收集资料的方法设计收集资料的方案.ppt

第七章 收集资料的方法1一、学习目的和要求一、学习目的和要求（一）了解（一）了解资料收集的方法和种料收集的方法和种类（二二）掌掌握握结构构式式资料料收收集集法法中中会会谈法法和和问卷法的基本原卷法的基本原则和步和步骤（三三）掌掌握握观察察法法收收集集资料料的的基基本本原原则和和步步骤（四四）了了解解生生物物医医学学测量量法法、档档案案记录收收集集法法、Q Q分分类法法、投投射射法法、DelphiDelphi法法资料料收集的基本原收集的基本原则和步和步骤2n资料的收集（料的收集（Data Collection）是指研）是指研究者究者经过周密的周密的设计后通后通过不同的方法不同的方法从研究从研究对象象处获取取资料的料的过程程n真真实、准确和完整的、准确和完整的资料是研究料是研究结果科果科学性和真学性和真实性的基性的基础n护理研究中收集理研究中收集资料的方法很多，常用料的方法很多，常用的有的有自自陈法法、观察法察法和和生物医学生物医学测量法量法等等 3第一节收集资料前的准备一、概述一、概述（一）（一）资料的来源料的来源资料可来源料可来源现有有资料和新收集的料和新收集的资源。源。对现有的有的资料料应对其价其价值、准确性等仔、准确性等仔细评估和估和分析，再加以分析，再加以应用。用。对已有的研究已有的研究报告的分析又称告的分析又称荟萃分析（萃分析（meta-meta-analysisanalysis），是），是对公开公开发表的具表的具备同同类主主题的的相关研究相关研究报告告进行行编码、统计、分析、分析、总结的的过程。程。4（二）（二）设计收集收集资料的方案前料的方案前应考考虑的的问题1 1、采用、采用结构式构式还是非是非结构式方法收集构式方法收集资料料n结构式构式资料收集是按提前料收集是按提前设计的特定的特定结构构（例如（例如问卷）卷）进行行资料收集料收集评价：花价：花费较多的多的时间和精力和精力设计研究工具研究工具可可对资料作出精确的料作出精确的统计分析分析资料不料不够深入深入5n非结构式资料收集即是提出开放性即是提出开放性问题，在，在一个或几个主一个或几个主题下下让研究研究对象自由象自由阐述。述。评价：比：比较深入深入无需无需设计或或寻找适合的研究工具找适合的研究工具受到研究受到研究对象的表达能力所限象的表达能力所限资料料较难分析分析n半结构式资料收集按事先按事先设计的提的提纲进行。行。62 2、采用定量、采用定量还是定性方法收集是定性方法收集资料料定量研究法必必须用数字将用数字将资料量化，使料量化，使之可之可测量可量可统计定性研究法采用非采用非结构式或半构式或半结构式方构式方法收集法收集资料，以文字表达料，以文字表达为主，无需将主，无需将资料用数字量化。料用数字量化。73、资料是否要求严格的客观性（定性研究在（定性研究在资料收集料收集过程中，研究程中，研究人人员的主的主观判断是非常重要的。）判断是非常重要的。）4、是否存在霍桑效应的影响霍桑效霍桑效应：研究：研究对象意象意识到他到他们正在参正在参与研究，与研究，则可能或多或少地改可能或多或少地改变自己的自己的行行为和反和反应状状态，称之，称之。8二设计收集资料的方案二设计收集资料的方案收集收集资料方案的料方案的设计应紧紧围绕研研究目的，特究目的，特别是定量研究，必是定量研究，必须事先事先经过严谨设计，形成成熟的，形成成熟的资料收集方案，料收集方案，并并严格按方案格按方案进行行资料收集。料收集。91.明确资料收集的目的明确资料收集的目的2.选择资料收集的方法选择资料收集的方法3.选择或编制研究工具选择或编制研究工具4.预试验预试验5.设计资料收集的形式和程序设计资料收集的形式和程序6.实施资料收集的方案实施资料收集的方案10需要什么样的资料？资料是否需要扩展？列出样本，研究目的选择怎样的资料收集方法？针对研究目的，是否有现存的研究工具？应用这些工具是否能提供高质量的数据？