2022-2023学年福建省南平市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析).docx

2022-2023学年福建省南平市成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上B.持续约7-14天C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症E.少尿期后前两周称多尿早期2 .阻塞性或肝细胞性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C.尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验（+ ）E.尿外观深黄色，含大量胆红素3 .最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤E.复方氯化钠溶液48 .正常成年人的血液总量约相当于体重的49 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）50 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊 法51 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.谑妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊52 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦53 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末 端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺54 .诊断ARDS除呼吸困难、口唇发如外，呼吸频率应为（）A.> ； 20 次/ minB.> ； 25 次/ minC.> ； 30 次 / minD.> ； 35 次/ minE.> ； 40 次/ min55 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压030mmHg B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦56 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成57 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核58 .听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好59 .复苏的主要目的是（）A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾功能E.使心脏迅速恢复跳动60 .动脉血氧分压正常参考值为（）A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.110 mmHg61 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切 口62 .下列关于输卵管的叙述，正确的是（）A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C.峡部位于 壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确63 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经64 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D腱反射加强E.动作不精确65 .胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类 激素66 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后67 .葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用68 .当心脏处于全心舒张期时（）A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压69 .具有很强吞噬功能的是（）A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核 细胞70 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶III的活性C.促进纤维蛋白溶解D. 去除Ca2+ E.抑制血小板的作用71 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量72 .在心室等容收缩期时()A.房内压室内压 主动脉压B.房内压室内压,主动脉压C.房内压二室内压,主动脉压D.房内压室内压主动脉压E.房内压,室内压主动脉压73 .气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面74 .血氧饱和度的大小主要决定于()A.血中Hb含量多少B.血中P(M)大小C.血中P(CCM大小D.血中P(O2)大小E.血液温度高低75 .血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白76 .男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III、aVF导 联ST段弓背向上抬高，V2V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断 是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死77 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的78 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 50 B.3040 C.20 30 D.1020 E.0 1079 .阑尾动脉发自（）A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉80 .上输尿管点位于（）A.器前上棘连线与腹直肌外缘交点B.器前上棘连线的外1/3处C.脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点81.同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板 电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是 因为（）A.切断了运动神经元B.在浸泡液中加了肾上腺素C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素D.在浸泡液中加了箭毒E.在浸泡液中加了钠离子82 .上腹部膨隆的原因中，下列错误的是（）A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤83 .白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A. 10% 30% B. 20% 40% C. 30% 50% D. 10% E. 25%84 .CO中毒所弓I起的缺氧比贫血弓I起的同等程度Hb减少所致的缺氧更 为严重，这是因为【】A.动脉血PCh降低B.血氧容量降低C.血氧含量升高D.HbO2的释放减少E.氧离曲线右移85 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压86 .月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低B.血液中孕酮和雌二醇水平下降C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高87 .动眼神经损伤会引起（）。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大88 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压89 .窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面90 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是（）A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维91 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位92 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）oA.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射93 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.ill脊下角小94 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型95 .关于直肠壶腹的正确叙述是（）A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端 无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错96 .激活胰液中胰蛋白酶原的是（）。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶97 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧98 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱挠肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌99 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是4 .低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦5 .下列哪项不是器内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉6 .男性，34罗 晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊 为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进7 .关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是A.突触前轴突末梢超极化8 .突触后膜对Ca2+、K+通透性增大C.突触后膜去极化D.突触后膜出现超极化E.突触后膜出现复极化8 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是9 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石A.a波B.p波C.O波D.5波E.y波100 .患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是（）A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征二、多选题（0题）101 .急性阑尾炎的临床表现有（）A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛和反跳痛C.罗氏征阳性D.阑尾周围脓肿时可触及压痛明显的包块E.肠鸣音消失三、（0题）102 .心、电图中代表心房去极化过程的是（）四、（0题）103 .膈肌的食管裂孔（）A.平第8胸椎B.有迷走神经于前、后通过C.平第10胸椎D.有膈神经通过E.有食管通过五、（0题）104 .产妇胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采取的卧位是（）。A.半卧位B.侧卧位C.头低足高位D.头高足地位六、（0题）105 .由颈外动脉发出的是（）。A.甲状腺上动脉B.甲状腺下动脉C腋动脉D.桂动脉E.睾丸动脉参考答案1 .E2 .E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。3 .C4 .E5 .D骼内动脉分支包括：（1）壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉等。脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉。6 .E7 .D8 .A9 .A10.B11 .C12 .D13 .D14 .C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。15.B16.D17.A18.D19.C20.E21.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。22.E23.A24 .A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是412cmH2O,低于 4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。25 .E此题暂无解析26 .A27 .E28.B29.D30.C31.E32.A33 .A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。34 .A35 .E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、 损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透 性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。36 .C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。37 .E38 .D39.B40.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间4LB42.A43.A44.E45.E46.D47.B48.B49.D50.C51.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而谣妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。52.B53.D54.C55.D56.D57.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。58.E59.E60.D61.B62.E63.B64.B65.A66.D67.D68.D69.E70.B71.D72.D73.B74.D75.C76.D77.E78.C79.D80.C81.E82.D83.B84.DCO中毒既妨碍Hb与。2的结合，又妨碍的解离，其危害更大。85.D86.B87.D88.E89.C90.B91.A92.C93.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右主支气管。94.B95.E96.D97.C98.C99.A100.B101.ABCD102.A103.BCE104.C105.A10.输卵管的位置与形态A.位于子宫系膜内B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门C.输卵管峡细长而弯曲D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞E.壶腹部在漏斗部的外侧11.血浆pH主要取决于哪种缓冲对()A.KHCO3 / H2cChB.K2HPO4/ KH2Po4C.NaHCO3/ H2cO3D.Na2HPO4 / NaH2Po4E.蛋白质一Na/蛋白质12 .下列骨中，参与组成踝关节的是()A.内侧楔骨B.外侧楔骨C足舟骨D.距骨E.股骨13 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg14 .参与肋弓形成的是【】A.第610对肋软骨B.第7 10对肋软骨C.第8 10对肋软骨D.第9 10对肋软骨E.第1112对肋软骨15.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力B.它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位16 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸17 .牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉18 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎19 .膀胱三角的描述错误的是A.位于膀胱底部B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱裳D.是膀胱疾病的好发部位E.两侧输尿管口之间有输尿管间震20.下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀21 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病22 .肱二头肌（）A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桂神经支配C.止于尺骨鹰嘴D. 能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是23 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊24 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍25 .急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输 入水分过多26 .中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤27 .烧伤创面适宜包扎疗法的部位是（）A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体28 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉29 .腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处30 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括()A.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变31 .下列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C栓状核D.顶核E.基底核32 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑33 .一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环()。A.46分钟B.68分钟C.810分钟 D.1012分钟E.1215分钟34 .既能屈就又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌35 .肾炎患者出现蛋白尿是由于】A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少36 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C过清音D.浊音E.实音37 .下列选项中，不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.槎骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射38 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是（）°A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是39 .激活糜蛋白酶原的物质是（）oA.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶40 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波41 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B,乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺42 .当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向？A.50xl09/LB.100xl09/LC.150xl09/LD.200xl09/LE.250xl09/L43 .下列关于肠鸣音的叙述，正确的是（）A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进8 .正常人的肠鸣音610/minC.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D.电解质紊乱时不影响肠鸣音E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱44 .下列脑复苏的处理中，错误的是（）A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血45 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病 理检查46 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C过度疲劳D.以上都对47 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液CIO%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