内科理论知识试题含答案.docx
内科理论知识试题含答案1、痛风患者关节滑囊液检查可能发现A、LE细胞B、细菌C、尿酸盐结晶D、焦磷酸钙结晶E、草酸钙结晶答案:C2、近端肾小管性酸中毒常见临床表现有A、高钾血症B、低钾血症和阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒C、贫血D、低钾血症和代谢性碱中毒E、高血压答案:B3、慢粒白血病急性变诊断的最主要依据是A、骨髓中原始细胞20%B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高C、不明原因的发热D、费城染色体E、进行性脾大答案:A4、调节红细胞生成的主要体液因素是A、雄激素B、孕激素C、红细胞提取物D、促红细胞生成素E、雌激素答案:D5、关于肾病综合征的临床特点,下列哪项错误A、显著低蛋白血症B、高度水肿C、大量蛋白尿D、高脂血症E、不同程度血尿C、浸润型D、隆起型E、溃疡型答案:D46、24小时尿蛋白大于3.0g,首先考虑为A、肾小球疾病B、肾血管疾病C、肾肿瘤D、肾结石E、肾小管疾病答案:A47、下列哪种情况不是阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的常见原因A、腭垂过长过粗B、舌体肥大.上一步C、下颌后缩D、慢性咽炎E、软腭松弛答案:D48、服用阿司匹林后呕血的原因是A、消化性溃疡B、反流性食管炎C、胃黏膜脱垂症D、急性胃黏膜病变E、胰腺炎答案:D49、根据肝脏M内脂肪变炎症和纤维化的程度,非酒精性脂肪性肝病的分 类不包括A、肝功能不全B、单纯性脂肪性肝病C、脂肪性肝纤维化D、脂肪性肝硬化E、脂肪性肝炎答案:C50、胃黏膜分泌过多液体引起的腹泻为A、分泌性腹泻B、渗透性腹泻C、动力性腹泻D、渗出性腹泻E、吸收不良性腹泻答案:A51、肝硬化并发上消化道大出血,最主要的病因是A、脾功能亢进B、门脉高压性胃病C、急性胃黏膜糜烂D、消化性溃疡E、食管和胃底静脉曲张答案:E52、引起ALI/ARDS的肺内因素中,不包括A、化学因素,如吸入有毒气体B、物理因素,如放射性损伤C、生物性因素,如重症肺炎D、严重休克E、肺部放射性损伤答案:D53、关于急性肾小管坏死(ATN)哪项正确A、ATN患者一定有少尿B、ATN患者血钙通常是正常的C、当尿量超过2000ml/d时无法诊断ATND、ATN患者尿量恢复正常时须补钾E、ATN恢复期一般需要几个月时间答案:E54、缩窄性心包炎最常见的体征是A、心包叩击音B、颈静脉怒张、肝大、腹水C、 Kussmaul 征D、心脏杂音E、心浊音扩大答案:B55、以下情况适用洋地黄治疗的是A、急性心包填塞B、风心病,心衰,快速房颤C、急性心肌梗死D、二尖瓣狭窄,肺水肿E、肥厚梗阻性心肌病答案:B56、下列对于肺炎球菌肺炎最有诊断价值的是A、咳嗽,胸痛,气促B、突起畏寒,高热全身不适C、一侧胸部叩诊浊音,有湿啰音D、咳嗽,咳铁锈色痰E、一侧胸痛向肩部放射答案:D57、下列哪项与肝性脑病主要诱因无关A、尿毒症B、低氧血症C、感染D、上消化道出血E、便秘答案:B58、肺栓塞最常见的症状是A、咯血B、胸痛C、呼吸困难D、咳嗽E、晕厥答案:C59、引起急性主动脉瓣关闭不全的病因中,最常见的是A、主动脉黏液样变B、风湿性心脏病C、二叶主动脉瓣畸形D、感染性心内膜炎E、梅毒性主动脉炎答案:D60、重吸收肾小球滤过的葡萄糖的部位在A、髓科降支细段B、近端小管C、集合管D、髓拌降支粗段E、远端小管答案:B61、发生急性前间壁心梗最可能阻塞的冠脉是A、左冠脉主干B、左冠脉前降支C、右冠脉后降支D、左冠状回旋支E、右冠脉答案:B62、有关肝癌的临床表现,下列不正确的是A、有时表现为膈抬高B、可完全不痛或仅有轻微钝痛C、有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