你是否具备设计新研究工具的知识技能，并能获得有关资料？是是否否是是否否11研究工具在费用、特征上是否合适，是否可索取？应用该研究工具是否能获取合适的资料？征求研究工具设计者的同意？安排资料收集时各类资料的顺序是否需获取使用该研究工具的许可？设计新研究工具重新考虑研究问题预初试验否是是否12收集资料寻找合适的资料收集人是否单靠研究者收集资料即可设计资料收集的程序对研究工具作适当修改培训资料收集人否资料收集方法设计流程图13第二节自陈法n自陈法（self-reportself-report）是）是护理研究中常采理研究中常采用的用的资料收集法，料收集法，资料直接从研究料直接从研究对象象处获取。取。n自自陈法根据是否有事先法根据是否有事先设计的特定的特定结构，构，分分为：非非结构式构式半半结构式构式结构式构式14一、非一、非结构式及半构式及半结构式自构式自陈法法特点：1.无特定无特定设计的的问题和提和提问程序程序2.以叙事的形式就某一个或几个以叙事的形式就某一个或几个问题展展开会开会谈3.形式灵活自由形式灵活自由4.常用于定性研究中常用于定性研究中15种种类：1.1.完全非完全非结构式会构式会谈 completely completely unstructured interviewunstructured interview2.2.深入会深入会谈focus interviewfocus interview3.3.小小组深入会深入会谈 focus group interviewfocus group interview4.4.个人生活史回个人生活史回顾 life historylife history5.5.特定事件回特定事件回顾 critical incidents critical incidents 6.6.日日记式式 diariesdiaries16n资料收集方法料收集方法：以会以会谈为主要形式主要形式n会谈要求较强的目的性的目的性精心准精心准备细心心倾听听录音音简短短总结17二、结构式自陈法n结构式自构式自陈法即是研究人法即是研究人员按事先准按事先准备好好书面程序收集面程序收集资料，形式可料，形式可为口口头提提问（会（会谈法）或法）或书面填写（面填写（问卷法）。卷法）。n重要特征：研究人重要特征：研究人员严格按程序提格按程序提问精心准精心准备问卷内容卷内容研究研究对象按象按问题顺序填写序填写181.1.问题的形式的形式开放式问题（open-ended questionopen-ended question）：）：没有没有对答案答案进行行预先先设定，如你定，如你为什么什么进这家医院？家医院？例如：在住院期例如：在住院期间，你，你觉得得护理服理服务怎怎样？封闭式问题（close-ended questionclose-ended question）:答案是答案是预先先设定的，定的，让研究研究对象作出象作出选择。192.2.封封闭式式问题的种的种类（1）两分制问题（2）多选题问题（3）自助餐式问题（4）编序式问题（5）等级式问题（6）检核表式问题（7）日历式问题202.封闭式问题的种类封闭式问题的种类(1)两分制两分制问题(dichotomous question)：又称是非又称是非题型型问题，答案以，答案以“是是”、“否否”的回答方式表示。两分制式的的回答方式表示。两分制式的问题适适合于收集事合于收集事实性信息，也适合于收集小儿性信息，也适合于收集小儿的的资料。料。例：我例：我经常暗自哭泣常暗自哭泣 是是 否否21(2)多多选题式式问题(multiple choice question)：该类问题一般提供一般提供37个答案，适合于收个答案，适合于收集集态度和意度和意见方面的方面的资料。料。