2023年医院感染应知应会知识竞赛必刷题库及答案.docx

2023年医院感染应知应会知识竞赛必刷题库及答案一、简答题1、职业暴露处理程序是什么？职业暴露处理程序：用皂液和流动水清洗污染的皮肤，粘膜 用生理盐水冲洗。捏住伤口近心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤 处的血液，再用皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部 挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用酒精或含碘伏消毒液进 行消毒，如75%酒精、0.5%碘伏等，并包扎伤口 ；被暴露的粘 膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。局部处理后报告感控科与 人事科进一步评估和处理。2、什么是医院感染暴发？答案：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时 间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。3、什么是疑似医院感染暴发？答案：疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短 时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感 染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病 例现象。4、医院感染定义?4 .弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；弓 （弯曲）5 .右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；一大（大拇指）6 .将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 立（指尖立着旋转）7 .必要时增加对手腕的清洗。一腕（丸）43、儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人工流产室、治疗 室、注射室、换药室、输血科、消毒供应室、血透视、急诊室、 化验室、各类普通病房。感染疾病科门诊及病房空气中的细菌 菌落总数要求是多少？答案：空气中的细菌菌落总数W4cfu / （ 5min.9O皿）44、儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人工流产室、治疗 室、注射室、换药室、输血科、消毒供应室、血透视、急诊室、 化验室、各类普通病房。感染疾病科门诊及病房物体表面的细 菌菌落总数要求是多少？答案：物体表面的细菌菌落总数wlOcfu / cm2 045、手术预防用药的最佳时机是？答案：术前30分钟-1小时46、中心静脉导管置管时为预防相关感染应首选什么静脉？答案：应首选颈静脉，尽量避免锁骨下静脉47、甲类传染病指哪些？答案：鼠疫、霍乱48、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手 术刀等锐器应投入哪种颜色容器或废物袋？答案：黄色利器盒49、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染（回答三个得分）答案：手感潮湿、与潮湿物接触或浸水、包装松散无菌包不 慎掉地50、住院病人中什么人均应视为预防医院感染的重点对象。（回答三个得分）答案：有气管插管、多次手术或延长手术时间、留置导尿、 老年病人、反复住院者、应用化疗、放疗、免疫抑制剂者。51、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液 器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法？答案：灭菌52、艾滋病的传播途径？答案：性接触、血、血制品、器官移植和污染的注射器53、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通 过手传播，与医院感染密切相关的是什么细菌？ 答案：暂居菌54、医疗废物暂时贮存点应设有警示标示，包括什么标识? （后勤）答案：医疗废物、禁止吸烟、禁止饮食的警示标识55、消毒管理办法规定，各种注射、穿刺、采血器具的使 用要求是什么？答案：应当一人一用一灭菌56、常见多重耐药菌包括？（至少三个）答案：A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA ）B产超广谱0-内酰胺酶（ESBLs ）细菌C耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE ）D耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB ）E耐万古霉素肠球菌（VRE ）F多重耐药泛耐药铜绿假单胞菌（PRD-PA ）57、多重耐药菌患者采取的隔离措施是什么?答案：标准预防+接触隔离58、霍乱、艾滋病、病毒性肝炎分别属于哪一类传染病？答案：甲，乙，乙，乙59、何为卫生手消毒？答案：指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居 菌的过程。60、对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物如何正 确处理？答案：使用双层黄色专用包装物，及时密封61、切口深部组织感染的定义是？答案：无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年 以内发生的累及深部软组织的感染。62、无明确潜伏期的感染如何判断是否属于医院感染？答案:对于无明显潜伏期的感染，规定入院48小时以后发生的 感染才属于医院感染。63、有明确潜伏期的感染如何判断是否属于医院感染？答案:对于有明确潜伏期的感染，规定自病人入院时算起，超过 平均潜伏期后发生的感染属于医院感染。64、如何判断新生儿发现的感染是否属于医院感染？（儿科医 生）答案:新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。而 经胎盘获得，出生后48小时以内发病的感染，如巨细胞病毒、 弓形虫感染等不属于医院感染。65、患者住院期间，只要在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中培养 到细菌就可诊断为医院感染吗？（外科医生）答案：不可以。患者在住院期间，如果皮肤黏膜开放性伤口培 养到细菌而无炎症表现，这只是细菌定植，不属于医院感染。只有在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中既培养到细菌，又有明显 局部炎症表现，才能诊断为医院感染。66、手术部位感染共分哪几种类型？（外科医生）答案：分为表浅手术切口感染、深部手术切口感染和器官/腔隙 感染67、患者住院期间，只要在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中培养 到细菌就可诊断为医院感染吗？