2023年辽宁省铁岭市全科医学专业实践技能预测试题(含答案).docx

2023年辽宁省铁岭市全科医学专业实践技能预测试题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、案例分析题（10题）1 .治疗方案为A.醇浴退热B.额部肉肿换药C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗D.加强营养，增加抵抗力E.综合应用多种抗生素2 .患者随访采用何种方法最佳A.大便潜血试验B.定期领餐造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查3 .患者胃镜提示十二指肠球部溃疡（活动期），关于十二指肠球部溃疡的临床表现，哪些是正确的A.有空腹痛B.90%的患者幽门螺杆菌阳性C.前壁溃疡穿孔多见D.血清胃泌素水平显著升高E.发生癌变机会很少4 .你认为急诊应优先申请哪些辅助检查A.站立位胸片B.肝、肾功能C血常规及血型D.血气分析E.心电图F.尿常规G.肺功能H.全身CTI.超声心动图5 .检查结果：骨髓细胞形态学分类：原始细胞58%;表达CD33、CD117;NAP 积分 0.12、MPO（+）、0r'BE（一）； Ph（+）。本病例诊断 为A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.骨髓增生异常综合征D.慢性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病急变期F.慢性淋巴细胞白血病G.类白血病反应H.骨髓纤维化6 .下一步处理措施应为A.立即行胸部摄片B.做心电图检查C.做血常规检查D.痰标本送细菌 培养E.立即住院进行抢救F.居家观察7 .男性，36岁。慢性腹泻2年，大便每日23次，有脓血。肠镜见直 肠黏膜充血水肿，浅溃疡，黏膜活检可见隐窝脓肿。根据上述资料， 最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.结肠癌D.结肠息肉E.慢性细菌性痢 疾8 .【案例】患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患 者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分 钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手， BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟 浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。患者近一个月来反复出现 右肢乏力、言语不能、且每次可自行缓解。可考虑的是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗 死F.蛛网膜下腔出血9 .该病最基本最有效的药物为A.毗贝地尔B.司来吉兰C.复方左旋多巴D.苯海索E.金刚烷胺10 .下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂二、4.X型题(10题)11 .直肠癌根治性切除手术的切除范围包括A.癌肿下缘至少3cm的肠段B.可能有浸润的周围组织C.有关的肠系 膜和淋巴结D.女性患者的子宫和附件E.部分膀胱12 .游离植皮时，术前准备包括A.供皮区常规进行备皮B.小儿不必剃毛C.大面积烧伤切除焦痂者，要备足够量血液D.受皮区肉芽创面水肿，应以生理盐水纱布换药E.取皮时以2.5%碘酊和70%酒精消毒13 .前列腺增生症患者行手术切除术的适应证是（）A.尿流动力学有明显改变B.残尿 60ml C.残尿 60ml D.合并腹股沟 疝E.多次发作尿潴留14 .常见的细胞外钾转移至细胞内的情况A.代谢性碱中毒B.大量使用高渗糖水，特别是用胰岛素时C.代谢性酸 中毒恢复期D.周期性麻痹发作期E.呼吸性酸中毒时15 .关于植皮不活的因素，以下哪些是正确的A.创面感染B.皮下血肿C.包扎固定欠佳D.皮层悬空，未与受压基底 固定E.全身情况差16 .恙虫病的临床特点包括A.焦痂与溃疡B.淋巴结肿大C.皮疹D.肝脾大E.高热17 .属于原始细胞标志的有A.CD34 B.CD38 C.CD13 D.MPO E.HLA-DR18 .不符合慢性粒细胞白血病加速期临床表现的是A.发热，体重下降B.肝迅速增大C.胸骨疼痛D.逐渐出现贫血和出血E.脾迅速增大19 .急性肾衰竭患儿，可能出现的电解质紊乱是AA高钾血症B.高磷血症C.高钠血症D.高钙血症E.高镁血症20 .强直性脊柱炎最常累及A.脊柱B.手关节C.髓关节D.能骼关节E.膝关节三、3.X型题（2题）21 .保健食品标签和说明书必须符合国家有关标准和要求内容包括A.保健作用和适宜人群B.食用方法及食用量C.批准文号及标志口贮 藏方法及其他标签内容E.对某些疾病的疗效22 .在学生学周中，脑力工作能力变化中常出现两种不正常变化是A.学习能力从星期四开始下降B.学习能力从星期二开始下降D.学习能力在星期四、五仍无明显上升E.学习能力从星期六出现终末激发四、6.B1型题（2题）23.夜间发作拇趾与跖趾关节剧痛伴红肿、热A.根据临床表现确定疾病骨关节炎B类风湿关节炎C痛风性关节炎D.系统性红斑狼疮E.结核性关节炎24.肝内胆汁淤积性黄疸A.尿胆红素阴性B.网织红细胞减少C.血转氨酶明显增高D.服用氯丙 嗪后引起的黄疸E.AKP活力降低五、2.A3型题（2题）25.24小时补液总量应为A.900 1200mlB.1200 1500mlC.1500 1800mlD.18002100mlE.21002500ml26.最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.重症胃炎C.垂体危象D.急性脑血管病E.胰岛细胞 瘤六、1.A1/A2型题（2题）27.1型单纯疱疹病毒在体内主要潜伏于A.三叉神经半月节B.睫状神经结C.翼腭神经结D.耳神经结E.颈静脉 神经节28.食管平滑肌瘤的特征性X线表现是A.黏膜紊乱B.充盈缺损C.管腔变形D.环行征E.浅分叶参考答案1 .C2 .C3 .ACE幽门螺杆菌阳性和血清胃泌素水平显著升高属于实验室检查，并非临 床表现。4 .C5 .E6 .E患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭，拟立即住院治疗，控制心衰。7 .A青年男性，便血，肠镜见直肠黏膜充血水肿，黏膜活检可见隐窝脓 肿，首选考虑溃疡性结肠炎，而克罗恩病多为节段性炎症，回盲部和 回肠末段多见，倒灌性肠炎少见，典型病理为非干酪样肉芽肿。C和 D活检病理可区分，E支持点不多。8 .C短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神 经功能缺损。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。诊断主要 依靠病史。9 .C10 .D11 . ABC12.ABC13.ACDE14.ABD15.ABCDE16.ABCDE17.ABE18.ACDE19.ABE常见高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症。因水潴留可出现稀 释性低钠血症。20 .ACD解析：强直性脊柱炎一般始发于舐器关节，逐步沿脊柱向上蔓 延，也同时向下蔓延，波及两鼠，但很少波及膝关节和上肢关节。21 .ABCD保健食品标签和说明书必须符合国家有关标准和要求。内容 包括保健作用和适宜人群、食用方法及食用量、批准文号及标志和贮藏 方法及其他标签内容。22 .BD在学生学周中，脑力工作能力变化中常出现两种不正常变化学习 能力从星期二开始下降及学习能力在星期四、五仍无明显上升。23 .C痛风性关节炎常午夜起病，因疼痛而惊醒，常见为拇指及第一跖趾 关节，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。24 .D服用氯丙嗪后引起的黄疸属于肝内胆汁淤积性黄疸。25.B26.C27.A28 .D食管平滑肌瘤中，当钢剂大部分通过后，肿瘤上下方食管收缩，肿 瘤处食管似被撑开，肿瘤周围钢剂环绕涂布，其上、下缘呈弓状或环形， 称之为“环形征”。