2022年山东省聊城市口腔执业医师第二单元模拟考试(含答案).docx

2022年山东省聊城市口腔执业医师第二单元模拟考试（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题（87110题）（10题）某女性患者,25岁,代见牙齿松动I度.给而深酗媛健近中探及深达根尖的牙周袋探之溢脓叩诊（-3X线示牙槽什 高度基本正常根尖区阴影.该患者最有1可能的诊断为A.A.牙周脓肿B.牙龈脓肿C.牙髓牙周联合病变D.咬合创伤E.慢性牙周炎2 .某男性患者，27岁。诊断为逆行性牙髓炎，患牙能否保留主要取决于A.A.患者的经济状况B.牙髓治疗的疗效C.患者的全身状况D.牙周病变程度及预后E. 口腔卫生习惯3 .某男性患者，22岁，纳差、乏力5个月，HBsAg（+）,确诊为急性乙型肝炎，乙肝病毒是病毒B.DNA病毒C.EB病毒D.巨细胞病毒E.肠道病毒A.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障碍性贫血D.链霉素过敏E.足癣并感染32 .前磨牙楔状缺损应选用的最佳充填材料是A.玻璃离子粘固粉B.化学固化复合树脂C磷酸锌粘固粉D.银汞合金E.聚峻酸锌粘固粉33 .翻瓣术手术纵形切口应位于A.龈乳头中央B.颊面中央C.舌腭侧中央D.颊面轴角处E.舌腭侧转角处五、A3/A4型题（3题）34 .主诉牙的治疗是A.充填治疗B.塑化治疗C.根管治疗D.根尖手术E.拔除35 .对检查者可靠度检验要计算A.Kappa值B.q值C.卡方值 D.U值E.t值36 .为了预防学校儿童幽病的发生，拟采用一种氟化物防蹒措施氟水漱口。一般氟水漱口使用的氟化物主要是A.氟化亚锡B.酸性磷酸氟C.单氟磷酸钠D.氟化胺E.中性或酸性氟化钠六、A型题（综合练习）（3题）某男性患儿,9岁,诉下颌前牙松动口腔检查见:石下乳切牙松动【0度牙冠有深F部洞,下已从舌侧萌出拟诊断为A.A.乳牙外伤B.乳牙早失C.乳牙滞留D.乳牙牙周炎38 .复发性唇疱疹治疗首选A.A.氢化可的松乳膏B.新霉素乳胶C.0.01%硫酸镁湿敷D.5%无环鸟 背软膏E.杆菌肽软膏39 .下列哪项与龈下牙石的形成有关A.A.龈上菌斑B.白垢C.非附着性龈下菌斑D.附着性龈下菌斑E.食物 碎屑参考答案1 .E该患者包验面深龈，剧烈疼痛，I度松动，有深牙周袋，并有脓性分泌 物，结合X线结果，最有可能的诊断为牙髓牙周联合病变.2 .D逆行性牙髓炎表现为典型的龈性牙髓炎症状，也可呈现为慢性牙髓炎 的表现。患牙均有长时间的牙周炎病史，可诉为口臭、牙松动，咬合无力或咬合疼痛等不适症状。鉴于此，该患牙的治疗方式均取决于牙 周病变程度及预后。3.B乙肝病毒为DNA病毒，具有很强的传染性.4 .E轻度肥胖患者，无“三多症状”，验空腹血糖6. 8mmol / L,为确定是 否有糖尿病，应加测餐后设小时血糖，必要时做葡萄糖耐量试验.5 .A由于患儿年动并且HT为浅鳍故一般采用铸舔药物局部涂掉的方式进行治疗外对患儿家 米进行酶病的长除检收育.6.B据题干所述，该患者系化学性灼烧，故局部用药首先要考虑中和局部 环境、镇痛，并预防感染，0.1%利凡诺正有此作用，抗菌药膏（膜） 可以隔绝外界刺激。7 .A根据患者发病情况，以及局部表现可诊断为复发性轻型阿弗他溃 疡.多数复发性阿弗他溃疡患者发病时均为此型，该型是反复发作的 圆形或椭圆形溃疡，具“黄、红、凹、痛”特征，即损害表面覆有黄色 或灰白色假膜；周边有约1mm的充血红晕带；中央凹陷，基底柔软； 灼痛明显.