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    进修总结汇报.ppt

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    进修总结汇报.ppt

    进修汇报进修汇报1.感谢领导给我这个宝感谢领导给我这个宝贵的进修机会!贵的进修机会!在进修学习中,在业务上对我的启发很大,学习了不少新知识,开拓了自己的视野,更新了护理理念。现进修结束,回到我熟悉的工作岗位,我将一如既往的做好本职工作,并将努力将所学运用到我院的发展中。感谢本科室各位同事的感谢本科室各位同事的支持,各位辛苦了!支持,各位辛苦了!2.医院概况医院概况科室环境科室环境科室管理科室管理壹医院介医院介绍4贰科室科室环境境67.8.文件区文件区9.10叁科室管理科室管理11进修人员进修人员管理管理入科评估:理论考试,问卷调查,进修目标及计划,个人进修档案入科入科出科考核:理论考试,操作考试,个人进修总结,考勤,目标完成情况评估出科出科12进修人员管理资料进修人员管理资料进修人员个人档案进修人员档案进修人员资质评估表进修计划进修人员入科须知听课记录表13工作安排工作安排每天都有工作重点,由专人负责PICC置管前病区需要完成的事项:1.知情同意书2.化验单结果:血常规,血凝系列(一周内检验结果),术前五项3.X线申请单4.利多卡因1支14PICC简介PICC是经外周静脉置入中心静脉的导管,其导管尖端位于上腔静脉中下。适用范适用范围长期静脉输液、化疗、胃肠外营养(TPN)、缺乏外周静脉通路的患者使用。由于其导管留置时间长,并发症低,与传统的深静脉置管技术相比,PICC是一项方便、有效、创伤小、安全性高的置管技术,一般静脉留置导管可在血管内保留7日至1年。15PICCPICCPICCPICC简简介介介介全世界每年都要置入7亿根导管,在发达国家运用非常广泛,像美国就占了30%,而且全部是在血管超声引导下插管。目前美国使用的超声和微插管鞘技术进行上臂PICC置管,是各医院专业护士置入导管的“金标准”。30%16PICCPICCPICCPICC导导管的特点管的特点管的特点管的特点导导管材管材质为质为硅胶,柔硅胶,柔软软,弹弹性好性好是一条放射是一条放射显显影的影的导导管。可通管。可通过过放射影像放射影像学确学确认导认导管及其尖端管及其尖端的位置。的位置。导导管管总长总长度通常度通常为为60-65cm,60-65cm,可根据个体可根据个体及治及治疗疗需要需要进进行裁剪行裁剪17 PICC的优势 1.1.降低降低颈颈部和胸部插管的部和胸部插管的严严重并重并发发症,如血胸、症,如血胸、气胸气胸2.2.减少减少频频繁静脉穿刺的痛苦和不适繁静脉穿刺的痛苦和不适3.3.保留外周静脉,作保留外周静脉,作为远为远期治期治疗疗的血管通路的血管通路4.4.特特别别有助于高危和免疫抑制人群有助于高危和免疫抑制人群5.5.可由可由护护士操作士操作6.6.适合医院、社区医适合医院、社区医疗疗、家庭病床慢性病、家庭病床慢性病长长期期输输液液者者18PICC的优势77、解决血管条件差患者的、解决血管条件差患者的难题难题 19医院医院PICCPICC的发展史的发展史19981998年引年引进进PICCPICC置置管技管技术术20102010年开始超声引年开始超声引导导下下PICCPICC置管置管20132013年,开年,开设设PICCPICC门诊门诊20PICC学习过程理理论论培培训训操作培操作培训训21敷贴种类22更换贴膜23更换输液接头24PICC置管7.26在老师的指导下顺利完成第1例B超下PICC置管8.4在老师的指导下顺利完成第2例B超下PICC置管8.11单独完成第3、4、5例B超下PICC置管8.14单独完成第6例PICC置管(非超声引导)8.17单独完成第7例PICC置管(非超声引导)8.21单独完成8例B超下PICC置管8.23顺利完成第9例超声引导下PICC置管8.24第10例PICC置管操作持续了一个多小时,穿刺失败8.30单独完成第11例B超下PICC置管,此例患者为一名11岁儿童25学习体会学习体会1 1、真正做到、真正做到热爱热爱自己的工作,有全面的自己的工作,有全面的护护理理理理论论知知识识,高度的工作高度的工作责责任心,并且具任心,并且具备备一定的一定的专业实专业实践能力,践能力,保保证证病人得到最好的病人得到最好的护护理。理。这这也是我也是我们护们护理人理人员员共同共同追求的目追求的目标标。2 2、注重、注重细节细节,有更深的思考,而不,有更深的思考,而不仅仅仅仅只停留于事情只停留于事情的表面。的表面。3 3、培养独立判断和解决、培养独立判断和解决问题问题的能力。的能力。4 4、身、身为护为护士,我士,我们应该们应该不不仅仅仅仅是提供是提供护护理技理技术术的的执执行行者,我者,我们还们还必必须须是是协协助医助医疗诊疗诊断的合作者、提供健康断的合作者、提供健康咨咨询询的教育者、提供心理支持的帮助者。的教育者、提供心理支持的帮助者。5 5、我、我们们的静脉的静脉输输液治液治疗还仅疗还仅限于限于单纯单纯穿刺及遵医嘱用穿刺及遵医嘱用药药,在水,在水电电解解质质平衡、平衡、药药理学、感染控制、血液制品理学、感染控制、血液制品输输注治注治疗疗、胃、胃肠肠外外营营养、抗养、抗肿肿瘤治瘤治疗疗等各方面知等各方面知识识欠欠缺。我缺。我们们要提高静脉要提高静脉输输液治液治疗护疗护理理质质量,量,规规范静脉范静脉输输液操作技液操作技术术,实实施成功的静脉穿刺,以减施成功的静脉穿刺,以减轻轻病人痛苦,病人痛苦,减少静脉减少静脉输输液并液并发发症。症。感感谢谢院院领导给领导给了我了我这这次宝次宝贵贵的学的学习习机会,三个月的机会,三个月的时时间间稍稍纵纵即逝,收即逝,收获颇获颇丰、受益良多。丰、受益良多。这这次次进进修学修学习结习结束后束后我的首要任我的首要任务务是尽快地将是尽快地将PICCPICC置管技置管技术术在我院在我院顺顺利的开展利的开展起来(起来(9 9月份已开展塞丁格技月份已开展塞丁格技术术4 4例,盲穿例,盲穿2 2例)例),万事开万事开头头难难,我要从一点一滴做起,从最基我要从一点一滴做起,从最基础础做起,慢慢改做起,慢慢改变变我我们们的理念,改的理念,改变变我我们们的行的行为为,去做正确的事,去做正确的事,坚坚持正确的事,持正确的事,最大化保最大化保护护患者,同患者,同时时也是保也是保护护护护士自身的安全。我会将士自身的安全。我会将在在这这次培次培训训中学中学习习到的静脉到的静脉输输液的先液的先进进理念和技理念和技术术运用到运用到临临床床护护理理实实践中,践中,规规范操作技范操作技术术,为为我院静脉治我院静脉治疗疗走向走向专专业业化尽化尽绵绵薄之力!薄之力!如何让医生、患者及家属认可,加强PICC相关知识的普及加强宣教,由责任护士做集体出、入院宣教增加宣教方法:视频、广播等进修思考进修思考 宣教宣教29*不断加强业务学习,提高自我专业水平*将工作流程规范化进修思考进修思考精致护理精致护理30谢谢谢谢!31.

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