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临床医学概论模拟试题与答案1、男性，30岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛, 无肌紧张，应考虑A、肾肿瘤B、急性肾盂肾炎C、肾结核D、肾积水E、肾输尿管结石答案：E2、体格检查的基本方法有A、病史、一般检查、实验检查、X线、心电图检查B、头颈、胸、腹部、神经系检查C、问诊、望诊、触诊、叩诊、听诊D、望诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊E、望诊、触诊、叩诊、听诊、视诊答案：D3、女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部 持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶 心，无呕吐。查体：T 38 . 6c,巩膜黄染, 右上腹压痛(+),无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。最有可能的诊断是A、急性梗阻性化脓性胆管炎B、急性胆管炎C、胆囊炎合并胆管炎D、肝脓肿E、急性胆囊炎答案：C4、双侧瞳孔对光反射完全消失见于A、面神经麻痹B、青光眼C、三叉神经病变D、深昏迷病人E、视神经病变答案：D5、应用胰岛素治疗糖尿病最常出现的不良反应是A、肝功能损害B、胰岛素抗药性D、有咳嗽、咳痰症状，每年发病3个月，连续3年，除外其他心、肺 疾患E、有咳嗽、咳痰或伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续2年，并 除外其他心肺疾患答案：E45、女性，40岁，患糖尿病一年，身高156cm,体重为70kg,无酮症，空腹血糖7 . 8mme)1 / L,最佳治疗方案是A、甲福明+饮食治疗B、饮食疗法+胰岛素C、格列本服+饮食治疗D、适当运动+饮食治疗E、卧床休息+饮食治疗答案：D46、诊断急性白血病最有力的根据是：A、胸骨压痛B、肝脾肿大C、骨髓中有大量原始细胞D、淋巴结肿大E、贫血、出血、发热答案：C47、患者，女，15岁，头晕、乏力1个月，血红蛋白72g/L,白细胞、 血小板正常，铁蛋白4ug/L ,诊断为缺铁性贫血。下列哪项不是缺铁性贫血 的常见病因：A、月经过多B、胃肠道吸收功能障碍C、偶有鼻出血D、长期偏食E、消化道慢性失血答案：C48、男性，26岁，无三多一少症状，两次查尿糖均为+,为确诊是否 为糖尿病，下列哪项检查最有意义A、24小时尿糖定量测定B、餐后血糖C、口服葡萄糖耐量试验同时测血糖D、血浆胰岛素测定E、空腹血糖答案：C49、引起原发性高血压的主要病因是（）A、肾脏有病变B、钙离子代谢紊乱C、一种多因疾病D、盐摄入量过多E、精神过于紧张答案：C50、小儿热性惊厥的好发年龄是A、学龄期儿童B、生后37天C、6个月5岁D、 37岁E、6 月答案：C51、先兆子宫破裂最典型的体征是A、病理性缩复环B、不规则宫缩C、腹痛D、胎心加快E、腹膜刺激征答案：A52、Kussmaul呼吸是指：A、酮症酸中毒深长呼吸B、呼吸衰竭潮式呼吸C、忧郁叹息样呼吸D、巴比妥中毒间停呼吸E、剧烈运动，呼吸深快答案：A53、口对口人工呼吸的方法，下列哪项是错误的（）A、首先必须畅通气道B、胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2C、吹气时不要按压胸廓D、按压频率成人810次/minE、吹气时捏紧病人鼻孔答案：D54、检查巩膜黄染时，应在：A、强光下B、自然光线下C、日光灯下D、电筒光下E、白炽灯下答案：B55、我国肝硬化最常见的原因是：A、代谢性疾病B、病毒性肝炎C、血吸虫病D、慢性胆道梗阻性疾病E、慢性酒精中毒答案：B56、诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是A、甲状腺出现结节性改变B、甲状腺可随吞咽上下移动C、甲状腺质地柔软D、甲状腺肿大，可触及震颤或能听到杂音E、甲状腺弥漫、对称肿大答案：D57、以下对急性肺水肿诊断最特异的是A、双肺有哮鸣音B、心尖区有奔马律C、咳粉红色泡沫痰D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、气促，发组，烦燥不安答案：C58、女孩，3岁。