发作周期约数天或数月，具有不治而愈的自限性.8 .D根据病史及临床检查值可诊断为慢性肾小球肾炎氮质血症期.9.B 新生恒牙冠折要彻底去除根管内感染物质，彻底清除炎症，同时保护 好牙乳头，以便新生恒牙的牙根能够继续发育达正常的根长.10.B柱床上迎的帙失.常会造成恒叵的近中移位因此常采用及留保挣器保扮缺牙间I*.以免造成 牙列不齐.<11.C5个选项中，C是至关重要的检查步骤。12.C坏死性龈炎的辅助诊断指标是坏死区涂片、革兰染色，可见大量螺旋 体和梭形杆菌。13.A妊娠期龈炎的典型表现为：牙龈鲜红或暗红，极度松软光亮，轻触之 即极易出血，一般无疼痛，龈沟可加深。14.E探针无法探人疱损周围粘膜下，涂片未见Tzanck细胞都是类天疱疮的 特点。15 .DD。患者主诉“右上后持续胀痛，不能咬物”已不是由晶齿引起的症 状了，加之金2均有邻面糖和嵌塞食物，龈乳头探痛出血，叩诊(+)的 检查所见，提示主诉疾病应诊断为牙龈乳头炎。16 .CC。根据患牙鳍禹深达髓腔，牙髓无活力，X线片见根尖周透射区圆 形，边界清晰白线围绕”提示该主诉牙的诊断已不可能是“慢性牙髓炎”, 也不是其他类型的慢性根尖炎，更没有急性发作的表现，所以是慢性根 尖囊肿。17 .E根据症状和检查结果，主诉牙应诊断为慢性牙槽脓肿。18.B解析：该患者有牙龈增生，并引起牙齿移位，为牙龈增生性疾病, 另外，患者有癫痫病史，因此很可能服用抗癫痼药物-苯妥英钠，该药 可引起牙龈增生，病历中无其他选项疾病的病史，故最可能的诊断是药 物性牙龈增生，最可能有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括 口腔卫生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物，消除炎症，必要 时手术切除增生的牙龈，修整牙龈外形。只有控制血糖一项不准确。19.CC。育龄期妇女6个月来牙龈渐肿大，有时自动出血，应考虑导致 牙龈炎症肥大、出血发病的多种可能原因，但夜磨牙对牙龈炎症的形成 无关。20.B题干所给病例为典型的牙周炎表现，同时，全身乏力，饮食量大，尿 量多为糖尿病的表现，因此该病例为牙周炎伴糖尿病（教科书中称为糖 尿病型牙周炎），故采取的治疗应为牙周局部治疗，同时控制血糖。全 身抗生素使用只能暂时控制急性牙周炎症，是牙周炎的辅助疗法，而 不能治疗牙周炎。21.E牙龈纤维瘤病表现为牙龈增生，增生的牙龈颜色正常，坚实，表面光 滑或呈结节状.点彩明显，不易出血，无痛。增生的牙龈可盖住部分或 全部牙冠，病变范围达膜龈联合，妨碍咀嚼，牙齿常发生移位。小儿 可有牙齿萌出困难。22.C患儿上前牙外伤冠折露髓已半年，现唇侧龈肿包，考虑最大的可能是 患慢性根尖周炎，最重要的可以确诊的检查项目是X线片检查，其他 答案项目仅供诊断参考。23.D根据患者病史及检查应诊断为：十二指肠穿透性溃疡.24.B本病表现为小的、紫红色、多角形扁平丘疹，表面有光泽，可见白 色网状条纹，皮疹多分布于手腕和前臂的屈侧，手背、前臂、颈部、舐 尾部，可于搔抓部位形成线状分布的新发皮疹。患者自觉瘙痒，皮疹可 于数月至数年后消退，部分遗留色素沉着斑。扁平苔葬可累及黏膜部位, 最常发生于口腔，表现为双颊黏膜为重的白色网状细纹，也可出现糜烂、 溃疡、大疱，伴有烧灼感。部分患者可发生甲扁平苔葬，表现为甲板增 厚、粗糙、凹凸不平，也可出现萎缩，特征性的表现为甲翼状铸肉 甲板消失，甲小皮向前覆盖甲床25.D在牙周脓肿发病因素中，可因深牙周袋的刮治术不彻底，消炎后袋口 虽然紧缩，但袋底处的炎症仍然存在，并得不到引流，从而发生牙周 脓肿。