2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库与答案.docx

2023年6月心理咨询师之心理咨询师三级技能题库与答案单选题（共50题）1、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了 两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.阻抗来自与成长中的痛苦B.阻抗源于功能性的行为失调C.没有内心的求治动机D.想证实自己与众不同【答案】B2、一般资料：求助者，男性，22岁，大学生。下面是心理咨询师 与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师：你好！请问我能为你 提供什么帮助？A.学习效率下降B.近来难以入睡C.复习效果不好D.注意力不集中【答案】A25、咨询目标的终极目标与具体目标的关系是（）。A.从终极目标着眼，从具体目标着手B.以具体目标为指导，实现终极目标C.从具体目标着眼，从终极目标着手D.由具体目标出发，确定终极目标【答案】A26、该求助者认为“应该以科研为重”，而现在工作没有积极性, 这可能说明其（）。A.工作态度良好B.违背合理原则C.社会功能受损D.违背黄金规则【答案】C27、案例五A.反抗型B.怀疑型C.思考型D.内向型【答案】 C28、2006年11月 单项选择题A.标准分B.百分位数C.百分等级D.Z分数【答案】 C29、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚, 经济状况良好。A.情绪低落B.内心冲突C.悔恨痛苦D.愤怒不平【答案】 B30、判断正常心理与异常心理的心理学原则不包括（）oA.主客观世界统一原则B.心理活动的内在协调性原则C.个人需求与社会需求一致性原则D.人格的相对稳定性原则【答案】 C31、2008年11月单项选择题A.按临床资料的性质分类整理B.按临床症状的性质分类整理C.根据需要编制分类整理程序D.根据需要使用恰当的分类表【答案】 A32、属于心理学“记忆”范畴的是（）。A.到旅游胜地游览，对风景感觉良好B.领导感觉小王是个有前途的青年C.白天进电影院，眼前感觉一片漆黑D.曾经初恋的感觉很美好【答案】 D33、案例五A.反抗型B.怀疑型C.思考型【答案】C34、修饰性反问引起的不良后果是（）oA.使求助者无法回答B.使求助者自我探索过多C.使求助者过分依赖D.使求助者谈话内容太具体【答案】A35、属于心理学“记忆”范畴的是（）。A.到旅游胜地游览，对风景感觉良好B.领导感觉小王是个有前途的青年C.白天进电影院，眼前感觉一片漆黑D.曾经初恋的感觉很美好【答案】D36、一般资料：来访者，女性，21岁，大学二年级学生，因为情绪 问题，心情一直不好前来咨询。A.情绪反应和内心体验一致B.情绪高涨C.情绪反应和内心体验不一致D.情感淡漠【答案】 A37、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。A.个人距离B.社交距离C.亲密距离D.公众距离【答案】B38、求助者一般资料：王某，女性，30岁，已婚，公司会计。A.解释技术B.指导技术C.影响性概述D.面质技术【答案】D39、本案例中最合理的近期咨询目标是帮助求助者（）。A.恢复婚姻B.解决内心冲突C.明确需求D.缓解负性情绪40、求助者：那您具体说说我的不合理信念是什么吗？A.本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自 在B.我觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。C.作为儿子，确实觉得这么多年的努力都白费了D.如果这一次不能提拔，我就完了【答案】 C41、 “我能理解您说的意思您的感受是不是和刚才不一样了？” 在这段话中心理咨询师运用的主要技术是（）。A.释义B.解释C.指导D.面质【答案】 B42、（）是知识和经验在大脑中存储和巩固的过程。A.识记B.保持C.再认D.再现【答案】B43、弗洛伊德认为，心理异常的原因可能是（）。A.固着B.存在焦虑C.投射D.基本焦虑【答案】A44、第七次咨询：心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达 到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感 到高兴。A.欠缺型B.忌讳型C.反抗型D.冲突型【答案】D45、2007年11月 单项选择题A.咨询态度B.咨询理论C.咨询理念D.咨询技巧【答案】 A46、通过训练求助者有意识地控制自身的心理生理活动、降低唤醒水平、改善机体紊乱功能的心理咨询方法是()oA.合理情绪疗法B.放松训练C.自我管理程序D.阳性强化法【答案】 B47、本案例中，心理咨询师在最后一段话中所使用的技术是()oA.释义技术B.解释技术C.面质技术D.指导技术【答案】B48、案例五A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】 B49、根据职业活动内在的道德准则，关于“忠诚”含义的理解正确的是（）oA.听话是“忠诚”的根本要求B.忠于职责并圆满完成自己的职责C.忠诚于自己的内心需要D.始终站在老板或企业的立场上思考问题【答案】 B50、本案例中求助者的核心症状是（）单选题。A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.强迫【答案】A多选题（共30题）1、压力按其性质可以为分为（）压力。A.社会环境性B.社会性C. 一般单一性D.叠加性【答案】 CD2、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率 因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他 人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.焦虑情绪B.社会功能受损C.恐惧情绪D.人际关系不良【答案】 BC3、针对该求助者产生心理问题的原因，心理咨询师合理的做法包括 ()。A.矫正主观推论B.进行阳性强化C.消除糟糕至极D.进行放松训练【答案】 AC4、一般资料：赵某，女性，26岁，国企职员。3、心理咨询师与求助者之间的人际距离应该是（ ）oA.公众距离B.个人距离C.社交距离D.亲密距离【答案】C4、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚, 经济状况良好。A.是现实和道德冲突B.内心痛苦无法摆脱C.情绪反应比较强烈D.问题内容尚未泛化【答案】D5、各种心理咨询流派咨询目标的特点是（）oA.完全不相容的B,根本对立的C.互相排斥的D.侧重点不同A.幻觉B.思维迟缓C.情感淡漠D.妄想【答案】AD5、2008年5月多项选择题A.与不合理信念辩论B.阳性强化C.合理情绪想象技术D.社会学习【答案】AC6、一般资料：来访者，女性，51岁，高级职员，身高1.53米 体重79公斤。A.及时奖励正常行为B.漠视、淡化异常行为C.重视负强化作用D.合理安排强化程序【答案】ABD 7、在实施16PF测验时，应当记住是（）。A.每题只能选择一个答案B.不可漏掉任何测题C.尽量不选择中性答案D.对于不太容易回答的试题，同样要求被试作出一种倾向性选择【答案】ABCD8、请根据案，回答99-100题。A.心境低落、悲观、失望B.紧张、神经过敏C.自卑、懊丧、不好相处D.饮食、睡眠问题【答案】BCD9、社会需要包括（）。A.赞许需要B.沟通需要C.休息需要D.饮食需要【答案】AB10、一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚A.抑郁症状持续时间短B.无明确生活兴趣缺乏C.无食欲下降D.无思维迟缓【答案】 ABD11、2006年5月 多项选择题A.一般按先言语测验后操作测验的顺序进行B.各分测验必须从起始点开始C.测验通常都是一次做完D.如遇言语障碍或情绪紧张的被试者.不妨先作一两个操作测验【答案】 ACD12、作为职业道德规范，“合作”的特征包括（）。A.单边性B.社会性C.互利性D.平等性【答案】 BCD13、初步诊断包括的步骤是（）。A.确定造成心理与行为问题的关键点B.形成初步印象C.对求助者的一般心理健康水平进行分析D.在上级心理咨询师帮助下形成诊断【答案】 ABCD14、根据案例材料，回答题A.心情紧张B.反复询问C.反复检查D.头部不适感【答案】 BC15、求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！A.自我指导B.宽容C.自我实现D.变通性【答案】 ABD16、心理咨询师B与求助者的第三次咨询：A.属于心理学范畴B.积极的C.具体或量化的D.可行的【答案】 ABCD17、心理咨询的效果可视为（）三者的函数。A.咨询师B.咨询方法C.求助者D.咨询目标【答案】 ABC18、应对方式问卷的应用价值包括（）。A.可作为不同群体的应对行为研究的标准化工具B.为心理障碍者的心理治疗和康复治疗提供指导C.可以考察求助者偏好使用的自我防御机制倾向D.