音D、不会出现急腹症表现E、位于肋弓下的癌结节最易被触到答案:D63、以下关于支气管鳞状上皮细胞癌特点的描述,错误的是A、早期首选手术切除B、大多数发生在叶段支气管C、多见于老年男性D、生长较快转移较早E、与吸烟关系密切答案:D64、缺铁性贫血组织缺铁的表现为A、耳鸣B、活动后气短C、异嗜癖D、眼花E、头晕答案:C65、关于雷诺现象和雷诺病的区别,哪项是正确的+A、后者常存在皮肤营养障碍+B、后者常出现坏疽C、前者有基础疾病+D、后者症状无进行性加重+E、前者为单侧发病+答案:D66、急性白血病引起贫血最主要的原因是A、大量出血B、造血原料不足C、红细胞寿命缩短D、骨髓造血功能衰竭E、正常红细胞生成减少答案:E67、结核性胸膜炎胸腔积液,每次抽液不宜过快、过多,最主要是为了避A、发生感染B、发生胸膜反应C、发生复张后肺水肿D、发生胸膜增厚E、发生胸痛答案:C68、有助于鉴别急性肾盂肾炎与膀胱炎的是A、尿内白细胞的多少B、有无血尿C、有无蛋白尿D、尿中有无白细胞管型E、尿中菌落的多少答案:D69、急性渗出性心包炎最突出的症状是A、声音嘶哑B、上腹闷胀C、胸痛D、吞咽困难E、呼吸困难答案:E70、原发性肝癌患者,疼痛牵涉到右肩,可提示A、癌瘤胸膜转移B、癌块液化、坏死C、癌块压迫肝管D、癌块生长迅速E、癌瘤侵犯横膈答案:E71、风湿性心脏病的二尖瓣狭窄患者,心功能代偿期最合适的预防措施是A、预防及治疗链球菌感染B、使用利尿剂C、瓣膜分离术D、口服地高辛E、瓣膜置换术答案:A72、下列检查最能阐明胸痛与酸反流的关系的是A、食管测压B、24小时食管pH监测C、内镜检查D、钢餐检查E、核素胃食管反流答案:B73、粒细胞缺乏症的诊断指标是A、白细胞V2X109/LB、中性粒细胞计数V1.0X109/LC、中性粒细胞计数VO. 25X109/LD、中性粒细胞比例50%E、中性粒细胞计数0. 5X109/L答案:E74、以下食物中,含铁最少的一种食物是A、猪肝B、牛奶C、蛋黄D、木耳E、海带答案:B75、胆总管的长度一般为A、 911cmB、 79cmC、 1113cmD> 57cmE、1315cm答案:B76、一患者服用地高辛0. 25mg,每天1次,共2周,下列情况下应予停药 的是A、心率40次/min,心尖区可闻及大炮音B、血尿素氮轻度增高C、心房颤动心率由120次/min降为80次/minD、血钾降低E、心尖区收缩期杂音增强答案:A77、白血病化疗期间口服别喋吟醇的目的是A、抑制尿素的合成B、加强尿素的排泄C、加强化疗药的疗效D、加强尿酸的排泄E、抑制尿酸的合成答案:E78、关于幽门螺杆菌(Hp),下列最准确的是A、常见于正常胃黏膜B、常侵犯至细胞内C、炎症程度与该菌数量不成比例D、胶体秘(De-Nol)对此菌无作用E、不直接破坏上皮细胞答案:E79、肝硬化代偿期可出现A、出血倾向和贫血B、食管静脉曲张C、肝脏缩小D、腹水E、脾大答案:E80、下列不是扩张型心肌病的临床表现的是A、肺动脉栓塞B、心力衰竭C、猝死D、心包堵塞E、心律失常答案:D81、肾小球肾病最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、肾静脉血栓形成E、以上都不是答案:C82、下列不是克雷白杆菌肺炎的特点的是A、细菌具有荚膜,在肺泡内生长繁殖,但不引起组织坏死、液化B、多见于老年,营养不良及有慢性疾病史者C、治疗应选氨基糖首类+头狗菌素D、起病急,病情重,可早期出现休克E、病灶中渗出液黏稠而重,常使叶间隙下坠答案:A83、最常见的继发性高血压是A、肾实质性高血压B、肾血管性高血压C、原发性醛固酮增多症D、库欣综合征E、嗜铭细胞瘤答案:A84、以下支气管哮喘治疗药物-缓解性药物中,应除外A、全身用糖皮质激素B、短效吸入型抗胆碱能药物C、短效B 2受体激动剂D、短效茶碱E、白三烯调节剂答案:E85、提7K左心室功能衰竭的是A、水冲脉B、奇脉C、交替脉D、脉搏短细E、脉细速无力答案:C86、下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是A、大便多带有黏液B、大便有时可有脓血C、排便不干扰睡眠.