该病例与此相符。26.B患牙深齿胃洞叩痛（-）,冷水入洞痛但冷测结果同对照牙，提示尚未出 现任何牙髓炎症状，患牙诊断是深龈可复性牙髓炎恢复后可以做充填，应尽量减少操作对牙髓的刺激，而 又要达到充填缺损耐用美观的要求，故选用的材料应是玻璃离子水门 汀。28.C早期肺心病患者常伴有肺动脉高压的体征.29.B牙合力测定无助于局部炎症的检查.30.D口腔健康调查中调查人员出现偏性（系统误差）的首要和主要的原因是标 准一致性的问题，因此每次口腔健康调查前调查人员都要做标准一致 性试验。31 .D暂无解析，请参考用户分享笔记32 .A前磨牙的楔状缺损充填时，材料选择一方面考虑材料的粘结性能、 溶解度和强度等，另一方面也要考虑美容效果。玻璃离子粘固粉因其有 化学性粘结，能释放氟而预防继发蹒，颜色接近自然牙色，故应选A；化学固化复合树脂易变色；银汞合金要求做固位形，且美容效果不好； 磷酸锌粘固粉和聚段酸锌粘固粉虽有一定的粘结性能，但溶解度和强度 明显低于玻璃离子粘固粉，故B、C、D、E均不是最佳答案。故本题应 选A。考点：楔状缺损充填材料的选择33 .D考始发期表现为龈沟区的沟内上皮与结合上皮周围急性渗出性炎 症反应；早期病变时，在结合上皮周围除了有增多的中性粒细胞以外, 上皮下结缔组织内出现大量的淋巴细胞浸润；病损确立期时结合上皮继 续想根方增殖，形成较浅的牙周袋，此时未见明显的牙槽骨吸收；进展 期时，结合上皮继续加深，破骨细胞活跃，牙槽骨吸收、破坏明显，因 此D正确。故本题选D。点：牙周手术34 .C慢性根尖周炎的治疗一般临床选用根管治疗，去除感染源，可以治 疗，所以C选项正确。充填治疗用于踽病，所以A选项错误。塑化治疗 应用不如根管治疗，所以8选项错误。根尖手术没有必要，所以D选项 错误。没有必要拔除，所以E选项错误。故本题选Co考点：慢性根 尖周炎的治疗35.AKappa(K)值统计用于半定量结果的比较以做出两种检验方法是否 具有一致性的回答，因此A正确。而q值，卡方值，U值，q值和t值 是检验统计结果的统计学意义，反应统计结果与样本的一致性，所以B、 C、D、E都不是对检查者的可靠度的检验，所以都不选，故本题选A。 考点：Kappa(K)值36.E氟化亚锡等会对牙有轻度着色，故不选A,氟水漱口的氟化物种类主 要是中性或酸性氟化钠，而B、C、D为酸性氟化物，所以不选B、 C、D, E为中性或酸性氟化钠，故本题选E考点：氟水漱口的氟化物 种类37.C38.D5%无环鸟昔软膏是治疗疱疹病毒的局部首选药物，是目前局部治疗效 果最好的药物。39.D 附着性龈下菌斑是龈下牙石形成的原因。4.某女性患者，49岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空 腹血糖6. 8mmol/L.为确定是否有糖尿病，应检查A.A.糖化血红蛋白B.24小时尿糖定量C.胰岛素释放试验D.复查空腹 血糖E.葡萄糖耐糖试验某男性患4.2岁7个月家长发现该患儿上前牙呸黑”,要求治疗检轰TTT近中邻而浅饷.治疗般采取A.A.药物治疗B.充填治疗C.修复治疗D.根管治疗E.观察随诊6.某女性患者，24岁，因左侧上颌后牙牙髓炎在外院行塑化治疗，治 疗后相对应的左颊黏膜破溃，伴明显疼痛，我院医师对该患者临床印 象为化学性灼伤，最有效的治疗措施为A.A.局部涂2.5%碘甘油B.0.1%利凡诺含漱，局部涂抗菌药膜或药膏C.用大量的0.9%生理盐水或清水冲洗D.