咳嗽5天，发热2天。查体：咽红，双侧扁桃体I 度肿大，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是A、支气管炎B、毛细支气管炎答案：C、上呼吸道感染D、支气管肺炎E、支气管哮喘答案：D59、口服补液盐(ORS)使用范围是A、轻、中度脱水B、低渗性脱水C、重度脱水D、中、重度脱水E、高渗性脱水答案：A60、中性粒细胞反应性增多最常见的原因不包括：A、急性白血病B、急性感染C、急性失血D、急性溶血E、恶性肿瘤答案：A61、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病？()A、自发性气胸B、胸膜炎C、胸膜肿瘤D、肺癌E、肋间神经炎答案：E62、肝硬化腹水的基础治疗是：A、限制钠、水的摄入B、提高血浆渗透压C、放腹水加输注白蛋白D、利尿剂使用E、腹水浓缩回输答案：A63、患者，男，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌, 牙龈肿胀，肝脾轻度肿大。实验室检查：Hb 75g/L, WBC 2. 8X109/L, Pit 57X 109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84% ,过氧化物酶染色弱阳性， 非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，该患者最可能的诊断是:A、急性淋巴细胞白血病B、急性巨核细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、红白血病答案：C64、持续性疼痛，阵发性加剧应考虑A、单纯性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、不清楚D、单纯性阑尾炎E、绞窄性肠梗阻答案：E65急性阑尾炎的主要病因不包括A、阑尾血运差B、幽门梗阻C、阑尾腔狭窄D、阑尾腔梗阻E、胃肠功能紊乱答案：B66、下列哪项不属于病理反射：A、 Hoffmann 征B、 Gordon 征C、 Romberg 征D、 Chaddock 征E、 Babinski 征答案：C67、支气管哮喘发作禁用A、氨茶碱B、舒喘灵C、肾上腺素D、麻黄素E、吗啡答案：E68、胎儿娩出后胎盘多长时间尚未娩出者，称为胎盘滞留A、15分钟B、1分钟C、20分钟D、30分钟E、2分钟答案：D69、帕金森病主要的病理改变在A、黑质纹状体B、大脑皮质C、周围神经D、外周肌肉E、小脑及脑干答案：A70、糖尿病诊断标准是：症状+静脉血浆葡萄糖值A、随机27. 8mmol/L 或空腹27. Ommol/LB、随机26. Immol/L 或空腹27. 8mmol/LC、随机NIL Immol/L 或空腹27. 8mmol/LD、随机26. Immol / L 或空腹27. Ommol/LE、随机211. Immol / L 或空腹27. OmmoL / L 或 OGTF 中 2 小时211. Immol / L答案：E71、小儿颅内感染导致惊厥的最常见原因是A、细菌性脑膜炎B、包虫病C、脑脓肿D、结核性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎答案：A72、检查脉搏一般检查A、面动脉搏动B、肱动脉搏动C、颍动脉搏动D、股动脉搏动E、挠动脉搏动答案：E73、腹部检查下列那项错误：A、肋下扪及肝脏提示肝肿大B、振水音见于幽门梗阻C、正常人不能扪及脾脏D、肠鸣音消失可见于急性腹膜炎E、正常人可触到腹主动脉搏动答案：A74、常用来计数胸椎的骨骼标志在下列哪一棘突之下为起点?A、第6颈椎棘突B、第7颈椎棘突C、第4胸椎棘突D、第1胸椎棘突E、第5颈椎棘突答案：B75、针对HBV的特异性抗体申具有免疫保护作用的抗体是：A、抗 