可以为心理健康和心理保健工作提供参考依据【答案】 ABD19、心理咨询师需要做的鉴别诊断是与（多选题相鉴别。A.恐惧症B.焦虑症C.强迫症D.神经衰弱【答案】ABD20、本案例中合理的近期咨询目标包括（）。A.增加挫折经历B.调整认知C.降低无助体验D.完善人格【答案】BC21、咨询师说“那你仔细思考一下，在目前情况下，事业和婚姻哪 一个对你来说更重要?”表明咨询师（）oA.启发引导求助者B.运用了指导技术C.解释求助者问题D.运用了内容表达技术【答案】 AD22、求助者：（沉默）您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想 起他，我就心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没 能决我的问题，我本想通过工作来缓解痛苦，但实际上工作效率很 低，还总有失误；自己的情绪很难控制，经常因下属的一点点小问题 就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情，就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻，会看不起我。您说我的精神是不是出了问题？ A.嫉炉B.烦躁C.愤怒D.悲哀【答案】BCD23、求助者：（沉默）您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想 起他，我就心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没 能决我的问题，我本想通过工作来缓解痛苦，但实际上工作效率很 低，还总有失误；自己的情绪很难控制，经常因下属的一点点小问题 就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情，就会止不住地流泪。 我总怀疑别人说我傻，会看不起我。您说我的精神是不是出了问题？ A.情绪脆弱B.出现泛化C.情绪倒错D.意志减退【答案】AB24、下面是某求助者的SCL-90的测验结果：A.可能存在与人争论、摔东西等冲动B.有较严重的投射性思维、猜疑等问题C.有较重的思维播散和被控制感D.有悲观、失望、苦闷等情感反应【答案】 ABC25、案例七A.内心偏向前女友B.与现女友订婚C.感觉愧对现女友D.遇前女友求婚【答案】 BD26、阳性强化法的正确操作过程包括()。多选A.明确目标行为B.监控目标行为C.实施强化D.追踪评估【答案】 ABCD27、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈过程，请据此回答问题。A.情感表达B.情感反应c.内容表达D.内容反应【答案】ABCD28、在本次咨询过程中，咨询师出现的失误包括（）。A.使用了不恰当的提问B.对咨询目标存在错误观念C.没有积极关注求助者D.对咨询关系匹配理解错误【答案】ABCD29、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。A.解决求助者的困扰B.给求助者提供释放压抑的空间C.对求助者进行明确诊断D.建立良好的咨询关系【答案】BD30、一般资料：求助者，女性，50岁，高级职员，身高1.52米， 体重78公斤。A.应答性经典条件反射B.操作性条件反射C.认知心理学理论D.实验室发现的学习原则【答案】ABD大题（共10题）一、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案 例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比 较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求 助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升 职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼 搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助 者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都 想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后， 整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些 创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创 业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月， 求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起 创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。 还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自 小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求 助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。6、求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢 复过来，但现在感觉越来越严重了。A.警觉阶段B.惊吓阶段C.搏斗阶段D.衰竭阶段【答案】A7、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率 因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他 人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性问题D.精神病性障碍【答案】 D8、案例四A.经常和别人发生矛盾B.和同事关系紧张C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我发脾气因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：在心理咨询中应如何选择咨询方法【答案】在心理咨询中，选择咨询方法的方式有：（1）不同的问题应 选择不同的方法。（2）不同的阶段应选择不同的方法。（3）根据不同 对象选择不同的方法。（4）不同的专业和经验会影响方法的选择。 二、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰， 目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。 求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其 自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈 心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很 丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有 负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大 学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自 此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高 考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是 又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神 病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识 清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行 一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人 际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果： （l）SAS:标准分 58。（2）SDS:标准分 49。（3） SCL-90:总分 145,人际 关系敏感2 . 9,抑郁3 . 04,焦虑2 . 3O案例介绍：高考落榜以后, 求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考 上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者 对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。 