2022-2023学年河南省许昌市统招专升本医学综合自考真题(含答案).docx

2022-2023学年河南省许昌市统招专升本医学综合自考真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .在40%的环境中，机体散热的方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散2 .健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mL B.50mL C.70mL D. 100mL E. 110mL3 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变4 .长期慢性组织缺氧时可出现（）A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手” E.“爪形手”5 .急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 h45 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石46 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量47 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C完全性左束支传导阻滞D.肺动脉高压E.低血压48 .在心室等容收缩期时（）A.房内压,室内压 主动脉压B.房内压室内压,主动脉压C.房内压=室内压,主动脉压D.房内压室内压主动脉压E.房内压,室内压主动脉压49 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的50 .大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊 法51 .阻塞性或肝细胞性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C.尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验（十 ）E.尿外观深黄色，含大量胆红素52 .中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤53 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素54 .窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面55 .膀胱三角的描述错误的是A.位于膀胱底部56 位于两侧输尿管口和尿道内门之间C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱裳D.是膀胱疾病的好发部位E.两侧输尿管口之间有输尿管间裳56.血氧饱和度的大小主要决定于()A.血中Hb含量多少B.血中P(N2)大小C.血中P(C02)大小D.血中P(02)大小E.血液温度高低57.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含()。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原 和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素58 .心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为()A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高59 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压60 .主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小61 .上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭 窄E.胸主动脉瘤62肩十二指肠穿孔的诱因是（）oA.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对63 .支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经64 .纯净胃液的pH为（）A.0.9 1.5 B. 1.6 2.0 C.2.5 3.0 D.3.5 4.0 E.4.5 5.065 .第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不 对66 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核67 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内68 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全69 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射70 .下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.%胸骨右缘第4肋间B.v2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间71 .白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A. 10% 30% B. 20% 40% C. 30% 50% D. 10% E. 25%72 .葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用73 .结肠镜检查的禁忌证是【】A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症 性肠病74 .下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻75 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者76 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差77 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗78 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成79 .外科患者最常见的脱水类型是【】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水80 .肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止81.下列关于肠鸣音的叙述，正确的是（）A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进B.正常人的肠鸣音610/minC.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D.电解质紊乱时不影响肠鸣音E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱82 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运83 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波84 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是()A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维85 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为( )A.A.动脉导管未闭B,房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能 性杂音E.见于健康青少年86 .关于多尿期的叙述，正确的是()A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正87 .肱二头肌A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桂神经支配C.止于尺骨鹰嘴D. 能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是88 .胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类 激素89 .复苏的主要目的是（）A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾 功能E.使心脏迅速恢复跳动90 .激活糜蛋白酶原的物质是（）。A.酸B.胰蛋白酶C组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶91 .剑突下收缩期搏动提示（）A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液92 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓93 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊94.50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4LC.20L 与 4LD.30L 与 2 . 5LE.20L 与 2 . 5 L95 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是（）。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变96 .视区位于（）。A.颠横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回97 .室性心动过速A.窦性心律，心房频率（60次/MIN8 .窦性心律，心房频率1。°次/MINC.窦性心律，PP间期变化 。2 SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心室频率180次/ MIN98 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射99 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊C.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L6 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核7 .关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除8 .前列腺癌不能行睾丸切除C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用 放疗、化疗D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除9 .通过坐骨小孔的神经是（）。A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经10 绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑11 .