例：您例：您认为自己在住院期自己在住院期间最最强有力的社有力的社会支持来源于下列哪些人会支持来源于下列哪些人员：(可可选多多项)A父母父母 B配偶配偶 C兄弟姐妹兄弟姐妹 D单位位 22(3)自助餐式自助餐式问题(cafeteria question)：是多是多选题式式问题的一种特殊形式，答案一般由数个的一种特殊形式，答案一般由数个完整的句子构成，表示完整的句子构成，表示对某一某一现象的象的态度。度。例：例：妇女女们对绝经期用雌激素替代治期用雌激素替代治疗来治来治疗更年期更年期综合征有不同的意合征有不同的意见，您同意以下哪一种意您同意以下哪一种意见：A雌激素替代雌激素替代疗法很法很危危险，应废弃弃该法法 B雌激素替代雌激素替代疗法有副作用，法有副作用，须慎用慎用 C.我我对雌激素替代雌激素替代疗法的看法不能肯定法的看法不能肯定 D.雌激素替代雌激素替代疗法有好法有好处，应提倡提倡 E雌激素替代雌激素替代疗法是很好的方法，法是很好的方法，应推广并推广并作作为更年期更年期综合征的常合征的常规治治疗方法方法23(4)编序式序式问题(rank-order question)；要求研；要求研究究对象象对所列的所列的选择项目按某种程度排序，一般目按某种程度排序，一般排序排序项目不目不应超超过10个。个。例：人例：人们对生活的价生活的价值观不尽相同。以下列不尽相同。以下列举一一些人些人们认为重要的重要的东西，西，请你按自己的你按自己的观点将下点将下列列项目从最重要到最不重要排序：目从最重要到最不重要排序：()成功和成就成功和成就 ()家庭关系家庭关系 ()友友谊和社会关系和社会关系 ()健康健康 ()钱 ()宗教宗教 24(5)等等级式式问题(rating question)：要求研要求研究究对象在一个有序排列的等象在一个有序排列的等级上上进行行选择，一般分一般分为7、9、11个奇数个奇数项的等的等级，以便，以便有中位点。有中位点。例：以下从例：以下从010表示表示护士士对照照顾艾滋病艾滋病患者意愿度。患者意愿度。0为不愿意，不愿意，10为非常愿意，非常愿意，请问您您处于哪一点上？于哪一点上？不愿意不愿意 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 非常愿意非常愿意25(6)检核表式核表式问题(checklist)：是由几是由几组形容形容词、名、名词、或、或陈述句述句组成的就某一主成的就某一主题的一的一览表，被表，被评者将者将表中所列内容与自身的行表中所列内容与自身的行为逐一逐一对照，将适合其行照，将适合其行为特征的特征的项目挑目挑选出来。出来。检核表一般核表一般较经济有效也有效也易于回答，但以会易于回答，但以会谈的形式往往不易的形式往往不易阅读，所用一，所用一般用于般用于问卷法。卷法。例：例：Lubin的抑郁形容的抑郁形容词检核表：核表：指指导语:下面是一些描述不同心情和感受的形容下面是一些描述不同心情和感受的形容词。有些有些词意思可能接近，希望您能意思可能接近，希望您能圈出所用符合您今天感受的圈出所用符合您今天感受的词(摘摘选部分部分)：1不快不快 2主主动 3沉沉闷 4萎靡萎靡 5沮沮丧 6沉着冷静沉着冷静 7痛苦痛苦 8阴郁阴郁 9孤独孤独 10自自由自在由自在 11失落失落 12破碎破碎26(7)日日历式式问题(calender)：日日历式式问题适合于研究适合于研究对象回象回顾历年来的一些事件年来的一些事件的的发生生顺序和序和时间。273.3.量表（量表（scale scale）量表是由一量表是由一组封封闭式式问题组成的以成的以评分的方分的方式衡量人式衡量人们态度和行度和行为的收集的收集资料的工具，料的工具，广泛广泛应用于会用于会谈法和法和问卷法中。包括以下一卷法中。包括以下一些形式：些形式：（1）评定量表（2）Likert 量表（3）语义差异量表（4）视觉类似量表28(1)评定量表定量表(rating scale)：测量人量人们的的行行为、态度等，答案由一度等，答案由一组有序排列的有序排列的类别构成。构成。