2022-2023学年内蒙古自治区锡林郭勒盟成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析).docx

2022-2023学年内蒙古自治区锡林郭勒盟成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不是2 .寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多3 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压4 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型50 .激活糜蛋白酶原的物质是（）oA.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶51 .长期慢性组织缺氧时可出现（）A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手” E.“爪形手”52 .下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成E.促进蛋白质合成53 .肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止54 .参与肋弓形成的是【】A.第610对肋软骨B.第7-10对肋软骨C.第8 10对肋软骨D.第9- 10对肋软骨E.第11 12对肋软骨55 .通过坐骨小孔的神经是（）。A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经56 .低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦57 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦58 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液CIO%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液59 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉60 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是()A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉61 .十二指肠纵裳的位置多在()A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧62 .B型血的人红细胞膜上和血清中分别含()。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原 和抗B凝集素D,B凝集原和抗A凝集素63 .一般脂溶性物质进出细胞膜是通过（）A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用64 .既能屈髓又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌65 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末 端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺66 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体 弱者67 .输卵管的位置与形态A.位于子宫系膜内B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门C.输卵管峡细长而弯曲D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞E.壶腹部在漏斗部的外侧68 .血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白69 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素70 .代谢性酸中毒原发改变为（）oA'HCOH增多B.IHCOJ 减少C.H2co3增多D.H2co3减少E.P（CC）2）增高71 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C慢性腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者72 .男性，56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III、aVF导 联ST段弓背向上抬高，V2V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断 是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死73 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量74.动脉血氧分压正常参考值为（）75 .大隐静脉行走于（）A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面76 .胰岛素（）。A.蛋白质激素B,肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E,固醇类 激素77 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡 电位E.Mg2+的平衡电位78 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺79 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的80 .下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻81.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上B.持续约7-14天C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症E.少尿期后前两周称多尿早期82 .结肠镜检查的禁忌证是【】A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症 性肠病83 .高血压病 （A.A2增强B.A2减弱CP2增强DR减弱E.Si减弱84 .纯净胃液的pH为（）A.0.9 1.5 B.1.6 2.0 C.2.5 3.0 D.3.5 4.0 E.4.5 5.085 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经86 .诊断ARDS除呼吸困难、口唇发组外，呼吸频率应为（A.> ； 20 次/ minB.> ； 25 次/ minC.> ； 30 次/ minD.> ； 35 次/ minE.> ； 40 次/ min87 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质88 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是A.a波B.p波C.0波D.8波E.y波89 .激活胰液中胰蛋白酶原的是（）。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶90 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是（）A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维91 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全92 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对93 .择期手术病人手术后第一天体温38C,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代 谢增高94 .下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿95 .关于直肠壶腹的正确叙述是（）A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端 无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错96 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌97肩的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射98.肾的被膜由内向外依次为（）A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊99 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射100 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症二、多选题（0题）101 .下列关于吸气性呼吸困难特点的叙述正确的是A.吸气显著困难B.呼气费力C可出现三凹征D.可伴有干咳及哮鸣音E.呼气时间延长三、（0题）102 .最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是（）A.血瓶血做细菌培养B.患者血做细菌培养C血瓶血做直接涂片D.患 者尿培养E.抗菌药物治疗性诊断四、（0题）103 .当胃中等充盈时，大部分在左季肋部.小部分位于腹上部，胃的前 壁剑突下未被肋弓遮掩的部分可直接接触下列哪种结构（）。A.膈B.肝右叶C.肝左叶D.腹前壁E.胰5 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核6 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注7 .上腹部膨隆的原因中，下列错误的是（）A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤8 .具有很强吞噬功能的是（）A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核 细胞9 .下列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核10 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑11 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C过清音D.浊音E.实音12 .心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于】五、（0题）104.血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）A.A. KHCQ/H2co,B.B. K2HPO4/KH2PC. C. NaHCCVH2cO3D. Na2HPO4/NaH2PO4E.蛋白质-Na /蛋白质六、（0题）105.右心功能不全时产生水肿是由于A.血浆胶体渗透压降低B.钠水潴留C毛细血管通透性增加D.毛细血管静水压增高E.淋巴回流受阻参考合泰1 .D2 .A3 .D4.B5.B6.B7 .D8 .E9 .E10 .A1LC肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音12.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。13.C14.A15.C16.C17.E18.C19.C20.D21.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而澹妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。22.A23.B24.C25.A26.B27.D28.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2舐椎 椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。29.D30.B31.D32.A33.D34.D35.D36.C37.C38.B39.B40 .A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一 般无压痛。41 .C42.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到 达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。 43.B44.D45.C46.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与， 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如02、CO2、N2s类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。 47.B48.C49.A 50.B 51.B 52.C 53.C 54.C 肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。55 .D此题暂无解析56 .E57.B58.B59.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动脉。60.B61.C62.D63.A64.A65.D66.E67.B68.C69.C70.B71.E72.D73.D74.D75.A76.A77.A78.B79.E80.B81.E82.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。83.A84.A85.B86.C87.D88.A89.D90.B91.D92.D93.A94.C95.E96.E97.C98.D99.D100.B101.ACD102.C1O3.C104.C原因是毛细血管静水压升高，故水肿1O5.D右心功能不全时出现水肿, 多先出现于身体低垂部位。A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态 13.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L14 .下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是()A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类15 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变16 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括()A.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变17 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为()A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内 高压18 .胆盐吸收的主要部位是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠19 .健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mL B.50mL C.70mL D. 100mL E. 110mL20 .腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处21 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.谑妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊22 .第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E. 等容收缩期23 .金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓 液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭24 .神经调节的特点是（）A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速 度快，持续时间长E.调节的敏感性差25 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小 球囊内压E.输尿管结石26 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A.10% 30% B.20% 40% C.30% 50% 27 .下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因？（）A.肝癌B.克罗恩病（节段性回肠炎）C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血28 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节29 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红30 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊31 .上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭 窄E.胸主动脉瘤32 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽 鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗33 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是 （）°A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是34 .右心室（）A. A.形成心尖的大部分B.按水平面来说，位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形靖状E.接受冠状窦的开口35 .右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化36 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）A.KHCO3 / H2CO3B.K2HPO4 / KH2Po4C.NaHC03/ H2CO3D.Na2HPO4/ NaH2Po4E.蛋白质Na /蛋白质37 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C.一般内脏运动核D.一般内脏 感觉核E.特殊躯体感觉核38 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差39 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确40 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动41 .膀胱三角的描述错误的是A.位于膀胱底部B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱裳D.是膀胱疾病的好发部位E.两侧输尿管口之间有输尿管间裳42 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期CQRS波D.S段E.T波43 .气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面44 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变45 .关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除B.前列腺癌不能行睾丸切除C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用 放疗、化疗D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除46 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运47 .急性失血时，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧 张素H增多E心率明显加快48 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）49 .对于危重病人，护患关系的基本模式是（）。A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.以上都不是