肺癌患者健康教育(课堂PPT).ppt

108病区病区宋亚男宋亚男 1风飞飞-2012赵丽蓉-2000文兴宇-20072午马-2013黄沾-20043肺肺癌癌是是最最常常见见的的肺肺原原发发性性恶恶性性肿肿瘤瘤，绝绝大大多多数数肺肺癌癌起起源源于于支支气气管管粘粘膜膜上皮，故亦称支气管肺癌。上皮，故亦称支气管肺癌。是目前最常见、发展最快的恶性肿瘤是目前最常见、发展最快的恶性肿瘤全全球球发发病病率率（男男性性）居居癌癌症症发发生生的的榜榜首首，男男女女比比例例为为35:1，近近年年女女性发病明显增加性发病明显增加4吸烟吸烟 长长期期吸吸烟烟可可导导致致支支气气管管粘粘膜膜上上皮皮细细胞胞增增生生，诱诱发发鳞鳞状状上上皮皮癌癌或或未未分分化化小细胞癌小细胞癌 吸烟者肺癌发生率比非吸烟者肺癌发生率比非吸烟者高吸烟者高10-20倍（倍（被被动吸烟者危险性增加动吸烟者危险性增加50%）5环境污染环境污染 煤煤、石石油油燃燃烧烧废废气气、厨厨房房油油烟烟气气，空空气气污污染染均均能能引引发发肺肺癌癌，城城市市居居民民较较农农村发病率高村发病率高2倍。倍。6职业因素职业因素 长长期期接接触触放放射射性性物物质质均均可可诱诱发发肺肺癌癌，主主要要是是鳞癌和未分化小细胞癌。鳞癌和未分化小细胞癌。肺部慢性疾病肺部慢性疾病 肺肺结结核核、矽矽肺肺、尘尘肺肺等等可可与与肺肺癌癌并并存存，这这些些病例肿瘤的发病率高于正常人。病例肿瘤的发病率高于正常人。7人体内在因素人体内在因素 家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等 电离辐射电离辐射 包括天然来源、医疗照射或其它包括天然来源、医疗照射或其它 饮食与营养因素饮食与营养因素 食物中维生素食物中维生素A含量不足或不良生活方式等含量不足或不良生活方式等 8鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌鳞癌腺癌腺癌小细胞癌小细胞癌大细胞癌大细胞癌45%2/3中央型中央型男性多男性多淋巴转移较慢淋巴转移较慢放化疗不敏感放化疗不敏感20%3/4周围型周围型女性多女性多血行播散及血行播散及胸水胸水化疗敏感化疗敏感20-30%4/5中央型中央型青壮年青壮年血行转移较早血行转移较早放、化疗敏感放、化疗敏感1%多为中央型多为中央型青壮年青壮年血行、淋巴转血行、淋巴转移较快移较快放、化疗敏感放、化疗敏感9咳嗽咳嗽 早早期期症症状状，常常出出现现刺刺激激性性咳咳嗽嗽，大大多有阵发性干咳。多有阵发性干咳。肿肿瘤瘤增增大大阻阻塞塞支支气气管管肺肺部部感感染染可有浓痰、痰量多可有浓痰、痰量多10咯血咯血 肿肿瘤瘤炎炎症症致致坏坏死死、毛毛细细血血管管破破损损时时会会有有少少量出血，呈间歇状或断续出现。量出血，呈间歇状或断续出现。11胸闷气短、喘鸣胸闷气短、喘鸣 支气管狭窄、阻塞、呼吸面积减少所致支气管狭窄、阻塞、呼吸面积减少所致12体重下降体重下降 由由于于肿肿瘤瘤毒毒素素、长长期期消消耗耗、感感染染及及疼疼痛痛导导致致食欲减退，病人消瘦明显食欲减退，病人消瘦明显发热发热 肿肿瘤瘤组组织织坏坏死死引引起起发发热热，轻轻者者仅仅有有低低热热，重重者则有高热。者则有高热。