例：例：责任任护士来来病室的情况是：士来来病室的情况是：很少很少 有有时 叫她叫她们时 经常来看看常来看看 29(2)Likert量表量表(Likert rating scale)：是由一是由一组句子句子组成，成，测量人量人们对某一主某一主题的看法，的看法，并呈并呈现按程度按程度轻重排列的重排列的评定定标准，是最常用准，是最常用的的评定量表，以心理学家定量表，以心理学家Rensis likert的姓命的姓命名。名。Likert量表一般由量表一般由10-20个个项目目组成。答成。答案一般案一般为5个个类别，表示，表示赞同的程度或行同的程度或行为出出现的的频率，也有率，也有7分制的答案和分制的答案和4分制的答案。分制的答案。例：艾滋病病人是例：艾滋病病人是值得人得人们同情的：同情的：非常不同非常不同意意 不同意不同意 不肯定不肯定 同意同意 非常同意非常同意30(3)语义差异量表差异量表(semantic difference scale)：用于用于评定人定人们对某一概念某一概念(如目前的如目前的护理形理形式、病人的情感等式、病人的情感等)的的态度。一般由两个反度。一般由两个反义形容形容词、5-7个等个等级组成，要求被成，要求被评者者指出他目前所指出他目前所处的位置。的位置。例：您例：您认为执业护士：士：重要重要 1 2 3 4 5 6 7 不重要不重要 没能力没能力 1 2 3 4 5 6 7 有能力有能力 31（4）视觉类似物量表（似物量表（Visual analogue scale VAS）:用于用于测量人量人们对某种某种经历的感受，如疼的感受，如疼痛、呼吸困痛、呼吸困难、乏力等。、乏力等。传统的的应用一用一条条100mm长的直的直线表示程度的差异，目表示程度的差异，目前又前又设计脸谱、阶梯等形象梯等形象图象表示的象表示的形式。形式。应用用时请被被评者指出自己目前所者指出自己目前所处的位置。的位置。32视觉类似物量表视觉类似物量表 极度疼痛极度疼痛 10cm 无痛无痛33 4设计结构式自陈法收集资料的工具设计结构式自陈法收集资料的工具(1)将研究内容分将研究内容分为几个模几个模块(modules)(2)决定收集决定收集资料的形式：使用会料的形式：使用会谈法法还是是问卷法，以卷法，以便开始便开始设计具体具体问题。(3)决定各模决定各模块的排列的排列顺序：一般以能激励序：一般以能激励对方回答的方回答的问题排列在先，普遍性的排列在先，普遍性的问题在先，特殊性的在先，特殊性的问题在在后。注意排列在先的后。注意排列在先的问题不能影响后面不能影响后面问题的回答。的回答。(4)研究工具研究工具应以指以指导语开开头，以告知，以告知对方研究的目的、方研究的目的、希望希望对方如何配合、方如何配合、对方的方的权和等。和等。该部分在会部分在会谈法法中往往与知情同意中往往与知情同意书(inform consent)放在一起，放在一起，在在问卷中作卷中作为问卷的首卷的首页(cover page)一同一同邮寄或寄或发放放给研究研究对象。由于象。由于该部分是研究重要的开部分是研究重要的开头，应仔仔细斟酌、斟酌、设计其内容。其内容。(5)设计研究工具的内容，研究工具的内容，编制制问卷卷 344.4.设计结构式自构式自陈法收集法收集资料的工具料的工具可按下列步可按下列步骤进行：行：（1 1）将研究内容分）将研究内容分为几个模几个模块（2 2）决定收集）决定收集资料的形式料的形式（3 3）决定各模）决定各模块的排列的排列顺序序（4 4）研究工具）研究工具应以指以指导语开开头（5 5）设计研究工具的内容研究工具的内容35三、通过会谈法收集资料三、通过会谈法收集资料会会谈法（法（interviewinterview）指研究人）指研究人员与与被研究者面被研究者面对面地面地进行有目的的会行有目的的会谈。会会谈法是一种口法是一种口头形式的自形式的自陈法，一般法，一般可收集到可收集到较深入的深入的资料。料。1.会谈法的分类：（1 1）结构式会构式会谈（2 2）非）非结构式会构式会谈（3 3）半）半结构式会构式会谈362.