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糖尿病防治认证考试题库及答案一.多选题1 .基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物：A、二甲双胭B、胰岛素促泌剂C、a-糖普酶抑制剂D、嗥噗烷二酮类药物E、胰岛素2 .关于OGTT的具体实施方法，下列正确的是：A、受试者需空腹8-10小时B、无水葡萄糖82. 5g溶于300ml水中C、试验过程中，患者不吸烟，不做剧烈运动D、从服用完糖水后开始计时，进行静脉采血E、实验前3天，患者应减少碳水化合物的摄取3 .符合糖尿病的诊断标准的是：A、具有典型的糖尿病症状（多饮、多尿、多食、不明原因的体重显著下降）, 随机静脉血浆葡萄糖NIL lmmol/LB、不具有典型的糖尿病症状，不同日两次空腹静脉血浆葡萄糖27mmol/LC、OGTT2h血浆葡萄糖'll. Immol/L,不同日的空腹静脉血浆葡萄糖2 7mmol/LD、不同日两次OGTT2h血浆葡萄糖Nil. lmmol/LE、毛细血管血糖211. Immol/L4 .关于糖尿病的检查，下列正确的有：A、全血血糖高于血浆血糖B、糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平17. 对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者，其减重目标为：A、1个月减轻体重5%B、1个月减轻体重10%C、3-6个月减轻体重5%-10%D、3-6个月减轻体重20%-30%18. 睡唾烷二酮类药物的作用主要是：A、增加机体对胰岛素作用的敏感性B、促进胰岛素分泌C、抑制肠道对糖的吸收D、抑制肾脏对糖的吸收19. 胰岛素促泌剂的主要不良反应为：A、胃肠道反应B、低血糖和体重增加C、水肿和体重增加D、心力衰竭20. 二甲双胭类药物的禁忌症是：A、肝肾功能不全B、严重感染、缺氧、需大手术者C、酗酒者D、以上均是21. 未合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2性糖尿病患者LDL-C的控制目标是小于（）mmol/LA、1.8B、2.2C、2.6D、3.222. 2性糖尿病患者中等强度的体育运动包括：A、快节奏舞蹈、有氧健身操、慢跑B、快走、打太极拳、骑车C、游泳、骑车上坡、足球D、打太极拳、骑车、篮球23. 关于糖尿病患者的运动治疗，正确的观点是：A、锻炼后血糖还是高，锻炼没啥用B、做家务可以替代运动C、工作负荷大可以不运动D、运动必须持之以恒，长期坚持才能达到理想的效果24. 糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是：A、芳香味B、大蒜味C、氨臭味D、烂苹果味25. 不是引起糖尿病酮症酸中毒的诱因是：A、胰岛素过量B、饮食不当C、精神应激D、急性感染26. 下面不是糖尿病急性并发症的是：A、糖尿病非酮症高渗性昏迷B、糖尿病乳酸性酸中毒C、糖尿病酮症酸中毒D、糖尿病足27. 糖尿病患者血糖()就属于低血糖A、<3. Ommol/LB、W3. 5mmol/LC、W3. 9mmol/LD、W4. Ommol/L28. 糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是：A、静脉滴注5%碳酸氢钠B、纠正电解质紊乱C、补液并皮下胰岛素注射D、补液同时静脉滴注胰岛素29. 关于高血糖危象错误的是：A、包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态B、若糖尿病患者出现原因不明的恶心、呕吐、腹痛、神志改变且呼吸有酮味 时，应考虑高血糖危象C、血糖 216.7mmol/LD、若考虑高血糖危象，无需处理，立即转诊30. 糖尿病伴有大量血管并发症的是：A、冠心病B、糖尿病肾病C、神经病变D、眼底病变31. 糖尿病伴eGFR<45ml/min/l. 73m2的患者宜选哪一种治疗方案:A、糖尿病饮食+磺胭类药物B、糖尿病饮食+胰岛素C、糖尿病饮食+二甲双胭D、优质低蛋白饮食+胰岛素32. 女，64岁，2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近2个月出现头昏、事物 模糊。查体：BP170/100mmHg,双肺呼吸音清，心界不大，肝脾未触及，双下肢水 肿，空腹血糖 9. 6mmol/L,餐后血糖 14. 2mmol/L,血肌酎 90umo/L, UACR700mgo目 前应诊断为糖尿病肾病：A、I期B、II 期C、III 期D、IV 期33. 糖尿病伴慢性肾脏损害的主要诊断依据是：A、血肌酊水平升高B、UACR增高C、eGFR下降D、以上均是34. 关于糖尿病性周围神经病变的叙述，卜列哪项是错误的：A、好发于周围神经B、通常为对称性C、下肢较上肢严重D、先运动异常后感觉异常35. 2型糖尿病患者应多长时间检查一次眼底：A、出现眼部炎症后检查B、一经诊断糖尿病，就要筛查视网膜病变，随后一年一次C、三个月到半年检查一次D、每次随防时都要查36. 以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是：A、每次要少吃，可分几次吃B、血糖控制不好时，不能吃C、吃了水果必须减少主食，多吃含糖低水果减轻胰腺负担D、吃水果的时间不受限制，想吃就吃37. 