一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情 的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的 眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面 前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得 自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来 越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一 些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己 感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做 心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉 得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏 见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再 复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎 熬。心理咨询师的观察和他人反映：1 .母亲诉述：最近一个多月, 女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为 什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上 大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己 的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在 只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2 .咨 询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自 己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家 以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自 己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很 丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失 败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅 限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题， 情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：【答案】该求助者的主要症状有：情绪焦虑易紧张、易激动、人际 关系紧张、精神不集中、睡眠不好、压抑。三、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文 化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、 内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的 管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求 助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有 考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上 大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一 个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其 不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别 人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯 体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。 精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力 但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。 社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测 验结果：(l)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分 145,人际关系敏感2 . 9,抑郁3 . 04,焦虑2 . 3。案例介绍：高 考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉 得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。 因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主 动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居 们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都 用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如 果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意 羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下, 求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法， 会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对 待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决, 所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可 从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子 都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得 再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是 煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1 .母亲诉述：最近一个多 月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问 她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有 考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说 自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是 现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为 自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈 到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说 大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自 从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自 己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高 考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏 感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答【答案】该求助者的主要症状有：情绪焦虑易紧张、易激动、人际 关系紧张、精神不集中、睡眠不好、压抑。四、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理 帮助，先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先 后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师A的第一次咨询：心理 咨询师A :你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助？求助者： 您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您 这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A :那就说说看 吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示 他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和 我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然 后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A ：好。 那就说说你们交往的经过吧。求助者：心理咨询师A :你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋 友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？二、请指出本案 例中心理咨询师A在咨询过程中出现的失误及具体表现。（20分）【答案】1）提问失误，表现在“你和他的事情，你父母知道吗?他们 是怎么看的?” ？2）没有无条件接纳求助者，表现在“我这个方法是 经过多次的3）转介过程中没有像求助者介绍咨询师基本情况，表现 在与“如果你愿意，我给你推荐其他咨询师.” 4）对咨询关系匹配 理解错误，表现在“我很理解你，我们之间可能确实不太匹配 五、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。 初诊时间：2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理 帮助，先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先 后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师A的第一次咨询：心理 咨询师A :你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助？求助者： 您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您 这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A ：那就说说看 吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。 我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和 我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然 后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A ：好。 那就说说你们交往的经过吧。求助者：心理咨询师A ：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋 友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？二、请指出本案 例中心理咨询师A在咨询过程中出现的失误及具体表现。（20分）【答案】1）提问失误，表现在“你和他的事情，你父母知道吗?他们 是怎么看的?” ？2）没有无条件接纳求助者，表现在“我这个方法是 经过多次的3）转介过程中没有像求助者介绍咨询师基本情况，表现 在与“如果你愿意，我给你推荐其他咨询师.” 4）对咨询关系匹配 理解错误，表现在“我很理解你，我们之间可能确实不太匹配 六、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文 化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、 内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的 管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求 助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有 考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上 大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一 个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其 不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。 去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别 人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯 体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。 精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力 但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。 社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测 验结果：(l)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分 145,人际关系敏感2 . 9,抑郁3 . 04,焦虑2 . 3。案例介绍：高 考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉 得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。 因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主 动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居 们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都 用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如 果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意 羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下, 求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法， 会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对 待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决, 所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可 从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子 都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得 再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是 煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1 .