会谈问题的设计从广泛的、普遍的从广泛的、普遍的问题过渡到具体的、渡到具体的、敏感的敏感的问题按内容分按内容分组语言恰当言恰当3.会谈者的培训语言表达言表达应不不带有任何有任何倾向性向性对敏感敏感问题应事先承事先承诺注意身体注意身体语言的恰当言的恰当应用用374.会谈的准备预约，选择适合的适合的时间和和场所所研究人研究人员衣着、会衣着、会谈环境、会境、会谈地点地点对会会谈目的、程序作适当解目的、程序作适当解释5.会谈的技巧熟悉会熟悉会谈内容内容友好、平和友好、平和语气气善于运用善于运用倾听技巧和交流技巧听技巧和交流技巧6.会谈的记录分分为现场记录、随后、随后记录、现场录音的方式音的方式38四、通过问卷法收集资料四、通过问卷法收集资料问卷法（questionnairequestionnaire）是一种）是一种书面形式面形式的自的自陈法，可法，可获取个人背景、信念、取个人背景、信念、态度意度意见、知、知识水平、水平、倾向，或向，或对事件的事件的看法、看法、认识等方法的等方法的资料。料。（一）分类1.1.邮寄寄问卷卷2.2.小小组问卷卷3.3.电话访谈法法39（二）（二）问卷的卷的编制制1.问卷编制的方法和步骤（1）按照推理法进行编制，即根据研究目的和理论依据推论出能测评出这些内容的项目，该步骤一般通过查阅相关文献、回顾以往经验、参与专家意见、参考相关调查表等方式完成。40（2）将想要获取的信息或资料用问题的形式表达出来。（3）通过专家评估，根据项目的准确性、适合性、相关性，将问题分类：41（4 4）对问题进行行处理理（5 5）对问题进行整理行整理归纳（6 6）估）估计问卷卷长度度（7 7）设计答案形式答案形式（8 8）润饰文字文字（9 9）将）将问题的部分的部分问题设计成反向提成反向提问的的形式，并形式，并对该问题作作标记（1010）对问卷信度和效度的卷信度和效度的测定定（1111）运用）运用现存存问卷卷时，应首先首先对问卷卷进行行评估估422.问卷的用词要求（1 1）清晰）清晰（2 2）用）用词要适合被要适合被问者的文化程度者的文化程度（3 3）尽量减少偏差）尽量减少偏差（4 4）处理敏感理敏感问题和个人和个人资料的方法料的方法3.答案的设计和评分根据根据问题的性的性质，答案一般可分采用两，答案一般可分采用两分制、四分制、五分制、七分制等形式分制、四分制、五分制、七分制等形式分分类并并计分。分。43（三）（三）问卷内容的排列卷内容的排列顺序序一般性的问题，如性别、年龄等实质性的问题，如心理状况、健康功能状况等同一主题的问题放在一起敏感性问题、开放性问题放在卷末44（四）（四）编写指写指导语问卷前卷前应有有简短的指短的指导语，目的是，目的是说明明调查目的、填写的方法、填写目的、填写的方法、填写问卷大致卷大致需要的需要的时间、对保密的承保密的承诺等。等。45（五）国外量表的翻（五）国外量表的翻译和和应用用近年来，国内越来越多的近年来，国内越来越多的护理研究引理研究引进国外的量表。在国外的量表。在对国外量表翻国外量表翻译和和应用用过程中，程中，应注意文化差异的注意文化差异的问题。46（六）采用（六）采用问卷法收集卷法收集资料的步料的步骤病人愿意参与吗？解释研究目的确定目标样本不将这些病人选为研究对象分析病人拒绝的原因例入样本名单编号否是47家人或朋友是否可以帮助？病人需协助才能完成调查吗？开始调查记录未入选的原因完成调查工作人员是否可以帮助？让病人独立完成问卷让病人与家属一同完成问卷协助病人完成问卷不将这些病人选为研究对象是是是否否否48请病人补充回答分析资料检查数据质量输入资料是否所有的问题都已回答？