肾小球滤过率小于()ml/min/1. 73m2时二甲双月瓜禁用A、35B、40C、45D、5538. 2型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标一般小于：A、6. 5%B、6%C、7. 5%D、7%39. 阿司匹林过敏的ASCVD患者，可使用()作为二级预防A、氯一格雷(50mg/d)B、氯毗格雷(75mg/d)C、氯叱格雷(100mg/d)D、氯/格雷格50mg/d)三.参考答案（一）多选题1. ABCDE2. AC3. ABCD4. BDE5. ACE6. ABCD7. BCDE8. BCD9.ABCDE10.ABCDE11. ABCD12. ABC13. ABCDE14. ABCDE15. ABCD16.ABCDE17. ABDE18. ABCDE19. ABCDE20.ABCDE21. ABCDE（二）单选题1.B2.D3. B4.C5.B6.B7. C8.B9.B10. C11.D12. C13. D14. D14.C16. D17. C18. A19. B20. D21. C22.B23. D24. D25. A26. D27. C28. D28. D30. A31.D32. D33. D34. D35. B36. D37. C38. D39. BC、胰岛素和C肽测定有助于糖尿病诊断D、注射胰岛素的患者可通过测定C肽水平反映胰岛素功能状况E、尿糖是诊断糖尿病的线索，可间接反映血糖变化5 .下列说法中正确的是：A、1型糖尿病患者“三多一少”症状典型B、1型糖尿病患者“三多一少”症状不典型C、2型糖尿病患者酮症倾向小D、2型糖尿病患者酮症倾向大E、2型糖尿病患者起病时体重多超重或肥胖6 .以下属于WHO （1999年）糖尿病病因学分型体系的是:A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、特殊类型糖尿病E、线粒体基因突变糖尿病7 .曝唾烷二酮类药物的禁忌症状包括：A、慢性胃炎B、活动性肝病C、转氨酶升高超过正常上限2. 5倍D、严重骨质疏松E、有骨折病史8 .嗥嗖烷二酮类药物的主要不良反应包括：A、乳酸酸中毒B、体重增加和水肿C、增加骨折风险D、增加心力衰竭的发生风险E、恶心、呕吐9 .糖尿病患者的生活方式干预包括：A、合理膳食B、控制体重C、适当运动D、戒烟限酒E、限盐10 .以下关于常用胰岛素作用特点描述正确的是：A、短效胰岛素起效时间15-60min,峰值2-4h,作用持续时间5-8hB、中效胰岛素起效时间2.5-3h,峰值5-7h,作用持续时间13-16hC、长效胰岛素(PZI)起效时间3-4h,峰值8-10h,作用持续时间20hD、预混胰岛素(HI30R、HI70/30)起效时间30min,峰值2-12h,作用持续时间14-24hE、预混胰岛素(50R)起效时间30min,峰值2-3h,作用持续时间10-24h11 .糖尿病患者低血糖纠正后应：A、了解低血糖的原因，调整用药B、注意低血糖诱发的心脑血管疾病C、建议患者进行自我血糖监测D、对患者实施糖尿病教育E、停止所有降糖药物12 .属于糖尿病急性并发症的是：A、糖尿病非酮症高渗性昏迷B、糖尿病乳酸酸中毒C、糖尿病酮症酸中毒D、糖尿病视网膜病变E、糖尿病肾病13 .糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括：A、急性心脑血管疾病B、糖尿病伴肾功能不全C、大量尿蛋白D、糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降E、糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行14 .以下关于糖尿病伴慢性肾脏损害描述正确的是：A、随机尿UACRN30mg/g为尿蛋白排泄增加B、在3-6个月内重复检查UACR, 3次中有2次尿蛋白增加，排除感染等其他 因素即可诊断白蛋白尿C、UACR30-300mg/g称为微量白蛋白尿D、UACR测定存在较多影响因素，如感染、发热、心衰等，结果分析是应考 虑这些因素E、UACR>300mg/g称为大量白蛋白尿15 .糖尿病患者周围神经评估包括：A、踝反射B、针刺痛觉、震动觉C、尼龙丝压力觉D、温度觉E、足背动脉搏动16 .糖尿病患者足患者，出现下列哪些情况提示病情严重：A、出现皮肤颜色急剧变化B、局部疼痛加剧并有红肿等炎症表现C、新发生溃疡或原有浅表溃疡恶化累及软组织和骨组织D、播散性的蜂窝组织炎E、骨髓炎17 .以下关于慢性肾脏病(CKD)分期，描述正确的是：A、CKD 1 期：肾脏损伤伴 eGFR 正常,eGFR90ml/min/l. 73m2B、CKD 2 期：肾脏损伤伴 eGFR 轻度下降，eGFR60-89ml/min/l. 73m2C、CKD 3 期：肾脏损伤伴 eGFR 轻度下降，eGFR60-89ml/min/l. 73m2D、CKD 4 期:eGFR 重度下降,eGFR15-29ml/min/l. 73m2E、CKD 5期：肾衰竭，eGFR18 .关于糖尿病肾病，正确的是：A.通常是根据UACR增高或eGFR下降，同时排除其它慢性肾脏病而做出的 诊断B.糖尿病合并肾脏损害全部是由糖尿病肾病所致C.糖尿病肾病可累及全肾D.