（外科医生）答案：不可以。患者在住院期间，如果皮肤黏膜开放性伤口培 养到细菌而无炎症表现，这只是细菌定植，不属于医院感染。 只有在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中既培养到细菌，又有明显 局部炎症表现，才能诊断为医院感染。68、上呼吸道感染的诊断标准是什么？答案：临床诊断：发热（238OC超过2天），有鼻咽、鼻旁 窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。病原学诊断：在临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有 意义的病原微生物。69、下呼吸道感染的诊断标准是什么?答案：临床诊断：符合下述两条之一即可诊断。(1)患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况 之一：1)发热。2)白细胞总数或嗜中性粒细胞比例增高。3 ) X线显示肺部有炎性浸润性病变。(2)慢性气道疾病患者稳定期继发急性感染，并有病原学改变 或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。70、我国传染病疫情报告时限有哪些规定？答案：甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺 炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时, 或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传 染病报告卡通过网络报告。其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病 原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时 内进行网络报告。71、简述医务人员在口腔诊疗操作时如何做好个人防护？(口腔 科)答:医务人员在口腔诊疗操作时应当穿工作服、戴口罩、帽子； 可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。每次操作前 及操作后应当严格洗手或者手消毒；戴手套操作时应一人一用 一更换并洗手或手消毒。72、有哪些口腔诊疗器械使用前必须达到灭菌？（口腔科）答:接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的口 腔诊疗器械：牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手 术治疗、牙周治疗器械、敷料等。73、器械清洗质量检查应达到什么要求?（供应室）答:器械表面及其关节、齿牙处应光洁，无血渍、污渍、水垢等 残留物质和锈斑；功能完好，无损毁。74、灭菌包重量和体积有什么要求?（供应室）答：（1 ）灭菌包重量要求：器械包重量不宜超过7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。75、灭菌物品闭合式包装的要求是什么？（供应室）答:应由2层包装材料分2次包装。76、无菌物品贮存有效期是多长？答:纺织品包装无菌物品有效期宜为7天。医用一次性纸袋包装 的无菌物品，有效期宜为1个月"吏用一次性医用皱纹纸、医 用无纺布包装、纸塑包装、硬质容器包装的无菌物品有效期宜 为6个月。77、压力蒸汽灭菌时金属包和敷料包的重量不得超过多少公斤? （供应室） 答:金属包不得超过7kg ;敷料包不得超过5kg。78、对外来医疗器械的消毒管理有什么要求？（供应室）答:外来医疗器械应由医院消毒供应中心按照规范要求统一清洗、 消毒、灭菌。灭菌植入型器械应每批次进行生物监测，生物监 测合格后，方可发放使用。79、如何判断新生儿发现的感染是否属于医院感染？答案：新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。而经胎盘获得，出生后48小时以内发病的感染，如巨细胞病毒、 弓形虫感染等不属于医院感染。答案：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发 生的感染和在医院内获得出院后发生的感染"旦不包括入院前 已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内 获得的感染也属医院感染。5、灭菌的定义？答案：灭菌是指杀灭或者清除传播媒介上一切微生物包括细菌 芽泡的处理。6、何谓消毒？答案：杀灭或者清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化 的处理。7、何谓手卫生？答案:手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。8、什么是多重耐药菌？答案：多重耐药菌（MDR。）通常是指对临床使用的3类或3 类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。如：耐甲氧西林金黄色 葡萄球菌，耐万古霉素肠球菌等。9、什么是感染性职业暴露？答案：医院感染性职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理 活动时意外地被患者的血液等体内物质污染，或被患者血液等 体内物质污染的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤，而 有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴露，即为医院感染性 职业暴露。10、什么是艾滋病病毒（HIV ）职业暴露？答案:指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病 毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜， 或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器 刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。11、环境卫生学监测项目主要有哪些？（请至少说出3项）答案：空气、物体表面、医务人员手、血液净化透析液及透析 用水等。12、病房需要常规使用消毒剂拖地吗？什么情况下需要使用消 毒剂？答案：不需要。只有在被病人体液、血液等污染的情况下才需 要消毒处理。13、围手术期预防性应用抗菌药物应在什么时候开始使用，总 的预防用药时间不应超过多少时间？答案：应在手术前0.5-lh内使用,最好在皮肤切开前30 min 或麻醉诱导期开始时静脉给药。总的预防时间不应超过24h , 个别情况可延长至48h。14、由谁来确认发生了医院感染暴发？答案：由感控科组织相关专家进行流行病学调查并予以确认。15、使用后的病原体培养基、标本和国种、毒种保存液iWi危险废物应如何处置?答案：应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理, 然后按感染性废物收集处理。16、常用的医用口罩分为哪四类？