检查问卷是否资料收集过程流程图49五、问卷法与会谈法的比较五、问卷法与会谈法的比较n1会会谈法的法的优缺点：缺点：n 优点：点：应答率高，大多数人答率高，大多数人对该方法方法均有反均有反应；适合于不会填写适合于不会填写问卷的卷的对象象,例如文化程度例如文化程度较差或受客差或受客观条件限制，无条件限制，无法填写法填写问卷者；卷者；能及能及时解决因解决因问题本身本身所致的模糊、混淆等所致的模糊、混淆等现象；象；资料料较深入、深入、完整；完整；研究者可控制提研究者可控制提问的的顺序；序；能能提供提供额外的外的资料。料。n 50五、问卷法与会谈法的比较五、问卷法与会谈法的比较n缺点：缺点：费时；花花费大；大；霍桑效霍桑效应：被研究者可能因被研究者可能因为知道参与研究而有意知道参与研究而有意改改变自己的行自己的行为，造成，造成结果的偏差；果的偏差；人人际之之间的互的互动关系会妨碍关系会妨碍资料的收集料的收集以及所收集的以及所收集的资料的料的质量：如研究量：如研究对象象的年的年龄、性、性别、种族、社会地位等，以、种族、社会地位等，以及研究人及研究人员与被与被访者的关系等。者的关系等。512问卷法的优缺点问卷法的优缺点优点：点：省省钱，省省时；为保密性提供保密性提供可能；可能；没有因没有因访问者不同而造成的偏者不同而造成的偏差。差。n 缺点：缺点：回收率低，一般回收率低，一般问卷的回收卷的回收率率应大于大于60，否，否则该研究的有效性受研究的有效性受到到较大影响；大影响；答卷者可能答卷者可能经过思考、思考、斟酌将理想中的情形写下，而未收集到斟酌将理想中的情形写下，而未收集到真真实的的资料。料。52第三节观察法第三节观察法一、概述一、概述 观察法（察法（observationobservation）是研究者通）是研究者通过对事物或事物或现象仔象仔细观看和看和认真考真考查，以以获得第一手得第一手资料的方法。料的方法。53 可可观察的察的现象包括：个人特征和情形、象包括：个人特征和情形、活活动形形态、语言性沟通行言性沟通行为、非、非语言性言性沟通行沟通行为、护理技理技术熟熟练程度、程度、环境特境特征等等。征等等。观察法适合于不容易察法适合于不容易测量的情形。量的情形。541.按观察情形分类（1 1）自然）自然观察法（察法（natural observationnatural observation）（2 2）标准情形准情形观察法（察法（standard observationstandard observation）2.按观察结构分类（1 1）结构式构式观察法（察法（structured observationstructured observation）（2 2）非）非结构式构式观察法（察法（unstructured observationunstructured observation）55二、非结构式观察法二、非结构式观察法1.观察者与被观察者的互动关系（1 1）局外）局外观察者察者（2 2）参与性）参与性观察者察者（3 3）观察性参与者察性参与者（4 4）完全参与者）完全参与者56非非结构式构式观察法收集察法收集资料的步料的步骤（1 1）观察的方法：察的方法：（2 2）记录的方法：的方法：（3 3）非）非结构式构式观察法的察法的优缺点缺点1 1）优点：点：2 2）缺点：）缺点：57三、结构式观察法三、结构式观察法n在在结构式构式观察法中，察法中，观察者事先确定察者事先确定观察察样本和本和观察察项目，并目，并设计记录观察察结果的表格。果的表格。1.结构式观察法分类系统的设计第一步：第一步：设计所所观察的行察的行为或或现象的分象的分类系系统第二步：第二步：设计分分类系系统582.观察样本的选择可按可按时间进行行选样（time samplingtime sampling）可按事件可按事件进行行选样（event samplingevent sampling）3.观察法的辅助工具如：听如：听诊器、器、B B超、超、X X线等等也可用也可用录像像记录观察信息，但察信息，但须事先事先获得得观察察对象的同意象的同意594.4.