返回D、一般每日大便35次左右E、大便多呈稀糊状答案:B87、急性肾小球肾炎多见于链球菌感染,一般感染至发病的潜伏期为A、13小时B、 13天C、 13周D、13个月E、以上都不是答案:C88、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A、黏膜皱裳变细或平坦B、可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血C、常以胃窦部最为明显D、胃黏膜呈花斑状E、常有灰白色或黄白色渗出物答案:A89、有关原发性胆汁性肝硬化的临床表现,下列不正确的是A、血清脂类总量和胆固醇持续增高B、可有脂肪泻和脂溶性维生素缺乏C、常先有黄疸后出现皮肤瘙痒D、起病隐匿、缓慢,早期症状轻E、大多数见于中年女性答案:C90、肾盂肾炎患者伴有肾功能不全,尿培养为大肠杆菌,药物敏感试验仅 对氨基糖甘类抗生素高.敏。宜采用的方法是A、选用广谱抗生素.返回B、先护肾治疗,待肾功能恢复后再用氨基糖甘类抗生素治疗C、禁用氨基糖首类药,选用中药治疗D、根据内生肌酎清除率调整氨基糖甘类抗生素的用量E、加强培补、增强患者自身抵抗力答案:A91、血液中骨髓成分的恶性转变可以是A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、过敏性紫瘢D、白血病E、甲状腺癌答案:D92、体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢 血压差别,临床诊断应考.虑A、先天性多囊肾B、急性肾小球肾炎C、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D、先天性主动脉缩窄E、先天性肾动脉狭窄答案:D93、溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗,正确的是A、只适用于暴发型B、可控制炎症,抑制自体免疫反应,减轻中毒症状C、病情控制后,应立即停药D、停药后用硫喋喋吟,以免复发E、所有病例均可采用药物保留灌肠答案:B94、慢性肺源性心脏病发生的先决条件是A肺小动脉炎B、肺动脉高压C、支气管扩张D、支气管扭曲变形答案:E6、严重二尖瓣狭窄时,易发生的并发症是A、亚急性感染性心内膜炎B、肺结核C、脑供血不足D、心房颤动E、脑血栓形成答案:D7、成年肺结核最常见的类型是A、原发性肺结核B、肺外结核C、亚急性血行播散型肺结核D、结核性胸膜炎E、继发性肺结核答案:E8、关于蛋白尿,下列错误的是A、大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎B、微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病C、B 2-微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征D、溢出性蛋白尿,见于多发性骨髓瘤E、分泌性蛋白尿,见于肾小管一间质疾病答案:C9、原发性胆汁性肝硬化最常见的初发症状是A、骨软化和骨质疏松B、出血倾向C、乏力、食欲缺乏D、皮肤粗糙和夜盲症E、皮肤瘙痒答案:E10、关于结核性腹膜炎的治疗,下列提法不恰当的是A、要注意休息和营养B、进行早期给药C、要注意规则、全程用药D、为及时控制病情,宜用大剂量疗法E、采用联合适量用药E、肺间质纤维化答案:B95、一患者少尿3天,发生完全性房室传导阻滞后,旋即心脏骤停。