13胸痛胸痛呼吸困难呼吸困难咽下困难咽下困难声音嘶哑声音嘶哑上腔静脉阻塞综合症上腔静脉阻塞综合症Horner综合症综合症14X线检查线检查 CT、MRI、ECT支气管镜检查支气管镜检查 细胞学检查细胞学检查 剖胸探查术剖胸探查术 15肺癌治疗方法肺癌治疗方法 主要有六种1、手术治疗2、化疗3、放疗4、生物治疗5、靶向治疗6、中医治疗16 化学治疗静脉炎的预防及处理化学治疗静脉炎的预防及处理：化化疗疗期期间间应应使使用用中中心心静静脉脉置置管管以以减减少少药药物物外外渗渗等等并并发症的发生。发症的发生。外涂喜疗妥等药物减轻静脉炎症状。外涂喜疗妥等药物减轻静脉炎症状。化化疗疗期期间间禁禁止止热热敷敷，可可疑疑外外渗渗或或外外渗渗时时持持续续冰冰敷敷6小小时时或或间间断断24小小时时冰冰敷敷后后，使使用用喜喜疗疗妥妥外外用用或或水水胶胶体敷料外贴。体敷料外贴。17土土豆豆洗洗净净切切成成薄薄片片，沿沿静静脉脉炎炎的的走走向向贴贴敷敷，最最后后在在土土豆豆片片上上包包一一层层保保鲜鲜膜膜，个个小小时更换一次。时更换一次。还还可可以以将将土土豆豆捣捣成成泥泥状状，外外敷敷在在静静脉脉炎炎的的患患部。部。巧用土豆治疗静脉炎巧用土豆治疗静脉炎181忌忌烟烟，烟烟草草中中有有十十余余种种化化学学致致癌癌物物质质，如如苯苯并并芘芘、砷砷、亚亚硝硝胺胺、儿茶酚等。儿茶酚等。2.忌忌食食“发发物物”，如如猪猪头头肉肉、狗狗肉肉、公公鸡鸡、老老鹅鹅、龙龙鱼鱼、茄茄子子、母母猪猪肉肉、荠荠麦麦面面等等。选选用用能能增增强强机机体体免免疫疫力力，如如甘甘薯薯、芦芦笋笋、花花菜菜、香香菇菇，木木耳，番茄等。耳，番茄等。3.忌食辛辣及调味品，如辣椒、姜、葱、生蒜、胡椒等。忌食辛辣及调味品，如辣椒、姜、葱、生蒜、胡椒等。4.忌食油炸、烟熏、烘烤、腌腊食物。忌食油炸、烟熏、烘烤、腌腊食物。中医饮食护理中医饮食护理19十十种种水水果果的的功功效效，你你知知道道吗吗？】1.吃吃菠菠萝萝帮帮助助消消化化吸吸收收；2.吃吃桃桃子子清清热热润润肺肺；3.吃吃葡葡萄萄增增强强免免疫疫抗抗衰衰老老；4.吃吃梨梨帮帮助助器器官官排排毒毒；5.吃吃火火龙龙果果缓缓解解重重金金属属中中毒毒；6.吃吃柚柚子子维维护护血血管管健健康康；7.吃吃苹苹果果预预防防癌癌症症；8.吃西瓜利尿排毒；吃西瓜利尿排毒；9.吃荔枝生血养颜；吃荔枝生血养颜；10.吃猕猴桃降低胆固醇。吃猕猴桃降低胆固醇。【健健康康食食物物口口诀诀】苹苹果果入入心心梨梨入入肺肺，大大枣枣入入脾脾栗栗入入肾肾。盐盐醋醋防防毒毒消消炎炎好好，韭韭菜菜补补肾肾暖暖膝膝腰腰。萝萝卜卜化化痰痰消消胀胀气气，芹芹菜菜能能降降血血压压高高。大大蒜蒜抑抑制制肠肠胃胃炎炎，绿绿豆豆解解暑暑最最为为妙妙。香香蕉蕉通通便便解解胃胃火火，健健胃胃补补脾脾食食红红枣枣。番番茄茄补血美容颜，禽蛋益智营养高。补血美容颜，禽蛋益智营养高。【饮饮食食中中的的黄黄金金搭搭配配】1、鱼鱼+豆豆腐腐=增增鲜鲜补补钙钙；2、猪猪肝肝+菠菠菜菜=防防治治贫贫血血；3、羊羊肉肉+生生姜姜=补补虚虚佳佳品品；4、鸡鸡肉肉+栗栗子子=补补血血养养身身；5、鸭鸭肉肉+山山药药=补补阴阴养养肺肺；6、瘦瘦肉肉+大大蒜蒜=促促进进血血液液循循环环；7、鸡鸡蛋蛋+百百合合=滋滋阴阴润润燥燥；8、芝芝麻麻+海海带带=美美容容；9、豆豆腐腐+萝萝卜卜=利利消消化化；10、葡葡萄酒萄酒+花生花生=有益心脏有益心脏【中医饮食护理中医饮食护理20患者应该吃什么水果患者应该吃什么水果:葡葡萄萄：中中医医认认为为葡葡萄萄有有益益气气补补血血、除除烦烦解解渴渴、健健胃胃利利尿尿之之功功能能，酸酸甜的葡萄对接受放疗及术后的肺癌病人较为适宜。