超声检查技术-腹部测量演示幻灯片.ppt
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second Level,Third Level,Fourth Level,Fifth Level,腹部超声测量,李建国,北京大学人民医院,1,腹部超声测量,存在的问题解析,改进措施和依据,2,超声测量存在的问题,测量差异出入大,测量方法不统一,测量内容不一致,3,立体几何的概念,临床病理的沟通,超声测量和数学,4,测量,圆球体状：直径（最大）,卵圆或椭圆球体状：最大长径最大短轴直径,分叶或不规则体状：长径横径前后径（选最大长径线为准，其它选较大径线）,不规则体测量必须考虑其体积图形；三径线应该互相垂直）,测量单位：一致、统一；保留小数点后一位数）,5,肝脏测量,6,肝脏测量,剑突下过腹主动脉主轴纵切面：,左叶前后径,上下径,右肋弓下肝脏尾叶厚度测量（明显肿大等形态异常时）,右肋弓下肝脏右叶最大斜径测量（必要时）测量前下角到后膈顶最大距离,肝脏右叶前下角距离右肋弓上下距离（锁骨中线到腋前线处测量,7,肝脏左叶（正中纵断面）,8,肝脏左叶长轴断面和肝脏测量,9,10,11,脾脏体表投影,12,13,脾脏测量,14,正常脾脏测值,厚度：4.0 cm,面积1：a b k （k 0.9）,正常范围：22.7 6.7 cm,2,（16 30 cm,2,）,面积2：a c k,正常范围：30 40 cm,2,15,正常脾脏测值,厚度：4.0 cm,面积2：a c k,正常范围：30 40 cm,2,16,脾脏测量,脾脏厚度：脾门到脾脏膈面相对处的距离（在脾门血管和膈面显示清楚时实施）,脾脏长径（最大斜径）最内上缘到最外下缘间距离,补充测量：,肋弓下脾脏最下缘间距离（锁骨中线附近）,最下缘和脐水平间距离，上减下加,最内侧缘和腹正中线的距离：左减右加,17,脾脏测量注意事项,显示脾脏尽量完整,脾门结构必须清楚,厚度防止过大,长度容易测小,不在同一图上测量,18,胆囊测量,胆囊立体形态,最大长径的确定,和最大长径相垂直的横径和前后径,19,测量原则,规则胆囊：长横径前后径,折曲胆囊：,分隔胆囊：,胆囊大小,各囊腔测量,肝外胆管上段前后内径,20,规则胆囊的测量,21,22,分隔胆囊,23,胆囊形态的鉴别,皱褶胆囊 分隔胆囊,24,胆囊测量,相加法：（弧线和弦线）,25,分隔胆囊,胆囊大小 各囊腔测量,26,折曲（皱褶）胆囊,相加测量,胆嚢,胆嚢,27,胆囊测量注意事项,28,总长度：游离长度？,游离胆囊长度测量的方法和必要性,29,胆道,30,胰腺测量,31,肾脏测量,长轴切面,测量肾的长径、宽径,实质的厚度,寻找扩张的输尿管,短轴切面,测量肾脏宽径、前后径,实质厚度,彩色多普勒：,测量肾内各分支血管血流,32,肾脏测量,33,肾脏长轴测量,34,肾脏测量,长轴显示：肾门，肾脏上下极,反复扫查、重复测量，选最大径线,35,肾脏短轴的选择,36,肾脏短轴的选择,37,右肾短轴测量,38,肾实质、集合系统的测量,95,110mm,15mm,下極,髄質,洞部,皮質,上極,长轴加短轴,中极部位,切线位测量,39,40,前列腺测量,41,准确的前列腺测量,强调经直肠腔内检查下实施,42,测量,圆球体状：直径（最大）,卵圆或椭圆球体状：最大长径最大短轴直径,分叶或不规则体状：长径横径前后径（选最大长径线为准，其它选较大径线）,不规则体测量必须考虑其体积图形；三径线应该互相垂直）,测量单位：一致、统一；保留小数点后一位数）,43,测量要领,图像采集和辨认,规范,清楚,完整,真实,测量,选点准确,几何测量,重复比较,44,测量需要注意的问题,反复扫查、确认主轴断面,长轴应显示主轴最大最长断面,短轴：,选择和长轴垂直的断面,测量横径和前后径,参考既往、外院的超声及其它影像检查结果，对照各个测量数值,45,北京大学人民医院超声科,地址：北京市西直门南大街11号（100044）,北京大学人民医院超声科,电话,：（010）8832 5380、88325379,传真：（010）6831 8386 转交超声科,Email：,g u o m d s v i p.s i n a.c o m,g u o m d s,1 6 3.c o m,2009chaosheng04（x123456789x）,46,