下列 电解质紊乱最常见的是A、高钠血症B、高钙血症C、高钾血症D、低钾血症E、低钠血症答案:C96、治疗高血压长期使用嚷嗪类利尿剂可引起A、低钾、低钠、高镁血症B、低钠、高钾、低镁血症C、低钠、低钙、低尿素血症D、低钠、低钙、高尿素血症E、低钠、低钾、低镁血症答案:E97、粪便隐血试验阳性,提示每天出血量为.A、10ml以上D、 30mlE、 50mlD、20ml以上E、5ml以上答案:E98、下列哪种疾病是我国肾小球源性血尿最常见的病因A、膜增生性肾小球肾炎B、IgA肾病C、局灶节段性肾小球硬化D、膜性肾病E、微小病变肾病答案:B99、皮肤潮红、皮温升高、刺痛、肿胀,轻度搏动性疼痛,是雷诺现象哪 期表现A、缺氧期.B、缺血期C、发作间期,D、非典型发作期E、充血期,答案:E100、变异型心绞痛的主要特点是A、常于劳累后发作B、发作时ST段上移C、发作时ST段明显下移D、心绞痛发作时常可见Q波E、情绪激动是常见诱因答案:B答案:D11、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要临床表现,下面不符合的是A、声音嘶哑B、劳力性呼吸困难C、心尖区收缩期杂音D、咯血E、心尖区第一心音亢进答案:C12、急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现A、血尿、高尿酸血症、水肿、肾功能减退B、血尿、水肿、高脂血症、肾功能减退C、蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症D、血尿、蛋白尿、高血压、水肿E、水肿、少尿、高血压、管型尿答案:D13、尿渗透压改变可反映哪种肾功能减退A、肾小管排泄功能减退B、肾脏内分泌功能减退C、肾脏浓缩和稀释功能减退D、肾小球滤过功能减退E、肾血流量减少答案:C14、肾病综合征若为选择性蛋白尿,其病生改变主要是A、肾小球滤过膜电荷屏障破坏B、肾小球硬化C、肾小球萎缩、间质增生D、肾小球滤过膜分子屏障破坏E、肾小球纤维化及玻璃样变答案:A15、关于肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点,下列哪项是错误的A、肾结核膀胱刺激征明显B、肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性C、电子束CT对肾结核无诊断意义D、肾结核尿一般细菌培养阴性E、X线检查可发现肾区结核钙化影答案:B16、急性胰腺炎患者高热持续23周不退,上腹部可扪及包块,压痛阳性, 首先应考虑A、败血症B、化脓性胆管炎C、肝脓肿D、胰腺癌E、胰腺脓肿答案:E17、急性肺脓肿最主要的临床表现是A、咳大量脓臭痰B、咳嗽、咯血C、畏寒、发热D、湿啰音及管状呼吸音E、剧烈胸痛答案:A18、支气管扩张在肺HRCT上可出现下列征象,不常见的是A、印戒征B、树芽征C、双轨征D、马赛克征E、新月征答案:E19、上消化道大量出血伴有呕血,提示胃内潴留血量为A、250mlF、 150mlG、 100mlD、500mlE、200ml答案:A20、干性支气管扩张的主要临床表现是A、每年冬季、春季,咳嗽、咳痰B、长期反复咯血C、咳嗽、喘息、活动后呼吸困难D、咳嗽、低热、乏力E、高热、咳嗽、大量脓臭痰答案:B21、下列疾病中,常导致症状性高血压的除外A、主动脉缩窄B、肾动脉狭窄C、急性肾盂肾炎D、嗜铭细胞瘤E、急性肾炎答案:C22、急进性肾炎的最主要病理特点是A、弥漫膜增生性肾小球肾炎B、弥漫性毛细血管外肾炎C、膜增生性肾炎D、膜性肾炎E、系膜细胞增生性肾小球肾炎答案:B23、关于渗出性腹泻,正确的有A、粪便中不混有渗出液血液B、结肠渗出性腹泻一般无肉眼脓血C、肠壁的完整性不受破坏D、吸收不良与动力增加与发病无关E、小肠病变腹泻镜检可见红细胞答案:E24、急