甜的葡萄对接受放疗及术后的肺癌病人较为适宜。无花果：无花果肉中含抗瘤成分，能抑制癌细胞蛋白的合成。无花果：无花果肉中含抗瘤成分，能抑制癌细胞蛋白的合成。草草莓莓：草草莓莓有有生生津津止止渴渴、利利咽咽润润肺肺之之功功用用，对对缓缓解解肺肺癌癌病病人人放放疗疗反反应、减轻症状有益。应、减轻症状有益。猕猕猴猴桃桃：、其其维维生生素素C含含量量居居水水果果之之冠冠。咪咪酸酸甘甘、性性寒寒的的猕猕猴猴桃桃有有清热生津、活血行水之功，尤适于肺癌病人放疗后食用。清热生津、活血行水之功，尤适于肺癌病人放疗后食用。21好多对身体有益的食物哦好多对身体有益的食物哦可是我吃不下，怎么办可是我吃不下，怎么办怎么办！怎么办！22穴穴位位按按压压是是以以经经络络穴穴位位按按摩摩为为主主，可可以以放放松松肌肌肉肉、解解除除疲疲劳劳、调调节节人人体体机机能能，具具有有提提高高人人体体免免疫疫能能力力、疏疏通通经经络、平衡阴阳、延年益寿之功效络、平衡阴阳、延年益寿之功效。艾艾灸灸是是用用艾艾叶叶制制成成的的艾艾灸灸材材料料产产生生的的艾艾热热刺刺激激体体表表穴穴位位或或特特定定部部位位，通通过过激激发发经经气气的的活活动动来来调调整整人人体体紊紊乱乱的的生生理理生生化化功功能能，从从而而达达到到防防病病治治病病目目的的的一种治疗方法。的一种治疗方法。艾灸与穴位按压艾灸与穴位按压23足足三三里里在在小小腿腿前前外外侧侧，犊犊鼻鼻下下三三寸寸，距距胫胫骨骨前前缘缘1横横指，屈膝垂足取之指，屈膝垂足取之 内内关关穴穴在在腕腕横横纹纹上上两两指指、两肌腱之间两肌腱之间 24合合谷谷穴穴位位于于第第一一、二二掌掌骨骨之之间间，在在第第二二掌掌骨骨的的中点，桡侧边缘中点，桡侧边缘中中脘脘穴穴位位于于人人体体上上腹腹部部，前前正正中中线线上上，当当脐脐中中上上4寸。寸。艾灸与穴位按压艾灸与穴位按压25穴穴位位按按压压与与艾艾灸灸：病病人人取取仰仰卧卧位位，用用拇拇指指指指腹腹按按揉揉中中脘脘、内内关关、足足三三里、合谷各里、合谷各2-3分钟，局部感觉以酸、麻、胀为宜；分钟，局部感觉以酸、麻、胀为宜；再再用用艾艾条条对对上上述述穴穴位位进进行行艾艾灸灸，左左手手食食中中两两指指分分别别放放于于穴穴位位的的两两侧侧，以以感感知知温温度度，右右手手持持艾艾条条距距离离穴穴位位2寸寸左左右右行行温温和和灸灸，随随时时调调整整施施灸灸的距离，一般每次的距离，一般每次15-20分钟。分钟。26中医相关研究中医相关研究27方法方法本研究将2013年7月至2013年12月收治的100例行顺铂化疗的恶性肿瘤患者按随机数字表分为观察组和对照组，每组各50例。对照组采用常规药物止吐治疗，观察组在此基础上，加用穴位按压及艾灸治疗，比较两组患者化疗第1天至第6天胃肠道反应的发生率和症状分级及Karnofsky 卡氏评分得分情况。结论结论1、穴位按压联合艾灸治疗可明显减少顺铂化疗后恶心、呕吐及食欲不振的发生率，改善恶心、食欲不振以及化疗后延迟性呕吐等症状的程度，提高肿瘤患者化疗期间的生活质量。2829