答案：可分为医用防护口罩、医用外科口罩、普通医用口罩及 纱布口罩四种类型。17、个人防护用品指的是什么？并请至少说出5种？答案：是指用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障 用品。如口罩、手套、护目镜、围裙、隔禺衣、防护服、面罩、 胶鞋等。18、WHO提出的手卫生五个重要指征是指什么？答案：在接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液后、接 触患者后、接触患者周围环境后应执行手卫生。19、手术器械、穿刺针等医疗用品如何消毒？答案:手术器械及穿刺针等医疗用品需进入人体无菌组织，属于 高度危险性物品，应采用灭菌方法消毒。20、换药碗应采用何种消毒方法？换药碗用于清创或手术切口的换药，与破损皮肤和组织接触, 属于高度危险性物品，应采用灭菌方法消毒。21、什么情况下应使用护目镜或防护面罩？答案：(1)在进行支气管镜检查、非密闭式吸痰和气管插管等 诊疗、护理操作时，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅 时，应使用护目镜或防护面罩。(2)为经空气传播的传染病患者进行支气管镜检查、非密 闭式吸痰和气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、 分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。22、可重复使用的雾化器螺纹管、呼吸机管路等应如何消毒？答案:可以采用热力消毒，也可采用化学消毒剂浸泡消毒，如500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min ,再用无菌水冲净干燥备用。注意：消毒前一定要先清洗。不能采取自然干燥方式。23、氧气湿化水可以用自来水吗？答案:不能。氧气湿化水要用灭菌水。24、血压计袖带应如何处理？答案:常规只需清洗干净，有可视污染物时，清洗后可用 250mg-500 mg /L的含氯消毒剂浸泡30min ,洗净后干燥备 用。25、听诊器如何消毒处理？答案:听诊器一般只需要清洁处理，被污染的听诊器可用75%的 乙醇擦拭消毒。26、病室的空气需要每天消毒吗？ 答案:普通病室空气不需要常规消毒，每天开窗通风即可。医疗 机构应保持诊疗环境的清洁与干燥，遇污染及时进行有效的消 毒；对感染具有高风险的部门应定期进行消毒。27、在有人的情况下能使用紫外线消毒空气吗？答案:不能，紫外线本身及其在使用时产生的臭氧对人体是有害 的。29、标准预防基本原则是？答案：（1）认定所有血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非 完整皮肤和黏膜均可能含有可被传播的传染源，应采取相应的 隔离和防护措施。（2 ）适用于医疗机构的所有患者。（3）目的是预防感染源在医务人员与患者之间传播。30、怎样进行紫外线强度监测（照射指示卡法）？答案：开启紫外线灯5分钟后，将指示卡置于紫外灯下垂直距 离1m处，有图案一面朝上，照射1分钟，紫外线照射后，观 察指示卡色块的颜色，将其与标准色块比较，读出照射强度。普通30W直管型紫外线灯照射强度N70.W/cm2为合格。31、医务人员在哪些情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒？答案：（1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病 微生物污染的物品后。（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染 病患者污物之后。32、何时需要进行手卫生？答：、进行无菌操作，接触清洁、无菌物品前、接触患者前后，或从同一患者身体的污染部位移动到清洁 部位时、接触血液、体液及污物等之后、穿脱隔离衣前后，摘手套后、接触患者周围环境及物品后、处理药物或配餐前33、洗手与卫生手消毒应遵循什么原则？答：a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥 皂（皂液）和流动水洗手。b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双 手代替洗手。34、外科手消毒应遵循哪些原则？a ）先洗手，后消毒。b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进 行外科手消毒35、对于产妇分娩后胎盘如何管理?答：产妇分娩后胎盘应当归产妇所有。产妇放弃或者捐献胎盘 的，或者可能造成传染病传播的，医疗机构应当按照病理性医 疗废物进行处置。36、什么情况下应使用隔离衣？答：（1）下列情况应穿隔离衣：1）接触经接触传播的感染性疾病患者，如传染病患者、多 重耐药菌感染患者和其周围环境时。2）对实行保护性隔离的患者，如大面积烧伤、骨髓移植等 患者进行诊疗、护理时。3 ）可能接触患者血液、体液、分泌物或排泄物时。37、什么情况下应使用防护服？答：1）接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。2）接触某些经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受 到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。38、手卫生监测的采样时间和采样方法有何要求？答:采样时间应在接触患者、进行诊疗活动前。采样方法是：被 检者五指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭 子，在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面 积约30cm2 ,涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作 者的部分剪去，投入含相应中和剂的无菌洗脱液试管中，及时 送检。39、无菌物品储存柜或架摆放要求有哪些？答:无菌物品储存柜（包括药品柜、液体柜）距地面2025cm 以上，距天花板50cm以上，距墙壁5cm以上（不得将纸箱直 接放置在地面上）o40、对呼吸道等特殊传染病如何处理？答:对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，医疗机构应当依 法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员 和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。41、三级医院的感染率、一类切口感染率的标准是多少？消毒 效果监测合格率是多少？答案：感染率10% , 一类切口感染率0.5% ,消毒效果监测 合格率是100%。42、七步洗手法速记口诀：答案：内外夹攻大力丸1 .掌心相对，手指并拢，相互揉搓；内2 .手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； 卜3 .掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；一夹（交叉）