口服抗生素E.密切观察7 .某女性患者，37岁.诉下唇左侧疼痛破溃3天，影响进食.同样病史每年发作36次.口腔检查：下唇左侧黏膜可见一个直径4mm的 溃疡，周边红，溃疡表面有黄色假膜，溃疡底部微凹陷，触痛明显.临床可诊断为A.A.复发性轻型阿弗他溃疡B.复发性疱疹样口炎C.复发性重型阿弗 他溃疡D.多形性红斑E.疱疹性口炎8 .某男性患者，30岁，头昏、乏力2年，血压160/100mmHg,血红 蛋白80g/L,尿比重1. 014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN 16. 4rrmol / L(46mgdl),血肌酎 309. 4umol/L(3. 5rng/dl).眼底视 网膜动脉细窄迂曲.该患者最有可能诊断为A.A.高血压病III期8 .肾性高血压C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期D.慢性肾小球肾炎氮质血症期E.慢性肾盂肾炎9 .某女性患儿，9岁，12牙齿变色就诊.检查：冠折牙本质暴露，牙齿 变色.冷热测无反应，X线片示根尖喇叭口，骨硬板不连续，现首要 措施是A.A.拔髓，不要拔出根尖孔B彻底去除根管内感染物质，消除炎症，保护牙乳头C根管内不要封甲醛甲酚等刺激性大的药物D.用氢氧化钙糊剂充填不要超填E.定期复查更换糊剂某男性患儿,7岁.左上新i后牙盯洞2个月.求补口腔枪/6L1L残冠3_巳无法修乂.电巳萌出.拔除后应上哪肿间10 藻保持器A.A.远中导板保持器B.丝圈保持器C.功能性活动保持器D.舌弓保持器E.间隙扩展装置二、单选四（10题）11 .下列哪项措施对确立诊断最为关键A.A.涂片检查B.直接免疫荧光检查C.组织病理检查D.甲苯胺蓝染色E.血化验12 .若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是A.A.免疫趋化B.X线片C.涂片革兰染色D.GCF-酶检查E.查血13 .若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是A.A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓，恶臭味和牙龈疼痛E.牙龈乳头出现溃疡14 .(共用题干)女性，36岁，因口腔粘膜复发起疱1年多就诊。起疱 与进食无关，疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见下唇内侧粘膜有直 径5mm水疱，探针无法探人疱损周围粘膜下，涂片未见Tzanck细 胞。患者不曾用过任何抗免疫治疗。该患者的诊断很可能是A.A.疱型扁平苔葬B.天疱疮C.粘液囊肿D.多形红斑E.类天疱疮15 .患者女性40岁，右上后牙3天来持续胀痛，一日来痛加重，不能咬 物。两个月多来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查中深， 嵌塞食物在内，探龈乳头痛出血，叩诊(+),不松动，冷测同对照牙 目前主诉症状的原因A.中龌B.深含禹C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.急性牙周脓肿16 .患者35岁女性，因半年来左下后牙食物嵌塞两年多。查左下第二前 磨牙远中邻面龄深达髓腔，牙髓无活力，叩痛（土），根尖部龈未见异常。X线片见根尖周透射区圆形，约8mmX6mm边界清晰有白线围绕 该主诉牙的诊断是A.