结构式构式观察法的要素察法的要素（1 1）明确）明确观察目察目标和内容和内容（2 2）对观察内容作操作性察内容作操作性说明明（3 3）观察人察人员的培的培训（4 4）观察者和被察者和被观察者的互察者的互动关系关系（5 5）对分分类系系统及及观察的察的记录表格表格进行行预试验605.观察员的训练培培训观察察员的目的：的目的：61观察法的察法的优缺点缺点1.1.优点点（1 1）能提供深入的）能提供深入的资料。料。（2 2）适合于）适合于对行行为、活、活动的研究，但不适的研究，但不适于不能直接于不能直接访问或不便或不便访谈的的对象如象如婴儿、昏迷者、精神病人。儿、昏迷者、精神病人。62观察法的优缺点观察法的优缺点2.2.缺点缺点（1 1）伦理理问题（2 2）霍桑效）霍桑效应（3 3）资料的主料的主观性性带来的偏差来的偏差（4 4）需要）需要较长的的时间63第四节生物医学测量法及其他第四节生物医学测量法及其他方法方法一、生物医学测量法1.生物医学测量法（biophysiology biophysiology measurementmeasurement）的目的：）的目的：（1 1）测量与量与护理有关的基本生理理有关的基本生理过程：程：（2 2）选择护理干理干预方法：方法：（3 3）评价价护理干理干预效果：效果：（4 4）改）改进标本采集方法：本采集方法：（5 5）测量病人的生理功能：量病人的生理功能：642.2.生物医学测量法的种类生物医学测量法的种类1机体指机体指标的的测量量(Vivo measurement)：通通过体体检、生理指、生理指标的的测量直接从生物体量直接从生物体测得得结果，例如：脉搏、血果，例如：脉搏、血压的的测量、心量、心电图测量、指尖血氧量、指尖血氧饱和度和度测定等。定等。652实验室指室指标的的测量量(Vitro measurement)：不是从生物体体内直接不是从生物体体内直接测量量结果，而是果，而是抽取抽取标本后通本后通过进行行实验室室检验测得得结果，包括化学果，包括化学测量法、微生物量法、微生物测量法、量法、组织细胞学胞学测量法。量法。663.3.生物医学生物医学测量法的特点及量法的特点及应用用n很多很多护理研究都要利用生物医学理研究都要利用生物医学测量法收集量法收集部分部分资料，如通料，如通过细菌培养比菌培养比较两种消毒方两种消毒方法的效果，通法的效果，通过心心电图、肌、肌电图、脑电图的的测定和病人睡眠定和病人睡眠质量的自我量的自我评定定评价价CCU病病人的人的护理干理干预措施的效果措施的效果 n生物医学生物医学测量法所量法所获得的得的结果客果客观、精确，、精确，可信度高，但受可信度高，但受仪器功能和精确度的影响器功能和精确度的影响 n需考需考虑一些相关影响因素：如研究一些相关影响因素：如研究经费、技、技术水平、是有水平、是有创性性还是无是无创性，是否掌握性，是否掌握仪器的安全性能等器的安全性能等67二、档案记录收集法三、Q分类法68三、三、Q Q分类法分类法nQ分分类法是用于研究个体法是用于研究个体间相互关系的一种相互关系的一种研究研究方法方法。nQ分分类法的法的实质是按照是按照对称分布（如正称分布（如正态分布）分布）的要求，的要求，对标有不同的有不同的陈述卡片述卡片进行分行分类，然后，然后进行行统计分析。例如，分析。例如，为了研究教了研究教师和学生之和学生之间关系的融洽性，可以先关系的融洽性，可以先让某学生就某学生就“我我对教教师的的看法看法”和和“教教师对我的看法我的看法”两个主两个主题，对一套一套标有各种有各种师生关系的生关系的陈述卡片（通常是述卡片（通常是60一一150个）个）进行分行分类（每（每类所分的卡片数目是事先按所分的卡片数目是事先按对称分布安排的）。待分称分布安排的）。待分类完完毕，赋予各予各类卡片一卡片一定的数定的数值（评定定值），而后求出），而后求出这两两组评定定值的的相关系数，相关系数，这一相关系数即一相关系数即为教教师与学生关系融与学生关系融洽程度的定量描述。洽程度的定量描述。