HBsB、抗 HBcC、抗 HBeD、抗 HBxE、抗 PreSl答案：A76、甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的检测方法为A、测 TT3 、 TT4 、 FT3 、 FT4B、测 TGC、血清蛋白结合碘D、基础代谢率答案：A77、大咯血是指24小时内咯血量A、100ml 以上B、200ml 以上C、300ml 以上D、400ml 以上E、500ml 以上 答案：E78、患者男性，45岁,护士为其测得的血压值为145/95mmHg ,该患者 的血压属于（）A、理想血压B、正常血压C、临界局血压D、高血压E、单纯收缩期高血压答案：D79、应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是A、药疹B、胃肠道反应C、甲状腺功能低下D、白细胞减低E、肝功能损害答案：D80、下列哪项疾病的发生率与性别无关？A、胃癌多发生在男性B、肝硬化多发生在男性C、系统性红斑狼疮多发生在女性D、甲状腺疾病多发生在女性E、甲型血友病多见于男性，偶发于女性答案：E81、大叶性肺炎病人痰的性质为A、黄色脓性疾B、血痰C、铁锈色痰D、粘液性痰E、粉红色泡沫痰答案：C82、适用于各期高血压病有效治疗的基础药是：A、脱苯哒嗪B、胭乙咤C、利血平D、甲基多巴E、双氢克尿塞答案：E83、肺癌最常见的转移途径（）A、.逆行感染B、血行转移C、种植转移D、.直接扩散E、淋巴转移答案：E84、胃溃疡的好发部位是：A、幽门管附近B、胃底贲门部C、胃体前壁D、胃角和胃窦小弯侧E、胃窦大弯和幽门前区答案：D85、癫痫大发作的临床特点是A、精神症状及自动症B、外观如常人，但做出多种无目的行为C、短暂意识中断，行动中止D、一侧肢体或面部肌肉呈阵发性抽搐E、意识丧失和全身抽搐答案：E86、HIV对理化因素的抵抗力较弱，下列哪项不能灭活病毒A、70%乙醇B、50%乙醛C、0.3%双氧水D、0. 1%漂白粉E、9%NaCl答案：E87、男性病人，25岁，饱餐后踢球，突然感全腹持续性疼痛伴阵发性加 剧，向腰背部放射，伴有呕吐，应考虑为A、先天性肠管发育异常B、肠扭转C、肠粘连D、肠肿瘤E、肠套叠答案：B88、下列哪项为单纯感觉神经：A、迷走神经B、舌咽神经C、三叉神经D、位听神经E、副神经答案：D89、男，25岁，诉两年前患过急性肝炎，颈部皮肤见一个直径为4nlm 大小的红色斑块，呈辐射状血管网，中央有一小红点，按压此处血管网褪色, 应诊断为A、瘀斑B、蜘蛛痣C、紫瘢D、红痣E、斑丘疹答案：B90、8cm,该病例最可能诊断为A、高血压性心脏病伴冠心病B、肥厚型梗阻性心肌病C、高血压病1级D、高血压病3级E、冠心病伴高血压病2级答案：E91、代表HBV复制的血清学指标是：A、抗 HBsB、抗 HBeC、 HBeAgD、 HBsAgE、抗 PreS2答案：C92、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：A、超声检查B、腹部体格检查C、低血糖反应D、出血E、过敏反应答案：C6、男性，60岁，咳嗽10年，活动后气急3年，为了解患者肺气肿程度, 应作下列哪项检查最有意义A、超声心动图B、胸部X线片C、心电图D、血气分析E、肺功能测定答案：E7、慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是A、呼吸兴奋剂B、解痉平喘药C、祛痰药D、抗生素E、镇静剂答案：E8、某患者15岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，中等硬度，其中一个坏 死，破溃形成屡管，该患者下列哪种疾病可能性大？