是一种微血管病变E.绝大部分微量蛋白尿患者将转变为大量白蛋白尿19 .需要转诊至上级医院的情况包括：A、初诊糖尿病，分型不明确B、妊娠期糖尿病C、血糖波动大或反复发生低血糖D、出现严重降糖药物不良反应E、出现严重并发症20 .下列关于糖尿病患者档案的描述正确的是：A、初诊患者由基层医疗机构在建立居民健康档案的基础上，建立糖尿病患者 的管理档案B、糖尿病患者的健康档案应包括健康体检、年度评估和随访服务记录C、电子档案按照国家相关规定进行管理D、纸质档案由责任医务人员或档案管理人员统计管理E、患者的就诊记录、转诊、会诊及住院记录均应纳入健康档案21 .糖尿病综合干预管理包括哪些内容：A、降糖B、降压C、调脂D、抗血小板治疗E、生活方式干预二.单选题1 .国家基层糖尿病防治管理指南(2018)主要管理对象为：A、1型糖尿病患者B、218岁的2型糖尿病患者C、所有2型糖尿病患者D、1型及2型糖尿病患者2 .糖尿病管理的“五驾马车”是：A、饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、血糖监测B、饮食控制、运动疗法、药物治疗、按摩理疗、血糖监测C、饮食控制、运动疗法、药物疗法、按摩理疗、教育及心理治疗D、健康教育及心理改善、饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测3 .糖尿病确诊方法是：A、血浆胰岛素水平测定B、空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验C、糖化血红蛋白测定D、血浆C肽水平测定4 .患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6mmol/L, OGTT 2h血浆葡萄糖8. Immol/L, 该患者代谢状态属于：A、正常血糖B、空腹血糖受损C、糖耐量异常可能D、糖尿病5 .关于毛细血管血糖检测，以下描述错误的是：A、检测前应用75%乙醇擦拭采血部位，待干后进行皮肤穿刺B、可作为糖尿病确诊的依据C、采血部位常采用指尖、足跟两侧等末梢毛细血管全血D、便携性血糖仪应符合国家标准，并定期校准6 .中国人体重指数(BMI)正常范围()Kg/m2A、N28B、18. 5-23. 9C、24. 0-27. 9D、7 .女，45岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6. 8mmol/L。为确定是否有糖尿病，最应该做的检查是:A、糖化血红蛋白B、餐后2小时血糖C、口服葡萄糖耐量试验D、复查空腹血糖8 .以下关于随机血糖的描述，不正确的是：A、随机血糖是指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖B、可用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常C、具有典型糖尿病症状且随机血糖11. Immol/L可诊断糖尿病D、也可用来了解患者目前血糖控制情况9 .以下哪项可以确定为2型糖尿病高危人群：A、年龄 35 岁，BMA 为 22. 5kg/m2B、年龄 36 岁，FPG 6. 7mmol/L, 2h PG7. Immol/LC、年龄25岁，血压110/85 mmHgD、年龄30岁，男性，经常运动，腰围85cm10 . 以下关于1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点，错误的是：A、1型糖尿病患者多消瘦，2型糖尿病患者多超重或肥胖B、1型糖尿病患者发生酮症的倾向更大C、若自身免疫标记阴性，则一定可以排除1型糖尿病D、1型糖尿病对外源性胰岛素的依赖性更高11 .请判断下列哪种情况是空腹血糖受损(IFG)：A、空腹血糖 5. 8mmol/L, OGTT 2h 血糖 7. 6mmol/LB、空腹血糖 6. 5mmol/L, OGTT 2h 血糖 10. 6mmol/LC、空腹血糖 5. 6mmol/L, OGTT 2h 血糖 12. 2mmol/LD、空腹血糖 6. 2mmol/L , OGTT 2h 血糖 7. 5mmol/L12 .下列哪项能够确诊为糖尿病：A、FPG 6. 7mmol/LB、毛细血管血糖7. 4mmol/LC、具有烦渴多饮、多尿、多食以及不明原因的体重下降等症状，随机血浆葡萄糖 12. Ommol/LD、2h PG 血浆葡萄糖 10. 5mmol/L13 .a -糖昔酶抑制剂禁忌症是：A、对该类药物过敏者B、严重疝气、肠梗阻C、有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者D、以上均是14 .对于二甲双胭的使用，错误的是：A、若无禁忌，是2型糖尿病患者的基础用药，应贯穿药物治疗的全程B、可减少肝糖输出，改善外周胰岛素抵抗C、肝、肾功能不全患者禁用D、造影检查若使用碘化对比剂时，可继续使用二甲双胭降糖15 .成年男性2型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过：A、10gB、15gC、25gD、35g16 .关于糖尿病治疗的正确认识是：A、长期服药不好，血糖控制好就停药B、已经应用药物控制血糖，就不需要饮食控制C、感觉良好时，血糖监测意义不大D、饮食、药物、运动、血糖监测及糖尿病教育五管齐下