母亲诉述：最近一个多 月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问 她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有 考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说 自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是 现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为 自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈 到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说 大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自 从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自 己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高 考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏 感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答【答案】造成该求助者的主要心理问题的原因是：（1）生物学因素： 本案例中的求助者的问题中没有生物学因素。（2）社会性因素：存在 者负性的生活事件高考落榜。（3）必理因素：本案例中的求助者 存在不良的认知（觉得没考上大学很丢人）；求助者的个性内向，孤 僻，很难适应外部的环境，并且缺乏与人之间的沟通。七、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。 初诊时间：2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理 帮助，先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师A的第一次咨询：心理 咨询师A :你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助？求助者： 您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您 这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A ：那就说说看 吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。 我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示 他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和 我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然 后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A ：好。那就说说你们交往的经过吧。求助者：心理咨询师A :你和 他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋 友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？四、请指出本案 例中求助者不合理信念的特征及具体表现。（30分）【答案】1）绝对化要求，“男人应该主动，女人应该，他作为一 个男人？2）糟糕至极，“担心如果表白不成功，朋友都没得 做。” “如果错过她，我觉得我这辈子都未必能找到这么合适的人 To ” 3）过分概括化，“他就是个纯粹的渣男，我就是个彻头彻尾 的傻瓜”八、一般资料：求助者，男性，27岁，大学文化，公务员。介绍： 求助者于一个半月前准备结婚办喜事，方方面面的事情很多，非常 忙碌。有一天晚上，躺下后一两个小时仍不能入睡，担心影响第二 天工作。从此开始每晚失眠，主要表现是很难入睡、睡眠浅、多梦、【答案】 C9、求助者一般资料：吴某，女性，26岁，某工厂职工，身体健康, 无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入 工厂的时候工作非常好，人际关系也不错，第一年还是厂里的劳动 标兵。第二年以后，发现她不怎么和同事们来往，还有意地躲着同 事们，后来就和同事们吵架，说同事们咳嗽就是在侮辱她，看不起 她，再后来就经常请假，前段时间还请了半年的长假，最近刚刚返 厂工作，发现她又与同事们吵架，厂领导要求她来做心理咨询，求 助者很不情愿，在同事和姐姐的强烈要求下才来。A.错觉B.妄想C.幻觉D.焦虑【答案】 B10、心理咨询师：但从目前的情况看，确实没有直接证据表明您丈 夫有出轨的行为。A.茫然型B.怀疑型C.情绪型D.反抗型易醒，有时一夜只睡两二个小时，有时整仪都睡不着。去医院看睡 眠门诊，医生给开了安眠药，吃药后有了改善。但看药品说明书上 面说长期服用会成瘾，还可能影响肝功能，对是否继续吃药犹豫不 定，感到痛苦。工作受到一定影响，有时还会出点差错。前来进行 心理咨询。咨询师观察了解到的情况：年貌相符，高大英俊，略显 腼腆和紧张。家境一般，农村长大，父亲长期饮酒成瘾，患有肝硬 化，长期有病卧床。求助者从小立志通过好好学习，摆脱困难家境, 一直成绩优秀，但做事谨小慎微，生怕出现闪失影响自己的前程。 对该求助者的初步诊断和依据是什么？针对此案例如何对该求助者 的心理冲突进行评定？如何与求助者建立良好的咨询关系？简述合 理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别？【答案】初步诊断为一般心理问题诊断依据：1）根据区分正常与异 常心理的原则，求助者主客观世界统一、精神活动内在协调一致、 人格相对稳定，可以排除精神病2）心理冲突为常形，由现实因素弓I 起。3）症状持续时间不超过两个月。4）社会功能轻度受损。5）内心 痛苦，情绪反应对象未泛化。1）求助者的心理冲突是由现实因素引 起的.2）属于道德性的。3）基于以上两点，求助者的心理冲突评定为 常形。咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就咨询师 而言，其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。 咨询过程中，建立良好的咨询关系，咨询师应具有尊重、热情、真 诚、共情和积极关注等咨询态度.默兹比提出了 5条区分合理与不合 理信念的标准：1）合理的信念大都是基于一些已知的客观事实；而不合理的信念则包含更多的主观臆测成分。2）合理的信念能使人们 保护自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念则会产生情绪困 扰。九、一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。案例介绍：两个多月前，求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身， 他下意识地抚摸自己的生殖器，进行了自慰，短暂的快感后，他陷 入了深深的懊悔之中。此后又出现几次，每次他都非常后悔，又无 法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气，损害性功能, 引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降，头昏、气短、注意 力不集中，记忆力下降。逐渐出现不安、恐惧，担心自己的身体出 问题，到医院检查，医生告诉他没有问题，他仍不放心，内心痛苦。请根据案例回答以下问题：1、本案例初步诊断是什么?理由是什么？ （25分）2、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么？ （25分）3、 如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的A、 B、C各是什么？ （25分）4、如果采用合理情绪疗法，请说出修通阶段 可以使用的两种技术是什么？ （25分）【答案】1.本案例初步诊断是神经症性心理问题。理由是该求助者 对身体过分关注，怀疑自己的身体出了问题，医院的检查不能动摇 他对疾病的恐惧，求助者体验到了这种冲突并因之而深感痛苦且妨 碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础，因 此可能是疑病性神经症。但是，根据许又新的标准，该求助者的病 程两个多月评为1分，精神痛苦程度评为2分，社会功能中度受损 评为2分，总分等于5分，不能确诊为神经症，因此，初步诊断为 神经症性心理问题。2. (1)商定咨询目标需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合。在 商定咨询目标时既要考虑到求助者的问题和需要，又要参考合适的 咨询理论。既要有具体的小目标，又要有立足予发展和完善的大目 标。心理咨询的近期目标是帮助求助者消除眼前暂时的痛苦、烦恼。 所谓咨询目标中的大目标即终极目标，是促进求助者的心理健康和 发展，充分实现人的潜能，达到人格完善，最终拥有健康、快乐的 生活。(2)本案例恰当的近期咨询目标是改善其焦虑情绪，逐步减少 其强迫行为的次数，直到强迫行为消失。本案例恰当的远期咨询目 标是促进求助者正确看待自我，接受自我的不完美，充分实现自己 的潜能，达到人格完善和自我成长。3. (1)ABC理论又称合理情绪疗 法，由美国著名心理学家埃利斯(A. Ellis)于20世纪5