A、慢性淋巴结炎B、淋巴瘤C、恶性肿瘤淋巴结转移D、急性淋巴结炎E、淋巴结结核答案：E9、下列哪个部位病变可能出现截瘫：A、脊髓B、脑干C、皮层D、内囊E、小脑答案：A10、低钙血症时可出现：c胃肠镜检查D、钢餐检查E、腹部X线检查答案：B93、关于帕金森病运动减少下列哪项说法不正确A、始动困难B、随意运动缓慢C、精细动作尚可D、联带运动减少E、以上都不是答案：C94、肝硬化时脾大的主要原因是A、腹水的压迫使脾血液回流障碍B、肝静脉压力增高C、门脉高压D、肝动脉压力增高E、毒性产物的刺激答案：C95、判断小儿体格发育最常用的指标是A、体重、身高、头围B、智能发育水平C、神经反射发育D、动作发育能力E、语言发育程度答案：A96、急性心肌梗塞最早最突出的症状是：A、胃、肠道症状B、室性心律失常C、急性左心衰D、胸痛E、心源性休克答案：D97、Babinski征阳性的典型表现是：A、胸趾背屈，其他各趾扇形散开B、五趾均背屈C、下肢各关节均迅速回缩D、各趾均不动E、五趾均跖屈答案：A98、以下哪项不是肾性水肿的特点A、肾功可正常B、可有蛋白尿C、水肿晨起为重D、凹陷性水肿E、下垂性水肿答案：E99、癫痫诊断最主要的依据是A、有无意识丧失B、神经系统体检C、实验室检查D、家族史E、病史答案：E100、多发生在秋、冬季A、轮状病毒性肠炎B、细菌性痢疾C、生理性腹泻D、致病性大肠埃希菌肠炎E、金黄色葡萄球菌肠炎答案：AA、摸空症B、手足徐动C、手足搐搦D、震颤E、舞蹈样动作答案：C11、男50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重, 向左腰背部放射，伴恶心呕吐，提示：A、急性胆囊炎B、胃癌C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、急性阑尾炎答案：C12、腹外疝常见的疝内容物是A、小肠B、膀胱C、直肠D、盲肠E、结肠答案：A13、女，30岁，妊娠5个月，空腹血糖8. 3mmol/L,治疗上应考虑A、饮食治疗B、胰岛素C、饮食治疗+体育锻炼D、胰岛素+饮食控制E、磺胭类药物答案：D14、易感者测定HIV抗体的正确方法与时间A、使用未经检测的血制品后，宜尽快测定B、性乱后一周内测定C、一次检测阴性，可排除受感染D、感染HIV母亲所生婴儿，必随访检测6个月E、宜过HIV感染的“窗口期”检测为好答案：E15、0级肌力表现为：A、能作抗阻力动作，但较正常差B、肢体能抬离床面，但不能抗阻力C、完全瘫痪D、肢体能水平移动而不能抗阻力E、可见肌肉收缩而无肢体运动答案：C16、慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为A、长期用药易致二重感染和细菌耐药B、抗生素可用做气雾疗法，加强局部消炎作用C、急性感染控制后，及时停药D、迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求彻底控制E、长期连续应用抗生素，以求彻底治愈答案：E17、下列哪项体征对甲亢诊断最有意义：A、脉压差增大B、睡时心率仍快C、甲状腺弥漫肿大D、低热多汗E、腱反射活跃答案：B18、乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带）后，引起相应的皮肤改变是A、橘皮样变B、乳头内陷C、表面皮肤凹陷酒窝征D、局部水肿E、铠甲状胸壁答案：C19、老年人骨质退行性变时，常出现：A、脊柱前凸B、匙状指C、杵状指D、脊柱侧凸E、脊柱后凸答案：E20、狼疮性肾炎最终可致A、慢性肾衰B、慢性肾炎C、肾盂肾炎D、肾病综合征E、尿路感染答案：A21、肺癌病人Horner综合症是由于（）A、肿瘤压迫臂丛神经B、肿瘤压迫隔神经C、肿瘤压迫喉返神经D、肿瘤压迫颈交感神经E、肿瘤压迫上腔静脉答案：D22、阻塞性肺气肿的治疗目的是A、使桶状胸消失B、改善呼吸功能C、防止发生肺心病D、止咳平喘E、控制感染答案：B23、清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病A、左心衰竭B、甲状腺机能减退症C、右心技竭D、门脉性肝硬化E、急性肾小球肾炎答案：E24、小儿腹泻易发生脱水的原因是A、血液中IgM , IgA较低B、体表面积较大C、水代谢旺盛D、低丙种球蛋白血症E、消化酶较低答案：C25、阑尾炎的疼痛特点：A、转移性右下腹痛B、右下腹痛C、左下腹痛D、上腹痛E、下腹痛答案：A26、男性，68岁，3月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，皮肤瘙痒, 消瘦明显，粪色变浅，最可能是A、胰头癌B、胆石症C、肝硬化D、病毒性肝炎E、胆道蛔虫病答案：A27、女性生殖道最常见的良性肿瘤是A、卵巢浆液性囊腺瘤B、畸胎瘤C、子宫肌瘤D、卵巢纤维瘤E、卵巢粘液性囊腺瘤答案：C28、帕金森病临床表现中下列哪项不对A、写字过大症B、运动减少C、慌张步态D、肌强直E、静止性震颤答案：A29、肠梗阻病人，胃肠减压流出血性液应警惕A、咽部出血B、绞窄性肠梗阻C、不清楚D、胃出血E、食道出血答案：B30、女性，52岁，高血压病史10年，长期服用降压药物治疗，近日出 现双下肢踝关节周围水肿，无明显活动后气喘，可能的原因是A、急性左心衰B、右心衰C、肾功能不全D、服用钙离子拮抗剂E、更年期综合症答案：D31、腹部揉面感最多见于：A、急性弥漫性腹膜炎B、胃穿孔C、结核性腹膜炎D、腹腔内出血E、急性阑尾炎答案：C32、结核菌素试验时，皮内注射0T或PPD稀释液后多少小时测量局部皮 肤硬结？A、24小时B、2447小时C、4872小时D、72小时E、72小时均可答案：C33、化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的A、结核病房护士，结素试验+,咳嗽，发热一周B、右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者C、结素试验新近转为阳性的儿童D、非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者E、开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员答案：A34、哪种肝炎一般不发展为肝硬化：A、丙型病毒性肝炎B、慢性酒精性肝炎C、甲型病毒性肝炎D、乙型病毒性肝炎E、胆汁淤积性肝炎答案：C35、肠梗阻诊断明确后，极为重要的是了解A、梗阻发生速度B、梗阻的原因C、梗阻是否绞窄D、梗阻的程度E、梗阻的部位答案：C36、机械性肠梗阻典型的腹痛是A、不清楚B、绞痛C、隐痛D、刺痛E、胀痛答案：B37、浅部触诊法适用于下列哪项检查？A、腹部反跳痛B、胆囊压痛点C、关节、阴囊、精索D、肾脏E、阑尾压痛点答案：C38、肺动脉瓣区听诊位置在A、胸骨右缘第二肋间B、胸骨左缘第四肋间C、胸骨左缘第三肋间D、胸骨右缘第三肋间E、胸骨左缘第二肋间答案：E39、肝硬化代偿期的临床表现不包括A、肝脏轻度肿大B、乏力C、脾脏轻度肿大D、鼻粘膜出血E、食欲减退答案：D40、治疗心脏前负荷增加的最佳药物是A、吗啡B、硝普钠C、地高辛D、利尿剂E、受体阻滞剂答案：D41、脑血栓形成的最常见病因是A、红细胞增多症B、高血压C、脑动脉粥样硬化D、血压偏低E、各种脑动脉炎答案：C42、肠梗阻的四大共同表现是A、腹痛、呕吐、腹胀及便闭B、便秘腹痛、腹胀、肠鸣音亢进C、腹痛、便闭、肠型、呕吐D、使秘、呕吐、腹痛、腹胀E、呕吐、腹痛、肠鸣音亢进答案：A43、尖颅主要是下列原因引起（）A、卤门过早闭合B、矢状缝与冠状缝过早闭合C、缺钙所致D、脑积水E、以上都不是答案：B44、诊断慢支的标准是A、有咳嗽、咳痰症状，经内科治疗迁延不愈者B、有咳嗽、咳痰症状，每年发病2个月连续3年C、有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续1年