2023年安徽省亳州市全科医学专业实践技能预测试题(含答案).docx

2023年安徽省亳州市全科医学专业实践技能预测试题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、案例分析题（10题）1.患者治疗方案A.泼尼松 lmg/kg+NSAIDB.泼尼松2mg/kg以上C.泼尼松 lmg/kg+CTXD.泼尼松 lmg/kg+NSAID+CTXE.泼尼松lmg/kg+NSAID+抗生素F.泼尼松1 mg/kg2 .治疗方案为A.醇浴退热B.额部疗肿换药C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗D.加强营养，增加抵抗力E.综合应用多种抗生素3 .如果做肾穿刺活检，可能出现的病理改变是A.肾小管受损B.斯月体形成C.肾间质细胞浸润D.肾间质水肿E.肾血管坏死F.肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩4 .若该患者诊断急性早幼粒细胞白血病，最易出现下列哪种并发症.A.中枢神经系统白血病B.淋巴结肿大C.肝脾肿大D.绿色瘤E.黄疸 F.DIC5 .与本病相关的特异性体征还有A.疹后脱屑B.Stimson线C.Koplik斑D.杨梅舌E.草莓舌F.肢端水肿、 脱屑6 .肺癌非转移胸外表现（副癌综合征）有哪些A.肥大性肺性骨关节病B.Cushing综合征C.高钙血症D.上腔静脉阻塞综合征E.癫痫F.共济失调G.神经肌肉综合征7 .对该患者的进一步治疗措施包括A.降压、利尿等对症治疗8 .急性期12周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治并发症E.禁止肾毒性药物的使用F.低盐饮食G.强的松H.如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗8 .下一步处理措施应为A.立即行胸部摄片B.做心电图检查C.做血常规检查D.痰标本送细菌 培养E.立即住院进行抢救F.居家观察9 .下一步应做的处理是A.保胎治疗B.立即行剖腹探查术C.行吸刮宫术，将刮出物送病理D.绝对卧床休息观察E.输抗炎止血药物F. 口服叶酸及维生素EG.如患者病情平稳继续观察10.本病例的诊断依据A.心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿B.半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发组。颈静脉轻度怒张，双肺底部闻 湿啰音，肝于肋下2.5cm,质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下胶凹 陷性水肿C.心尖区闻及III级舒张期隆隆样杂音以及II级收缩期杂音，D.心律不齐，心音强弱不等，脉搏短细E.以上都是二、4.X型题（10题）H.关于颈动脉瘤的描述哪几项是正确的A.颈动脉瘤是指颈总动脉、颈内动脉颅外段和颈外动脉及其分支的动脉瘤B.颈动脉瘤一般分为三型，即真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤C.颈部夹层动脉瘤为动脉壁分离，将管壁分成真假两个腔D.二维超声可观察到分离的内膜呈线状回声，其随心动周期不停地摆动E.发生在颈总动脉分叉处的颈动脉瘤称颈动脉体瘤，多为恶性瘤12 .引起视疲劳的眼部因素包括（）A.外隐斜B.玻璃体混浊C.屈光参差D.调节集合失衡E.老视13 .胆总管结石梗阻时，可表现A.发热B.黄疸C.上腹饱胀D.胆囊肿大E.上腹绞痛14 .下列哪项是表明肝炎患者病情严重的指标A.明显的乏力及消化道症状B.胆红素定量迅速上升，每天大于17.1pnol/LC.凝血酶原时间小于40%D.出现肝性脑病E.谷丙转氨酶明显升高15.有关癫痼的治疗及预后正确的是A.尽量单药治疗，长期规律治疗B.若药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药C.对于部分难治性癫痼可施行手术治疗D.典型失神发作在各型癫癞中预后最好E.肌阵挛性癫痼伴脑部病变者预后差16.骨纤维肉瘤的特点A.病理分化差的纤维肉瘤是硬的，其内容为鱼肉样和黏液病灶B.好发部位：长管状骨干筋端C.X线特点，地图形，虫咬形，穿凿形溶骨性骨破坏D.X线特点彳艮少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反应，可以表现为板层样、放射状及Cod- man三角E.对化疗、放疗均敏感，也可手术治疗17 .