69nQ分分类法的步法的步骤1、拟订50句至句至100句有价句有价值判断的判断的语句，句，由有利由有利态度到不利度到不利态度度顺序排列。序排列。2、制定一个奇数的同意量表，可以是、制定一个奇数的同意量表，可以是5分制分制或或7分制。分制。3、每个分数位置上的、每个分数位置上的语句数目分配句数目分配应该是是正正态分布的（可分布的（可查正正态分布表）。分布表）。70四、投射法四、投射法n所所谓投射法就是投射法就是让被被试者通者通过一定的媒介，一定的媒介，建立起自己的想象世界，在无拘束的情景建立起自己的想象世界，在无拘束的情景中，中，显露出其个性特征的一种个性露出其个性特征的一种个性测试方方法。法。测试中的媒介，可以是一些没有中的媒介，可以是一些没有规则的的线条；也可以是一些有意条；也可以是一些有意义的的图片；也片；也可以是一些只有可以是一些只有头没尾的句子；也可是一没尾的句子；也可是一个故事的开个故事的开头，让被被试来来编故事的故事的结尾。尾。因因为这一画面是模糊的，所以一个人的一画面是模糊的，所以一个人的说明只能是来自于他的想象。通明只能是来自于他的想象。通过不同的回不同的回答和反答和反应，可以了解不同人的个性。，可以了解不同人的个性。71四、投射法四、投射法n投射法的最大投射法的最大优点在于主点在于主试者的意者的意图目目的藏而不露，的藏而不露，这样创造了一个比造了一个比较客客观的外界条件，使的外界条件，使测试的的结果比果比较真真实。它真它真实性性强，比，比较客客观，心理活，心理活动了解了解得比得比较深入，深入，n它的缺点是分析比它的缺点是分析比较困困难，需要有，需要有经过专门培培训的主的主试。72五、五、Delphi Delphi 法法nDelphi 法是国外流行的和种法是国外流行的和种专家家预测各决策各决策方法，由美国的著名咨方法，由美国的著名咨询机构机构兰德公司于德公司于50年代初年代初发明，其明，其实质是是“有反有反馈的函的函询调查”和和“控制控制论公断公断”。它把需要回答的。它把需要回答的问题编成成意意见征征询表寄表寄给专家，要求家，要求书面回答寄回，面回答寄回，组织者将者将专家意家意见进行行统计处理（主要是理（主要是计算算专家意家意见的的导向性和离散性），然后将向性和离散性），然后将综合合结果果反反馈给专家并允家并允许专家根据家根据总体意体意见对自己的自己的意意见进行修改。必要行修改。必要时，这样的反的反馈和征和征询可可进行多次。行多次。73五、五、Delphi Delphi 法法n优点点是匿名性，可有效地避免是匿名性，可有效地避免专家会家会议可能出可能出现的附和、的附和、权威等威等倾向，因而具有更高的科学向，因而具有更高的科学性。性。n Delphi法的最大法的最大特点特点是能使是能使预测尽可能的客尽可能的客观公正。公正。Delphi法作法作为一种主一种主观、定性的方法，、定性的方法，不不仅可以用于可以用于预测领域，而且可以广泛域，而且可以广泛应用于用于各种各种评价指价指标体系的建立和具体指体系的建立和具体指标的确定的确定过程。程。74五、五、Delphi Delphi 法法n德德尔菲法与常菲法与常见的召集的召集专家开会、通家开会、通过集体集体讨论得出一致得出一致预测意意见的的专家会家会议法既有法既有联系又有区系又有区别。n德德尔菲法能菲法能发挥专家会家会议法的法的优点点，即（，即（1）能充分能充分发挥各位各位专家的作用，集思广益，准家的作用，集思广益，准确性高。确性高。(2)能把各位能把各位专家家间意意见的分歧点的分歧点表达出来取各家之表达出来取各家之长，避各家之短。，避各家之短。75n同同时德德尔菲法又能避免菲法又能避免专家会家会议法的法的缺缺点点：(1)权威人士的意威人士的意见影响他人的意影响他人的意见；(2)有些有些专家碍于情面，不愿意家碍于情面，不愿意发表与其表与其他人不同的意他人不同的意见；(3)出于自尊心而不愿出于自尊心而不愿意修改自己原来不全面的意意修改自己原来不全面的意见。76