压迫范围，确认止血成功后方可松开。如出现皮下血 肿应充分止血，24小时内可局部冷敷，或使用50%硫酸镁湿 敷，24小时后如果未继续出血可局部热敷。若有硬结，可遵 医嘱采用喜辽妥乳膏涂擦按摩。