莫-阿双杆菌可引起()A.鳞屑性睑缘炎B.亚急性细菌性结膜炎C.慢性细菌性结膜炎D.眦部 睑缘炎E.流行性角结膜炎18 . 口服胆囊造影术显影不良的因素中，下列哪项是正确的A.胃肠吸收功能不良B.黄疸C.胆囊管梗阻D.慢性胆囊炎E.胆囊腺肌19 .可伴有黄斑分裂现象的有（）A.视交叉中病变B.视束损害C.距状裂中部损害D.视放射后部损害E. 视放射前部损害20 .结核性腹膜炎治疗中，哪些情况使用激素需慎重A.结核性腹膜炎渗出型B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎干酪 型D.腹膜炎合并肠结核E.渗出型腹膜炎伴腹腔淋巴结结核三、3.X型题（2题）21 .细菌性食物中毒的预防措施有A.控制细菌繁殖B.杀灭病原菌C.控制传染源、切断传播途径、保护易 感人群D.多使用消毒剂E.防止食品细菌污染22 .文化娱乐场所卫生标准适用于A.咖啡馆、酒吧B.舞厅、音乐厅C.茶座D.美术馆、图书馆E.录像厅 （室）四、6. B1型题（2题）23 .慢性肾小球肾炎可出现A.红细胞管型B.白细胞管型C.脂肪管型D.上皮细胞管型E.蜡状管 型24 .肝细胞性黄疸A.尿胆红素阴性B.网织红细胞减少C.血转氨酶明显增高D.服用氯丙嗪后引起的黄疸E.AKP活力降低五、2.A3型题（2题）25 .哪项检查对明确患者是否为冠心病最有帮助A.ECGB.动态心电图C.心电向量D.选择性冠状动脉造影E.PDE26 . 24小时补液总量应为A.900 1200mlB.1200 1500mlC.1500 1800mlD. 1800 2100mlE.2100-2500ml六、1.A1/A2型题（2题）27 .毗喳酮治疗水牛血吸虫病的总剂量为A.15mg/kg B.20mg/kg C.25mg/kg D.30mg/kg E.40mg/kg28 .吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白细胞分离现象最明显是在A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周参考答案1 .C重型系统性红斑狼疮治疗用泼尼松每日lmg/kg,晨起顿服。连续服用 8周，然后逐渐减量，每12周减少10%,减至小剂量(0.5mg/kg), 做维持治疗。环磷酰胺冲击疗法，每次1016mg/kg,通常4周冲击 一次，冲击6次后，改为每3个月冲击1次，至活动静止后1年，才 停止冲击。2 .C3 .ACD急性药敏性肾炎病理改变有：肾间质水肿;肾间质炎症细胞浸润; 小管上皮细胞损伤或坏死。新月体形成是急进性肾小球肾炎的病理变 化，肾血管纤维素性坏死是血管炎的病变，故本题正确答案为ACD。4 .F急性早幼粒细胞白血病易并发凝血异常而出现全身广泛性出血、DIC。 5.ADE猩红热皮疹特征为全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑、“草莓舌”、”杨 梅舌“、口周苍白圈等。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮 疹密集呈线状，称为“帕氏线”(Pastia线)。退疹后无色素沉着。Stimson 线Koplik斑为麻疹的特异性表现。6.ABCG副癌综合征主要有以下表现：肥大性肺性骨关节病、异位促性腺激 素、分泌促肾上腺皮质激素样物、分泌抗利尿激素、神经肌肉综合 征、高钙血症、类癌综合征。7.ABDEFH 急性肾小球治疗以休息及对症治疗为主。包括卧床、低盐饮食、利尿 消肿、降压等，若有透析指征时及时予以透析治疗。选择答案 ABDEFHo本病为自限性疾病，不宜使用糖皮质激素、细胞毒药物和 抗生素，青霉素只用于合并扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎等感染时。故 C、G不是正确答案。8.E患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭，拟立即住院治疗，控制心衰。9.B10.EU.ABCD12.ABCDE13.ABDEU.ABCD15.ABCDE16.BCD17.CDI8.ABCD19.CD20.BCD2LABE细菌性食物中毒的预防措施是加强监管和质量检查，控制细菌 繁殖，杀灭病原菌，防止食品细菌污染，良好的卫生习惯等。22.ABCE23 .E慢性肾小球肾炎可出现蜡状管型。24 .C肝细胞性黄疸是由于肝细胞的损伤致肝细胞对胆红素的摄取、结合 及排泄功能下降致，一般伴有血转氨酶明显升高。25 .D26.B27.C28.C