2022-2023学年山东省威海市成考专升本医学综合自考真题(含答案).docx

2022-2023学年山东省威海市成考专升本医学综合自考真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .左支气管（）。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确2 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦3 .血氧饱和度的大小主要决定于（）A.血中Hb含量多少B.血中P（N2）大小C.血中P（CO2）大小D.血中P（O2）大小E.血液温度图低4.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绢外，呼吸频率应为（）A.> ； 20 次/ minB.> ； 25 次/ minC.> ； 30 次/ min48 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.棱骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射49 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红50 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀51 .一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。A.46分钟B.68分钟C.810分钟 D.1012分钟E.1215分钟52 .下列脑复苏的处理中，错误的是（）A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血53 .50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4LC.20L 与 4LD.30L 与 2 . 5LE.20L与2.5L54 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后55 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌56 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（） A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进57 .参与肋弓形成的是【】A.第610对肋软骨B.第710对肋软骨C.第8 10对肋软骨D.第 910对肋软骨E.第1112对肋软骨58 .触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）A.滑动触诊法B.冲击触诊法C插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不 是59 .心包压塞可出现的异常血管征是（）A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短细脉E.重搏脉60 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末 端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺61 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小 球囊内压E.输尿管结石62 .急性失血时，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧 张素II增多E.心率明显加快63 .下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因？（）A.肝癌B.克罗恩病（节段性回肠炎）C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血64 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位65 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注66 .对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食67 .胆盐吸收的主要部位是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠68 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡 卧位69 .月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低B.血液中孕酮和雌二醇水平下降C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高70 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压330mmHg B.为上下肢血压差异常所致C常伴有交替脉D. 主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉痿71 .下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻72产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对73 .低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦74 .急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）oA.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输 入水分过多75 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期CQRS波D.S段E.T波76 .高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用（）A.5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注B.输注葡萄糖溶液及胰岛素c.ll . 2%乳酸钠50 mL静脉滴注D. 10%葡萄酸钙20 mL静脉注射E.阳离子交换树脂77.在心室等容收缩期时（）A.房内压室内压 主动脉压B.房内压室内压主动脉压C.房内压二室内压,主动脉压D.房内压室内压主动脉压E.房内压室内压主动脉压78 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是（）A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维79 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是80 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成81 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸82 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C一般内脏运动核D.一般内脏 感觉核E.特殊躯体感觉核83 .激活糜蛋白酶原的物质是（）oA.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶84 .B型血的人红细胞膜上和血清中分别含（）。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原 和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素85 .女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E. 分泌孕酮、雌激素和黄体生成素86 .颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”87. 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎88 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型89 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊法90 .下列属于条件反射的是（）A.看到酸梅时弓I起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩91 .代谢性酸中毒原发改变为（）。AJHCCM增多B.HCO3减少C.H2coJ 增多D.H2coI 减少E.P(CO2)增高92 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全93 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为( )A.A.动脉导管未闭B,房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能性杂音E.见于健康青少年94 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量95 .气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面8 .第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面96 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动97 .输卵管的位置与形态A.位于子宫系膜内B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门C输卵管峡细长而弯曲D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞E.壶腹部在漏斗部的外侧98 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C过清音D.浊音E.实音99 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D.肺动脉高压E.低血压100 .下列哪一项不属于临界性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行 为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤二、多选题（0题）101 .下列疾病中，可产生杵状指的是（）。A.缺铁性贫B.肢端肥大症C紫绢性先天性心脏病D.肺气肿E.肺脓肿D.> ； 35 次/ minE.> ； 40 次/ min5 .小儿佝偻病常伴有（）A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅6 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桂神经7 .下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是（）。A.有效循环血量增加，致水冲脉8 .舒张期主动脉血液反流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动9 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核10 激活胰液中胰蛋白酶原的是（）。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶三、（0题）102 .具有结肠带、结肠袋和肠脂垂的肠管是（）A.阑尾B.盲肠C.结肠D.直肠E.肛管四、（0题）103 .如未发生休克，休克指数应是A.0.1 B.0.5 C.l D.1.5 E.2五、（0题）104 .当循环血量不足时，首先分泌的物质是【】A.肾素B.醛同酮C.肾上腺素D.抗利尿激素E.血管紧张素n六、（0题）105 .颈静脉怒张可见于（）A.右心衰竭B.缩窄性心包炎C.心脏压塞D.上腔静脉回流受阻E.肝硬 化参考答案1.E2.B3 .D4 .C5 .C6 .A7.B8.C9.D10.Cll.B12.C13.B14.E15.C16.A17.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。18.B19.E20.B21.B22.A23.B24.E25.D26.A27.C28.A29.C30.A31.D32.D33.C34.A35.A36.D37.C38.D39.B40.A41.C42.A43.D44.C45.E46.E47.D48.C49.D50.C51.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。52.E53.A54.D55.E56.E57.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。58.D59.A60.D61.A62.B63.D64.A65.B66.C67.C68.A腰麻术后病人应去枕平卧46小时，以免引起术后低颅压头痛。69.B70.D71.B72.D73.E74.E此题暂无解析75.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到 达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。 76.D77.D78.B79.A80.D81.D82.C83.B84.D85.D86.D87.D88.B89.A90.A91.B92.D93.B94.D95.B96 .D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。97.B98 .C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。99 .C100 . A101 .CDE杵状指的发生机制可能与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害 有关，缺氧时末端肢体毛细血管增生扩张，因血流丰富软组织增生， 末端膨大。常见于呼吸系统疾病、肝硬化、发组性先天性心脏病及亚 急性感染性心内膜炎。102.CDE103.B104. A105.ABCD10.主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小H.正常成年人的血液总量约相当于体重的12 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的()。A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射13 .长期慢性组织缺氧时可出现()A.匙状指B.杵状指C梭状指D.“猿手” E.“爪形手”14 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块15 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变16 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C鼓室、乳突小房和咽 鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗17 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核18 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶HI的活性C促进纤维蛋白溶解D. 去除Ca2+ E.抑制血小板的作用19 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的20 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D腱反射加强E.动作不精确21 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差22 .对于危重病人，护患关系的基本模式是（）。A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.以上都不是23 .老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化24 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿A.近球小管B.髓神降支C髓祥升支D.远曲小管E.集合管25 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变26 .下列关于肠鸣音的叙述，正确的是（）A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进27 正常人的肠鸣音610/minC.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D.电解质紊乱时不影响肠鸣音E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱27.上输尿管点位于（）A.器前上棘连线与腹直肌外缘交点8 .器前上棘连线的外1/3处C.脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点28 .既能屈骨宽又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌29 .肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止30 .胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素31 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压32 .支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经33肩的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射34.高血压病 （）。A.A2增强B.A2减弱CR增强DB减弱E.Si减弱35确诊脓肿的主要依据是（）A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力36 .当心脏处于全心舒张期时（）A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压37 .健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mL B.50mL C.70mL D. 100mL E.llOmL38 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对39 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经40 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫舐韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗 韧带41 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核42 .脊柱的生理弯曲是（）A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C腰曲凸向后, 舐曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对43 .右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化44 .支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是（）。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺45 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内46 .听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好47.右心室（）A.A.形成心尖的大部分B.按水平面来说，位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形靖状E.接受冠状窦的开口