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用A、阿托品B、麻黄碱C、血管紧张素转换酶抑制剂D、异丙基肾上腺素E、临时心脏起搏器答案:E25、B受体阻滞剂治疗心绞痛的机制,不正确的是A、降低心肌耗氧量B、扩张冠脉C、减慢心率D、降低血压E、减低心肌收缩力答案:B26、下列疾病不出现奇脉的是A、急性心包炎心脏压塞B、支气管哮喘C、慢性缩窄性心包炎D、冠心病E、阻塞性肺气肿答案:D27、以下关于肾病综合征的描述,哪项不正确A、肾活检有助于肾病综合征的病理诊断B、急性肾损伤是肾病综合征的并发症之一C、所有的肾病综合征患者均应该服用免疫抑制剂药物D、某些肾病综合征患者会表现出高血压症状E、透析对部分肾病综合征患者有效答案:C28、中草药所致慢性间质性肾炎主要致病成分是.返回A、非必需氨基酸B、对乙酰氨基酚C、必需氨基酸D、马兜铃酸E、非那西汀答案:D29、二尖瓣狭窄进行心脏听诊时,只能听到舒张中期杂音,而无舒张晚期 杂音,是因为A、二尖瓣狭窄程度较轻B、并发心房颤动C、二尖瓣后叶活动受限D、二尖瓣前叶活动受限E、二尖瓣狭窄程度较重答案:B30、诊断反流性食管炎最准确的方法是A、食管测压B、内镜检查C、食管钢餐检查D、24小时食管pH监测E、食管滴酸试验答案:B31、肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是A、呼吸中枢兴奋剂B、强心甘的及时应用C、选择适当的利尿药D、控制呼吸道感染,改善呼吸功能E、加强护理答案:D32、以下哪种是引起儿童继发性肾病综合征的常见原因A、过敏性紫瘢肾炎B、糖尿病肾病C、急进性肾炎D、微小病变肾病E、原发性高血压答案:A33、关于气道高反应性(AHR),不正确的是A、是哮喘发生的重要因素B、是气道炎症的结果C、有家族倾向D、其本质是一种变态反应E、在急性气管-支气管炎中也可见到答案:D34、假性痛风患者关节滑囊液检查可能发现A、焦磷酸钙结晶B、尿酸盐结晶C、细菌D、草酸钙结晶E、LE细胞答案:A35、抗生素治疗肺炎后多长时间对病情进行评价A、2周后B、72至96小时C、12至24小时D、48至72小时E、1周后答案:D36、对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是A、脾大,脾功能亢进B、顽固性腹水C、脾大、腹水D、食管下段静脉曲张E、腹壁静脉曲张答案:D37、肾病综合征水肿最主要的因素为A、全身毛细血管扩张B、继发性醛固酮增多C、血管升压素增多D、肾小球滤过率下降E、血浆胶体渗透压下降答案:E38、肾病综合征最常见的电解质紊乱是A、低锌血症B、低钙血症C、低钾血症D、高钾血症E、高钠血症答案:C39、白血病最常见的感染为A、肛周炎B、口腔炎C、肛旁脓肿D、肺炎E、泌尿系感染答案:B40、心肌炎患者,反复出现阿-斯氏综合征,心电图示三度房室传导阻滞, 最恰当的处理方法是A、静滴阿托品B、安装人工心脏起搏器C、口服普蔡洛尔D、口服硝酸酯类E、静滴氢化可的松答案:B41、以下心律失常最不支持洋地黄中毒的是A、折返性房性心动过速B、紊乱性房性心动过速C、非阵发性房室交界区心动过速D、心房颤动与心房扑动交替E、自律性房性心动过速答案:A42、不符合肝硬化腹水的描述是A、与门脉高压有关B、与醛固酮升高有关C、混浊,可自行凝固D、与血管升压素升高有关E、与白蛋白减少有关答案:C43、急性再障的药物治疗首先选用A、抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白+环抱素AB、雄激素C、肾上腺皮质激素D、大剂量免疫球蛋白E、环狗素A答案:A44、治疗急性胰腺炎,不属于抑制或减少胰液分泌的方法是A、降钙素B、抗胆碱能药物C、禁食水及胃肠减压D、H2受体拮抗剂E、抑肽酶答案:E45、右侧大肠癌的常见肉眼类型是A、胶样型B、早期癌