关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始100 .正常成年人的血液总量约相当于体重的二、多选题（0题）101 .关于脂肪吸收的叙述，正确的有【】A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游离脂肪酸B.脂肪分解产物与胆盐结合成混合微胶粒C长链脂肪酸以淋巴途径吸收D.中、短链脂肪酸直接入血E.人体摄入的中、短链脂肪酸多；吸收途径以血液为主三、（0题）102 .下列关于表面活性物质的叙述，哪项是错误的？A.主要成分是二棕桐酰卵磷脂b.由肺泡n型细胞合成C.有降低肺泡表面张力的作用D.具有维持肺泡适当扩张状态的作用E.降低肺的顺应性四、（0题）103 .血小板过少且释放功能障碍时（五、（0题）104 .男性，15岁，腹部被汽车撞伤8小时，持续腹痛由轻而重，伴有恶 心、呕吐、腹胀。血压110/70mmHg,腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压 痛反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为A.腹壁软组织损伤B.腹内空腔脏器破裂C.腹内实质性脏器破裂D.腹 内空腔脏器与实质性脏器同时破裂E.腹壁与腹内脏器挫伤六、（0题）105 .幼儿时生长素分泌不足可导致（）。A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.向心性肥胖E.肢端肥大症参考答案1 .D2 .C3 .D4.B5 .C6 .A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。7 .C8 .D此题暂无解析9 .A10 .E11 .D12 .D13 .D14.E15.B16.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。17.D18.B19.A20.B21.A22.E23.E24.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入 右主支气管。25.D26.C27.B28.D29.C30.E31.A32.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。33.C34.E35.A36.D37.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。38.A39.D40.C41.C42.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2能椎 椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。43.A44.B45.A46.D47.C48.D49.E50.D51.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝 细胞性黄疸。52.A53.C54.C55.C56.D57.D58.D59.D60.C61.D62.D63.D64.A65.D66.C67.E68.D 69.C 70.E 71.B 72.D73.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹 腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。74.B75.E76.B 77.A 78.D79.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主 要由消化液及体液丧失引起。80.C 81.A82.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与， 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、CO2、N2s类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。 83.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到 达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。84.B 85.B 86.D 87.E88.A89.E 90.B 91.A 92.B 93.C 94.A 95.C 96.D 97.E 98.D 99.A 100.B101.ABCD脂肪吸收的主要形式是甘油，甘油一酯、游离脂肪酸和胆固 醇。甘油溶于水，同单糖一起被吸收，而脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等 则与胆汁中的胆盐形成混合微胶粒。脂肪酸进、入上皮细胞后，长链脂 肪酸和甘油一酯在内质网中重新被合成甘油三酯，胆固醇也重新酯化为 胆固醇酯，它们与细胞中的载脂蛋白形成乳糜微粒，然后以出胞的方式 进入组织间液，再扩散入淋巴。中、短链脂肪酸因能溶于水而直接进入 血液。可见，脂肪经血液和淋巴两条途径而被吸收，由于人体摄入的动 植物油中舍长链脂肪酸较多，故脂肪分解产物的吸收途径以淋巴为主。 102.E103.E104.B该患者由于腹内空腔脏器破裂，内容物溢入腹腔引起腹膜炎，症 状出现逐渐加重的趋势，全腹压痛反跳痛，肠鸣音消失，均为弥漫性腹 膜炎的典型特征。105.BB.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿11.关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是A.突触前轴突末梢超极化B.突触后膜对Ca2+、K+通透性增大C.突触后膜去极化D.突触后膜出现超极化E.突触后膜出现复极化12 .激活胰液中胰蛋白酶原的是（）。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶13 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎14 .下列脑复苏的处理中，错误的是（）A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血15 .心迷走神经末梢释放的递质是（A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺16 .参与肋弓形成的是【】A.第6- 10对肋软骨B.第710对肋软骨C.第810对肋软骨D.第910对肋软骨E第1112对肋软骨17 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量18 .舌的神经支配（）A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理19 .高血压病（）。A.A2增强B.A2减弱CR增强DB减弱ES减弱20 .输卵管的位置与形态A.位于子宫系膜内B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门C.输卵管峡细长而弯曲D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞E.壶腹部在漏斗部的外侧21 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫舐韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗 韧带22 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进23 .同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板 电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是 因为（）A.切断了运动神经元B.在浸泡液中加了肾上腺素C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素D.在浸泡液中加了箭毒E.在浸泡液中加了钠离子24 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.lll脊下角小25 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压S30mmHg B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦26 .诊断ARDS除呼吸困难、口唇发期外，呼吸频率应为（）A.> ； 20 次/ minB.> ； 25 次/ minC.> ； 30 次/ minD.> ； 35 次/ minE.> ； 40 次/ min27 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注28 .女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素29 .脑桥内与脑神经相关的核团是()A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核30 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌31 .寄生虫感染多有()。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多32 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉33 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对()A.KHCO3/ H2c。3B.K2HPO4 / KH2Po4C.NaHCO3/ H2cO3D.Na2HPO4 / NaH2Po4E.蛋白质一Na/蛋白质34.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上B.持续约7-14天C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症E.少尿期后前两周称多尿早期35 .正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲90° B.伸直90° C.屈曲60° D.伸直60°36 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红37 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病38 .非溶血性发热反应症状出现后，要立即（）。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C.给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给 予广谱抗生素39 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对40 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植 皮E.无须清创41 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 50 B.30 40 C.20 30 D.10 20 E.0 1042 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节43 .确诊脓肿的主要依据是（）A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力44 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A.10% 30% B.20% 40% C.30% 50%