医疗机构肿瘤随访登记工作制度.docx

医疗机构肿瘤随访登记工作制度XXX肿瘤登记工作制度肿瘤是严重威胁我市居民生命和健康的主要疾病之一。做 好肿瘤登记随访工作对了解我市肿瘤发病特点，指导全市肿瘤 防治工作具有重要意义。为进一步加强我院肿瘤登记工作，提 高报告质量，特制定本工作制度。一、成立肿瘤登记报告领导小组组长：XXX院长兼党总支书记副组长：XXX副院长XXX副院长成员：XXX院长助理兼医教科主任XXX疫情室兼防保科慢性病管理专职人员XXX门诊部主任XXX周内一科主任XXX感染科主任XXX急诊科主任XXX中医科主任XXX军内二科主任XXX海外三科主任XXX权外二科主任XXX外一科主任XXX官科主任XXX妇科主任XXX产科主任XXX放射科主任XXX药械科主任XXX功能科主任XXX检验科主任XXX手术室主任二、登记报告范围肿瘤登记病例的报告范围是全部恶性肿瘤和中枢神经系统 良性肿瘤，所有发病和死亡个案均为登记报告对象。三、责任报告科室及报告人临床科室（包括门、急诊及住院部）、医技科室（包括病 理、CT/MRI,放射、B超/彩超、内窥镜、血检中心）、药房 和病案室为责任报告科室，责任科室所有医务人员为责任报告 人。四、注销报告内容和工作流程1 .门、急诊或住院首诊医生对首次确诊的肿瘤病例，及时 填写肿瘤病例报告卡；医技科室医生对检查的肿瘤病例， 及时填写肿瘤病例注销册。2 .院内分管报病的科室设专人负责肿瘤病例报告卡和 肿瘤病例注销册的收集和质量审核，发觉错项、漏项、逻 辑错误等情况时，及时告诉义务报告人核对和修改，对重复报 告的卡片举行院内剔除，并每月（几号）按时上报至报告单元 所在肿瘤注销处。