慢，哇牙髓炎B.慢性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.慢性根尖肉芽肿E.慢性根尖炎急性发作17 .主诉牙应诊断A.A.根尖囊肿B.慢性牙髓炎C.慢性牙周炎D.根尖肉芽肿E.慢性牙槽 脓肿18 .该患者的治疗方案，不准确的一项是A.牙周洁治、刮治B.控制血糖C.口腔卫生宣教D.定期复查E.必要时, 可作牙周手术19 .女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动 出血史为鉴别诊断，采集此患者病史时，应注意询问以下各项，除了A.家族史B.近来全身状况c.夜磨牙史D.长期服用药物史E.妊娠史20 .需采取的治疗是A.A.牙周治疗B.牙周局部治疗，同时控制血糖C牙周局部治疗加全身抗生素D.全身使用抗生素E.全身抗生素使用及控制血糖三、A2型选择题（10题）21.女，6岁，主诉：全口牙龈增生2年余，一侧已妨碍咀嚼。诊断为 牙龈纤维瘤病。病人可能出现的体征是A.A.牙龈因水肿而肥大B.萌牙都不受影响C.牙龈盖住牙冠1/3 D.牙龈 质地松软E.病变范围达膜龈联合22.12岁男孩，半年前上前牙外伤冠折露髓未治，现因唇侧龈肿包就 诊，医师应做的最重要的检查项目是A.A.叩诊B.松动度C.X线D.温度测验E.牙周袋探诊23 .某男性患者，38岁，上腹疼痛6年，餐前痛、伴反酸，近日疼痛加 重，且呈持续性向腰背部放射，有低热.胃肠领餐示：十二指肠球部 变形.血白细胞11X109/L中性78.诊断首先考虑为A.A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂24 .男性，24岁，双颊出现白色条纹病损半年。查：双颊及下唇内侧粘 膜有条形白纹。临床应诊断为下列哪种疾病A.A.球菌性口炎B.扁平苔葬C.癌性溃疡D.单纯疱疹E.白色念珠菌病25 .女，46岁，左上后牙突然肿起2天。2周前曾在牙周科刚结束龈下 刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是A.A.牙髓炎症B.食物嵌塞C.口腔卫生保护不良D.牙周袋深处牙石未 刮净E.创伤26 .患者16岁，女性，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第 一恒磨牙咬合面斜洞深，叩诊（一），冷水入洞痛，冷测同对照牙。该患 牙诊断是A.A.中踽B.深踽C.慢性牙髓炎D.急性牙髓炎E.可复性牙髓炎27 .患者21岁女性，2周前因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术，术后已无症状，这次充填选用的材料应是A.A.银汞合金B.复合树脂C.磷酸锌水门汀D.玻璃离子水门汀E.氧化 锌丁香油水门汀28 .某男性患者，诊断为早期肺心病，其主要根据是A.A.心悸症状B.慢性支气管炎病史C.肺动脉高压体征D.肺气肿体征E.右心衰体征29 .某女性患者，29岁，体健.主诉：近3个月刷牙牙龈易出血，且咀 嚼较硬食物时牙龈出血.应做如下检查，除外A.A.口腔卫生状况B.牙合力测定C.牙龈炎症D.附着丧失E探诊深度30 .口腔健康调查前的准备阶段，技术组专家告诫调查人员，出现偏性（系统误差）的首要原因是A.A.漏查了一些受检者B.检查对象代表性差C.检查器械不足D.标准 掌握不一致E.受检者回忆有偏差四、A1型题（3题）31 .哪种情况可引起全身淋巴结肿大