综合护理干预在老年冠心病患者护理中的应用效果.docx

综合护理干预在老年冠心病患者护理中的应用效果 摘要目的 探讨综合护理干预方案对改善老年冠心病患者生活质量的效果。方法 选取2022年12月2022年2月101例在我院心内科接受治疗的老年冠心病患者为探讨对象，采纳随机数字表法分为试验组和比照组，每组各50例。比照组实施常规护理干预方案，试验组在常规护理的基础上实施综合护理干预方案，比较两组的生活质量、社会支持及心理状况。结果 试验组的生活质量各维度得分及量表总分、社会支持量表及各维度得分均高于比照组，SAS及SDS评分低于比照组，且差异均有统计学意义。 结论 综合护理干预方案可提高老年冠心病患者的生活质量、社会支持，改善患者的心理健康状态，值得在临床上推广应用。 关键词老年冠心病；护理；随机试验；生活质量；社会支持；焦虑；抑郁 中图分类号 R473.5 文献标识码 A 文章编号 1674-47319-0212-03 Abstract Objective To explore the effect of comprehensive nursing intervention program on improving the quality of life of elderly patients with coronary heart disease. Methods From December 2016 to February 2018 period， One hundred patients with senile coronary artery disease who were treated in our department of cardiology were selected. They were divided into experimental group and control group according to random number table method， 50 cases in each group. Routine nursing intervention program was administered to the control group patients. A comprehensive nursing intervention program was implemented on the basis of routine nursing care to compare the quality of life， social support， and psychological status of the two groups. Results The scores of quality of life， scores of scale， social support scale and scores of all dimensions in the experimental group were higher than those in the control group. SAS score and SDS score were lower than the control group， and the differences were statistically significant ）. Conclusion The comprehensive nursing intervention program can improve the quality of life， social support， and improve the mental health status of elderly patients with coronary heart disease. It is worthy of promotion and application in clinical practice. Key words Elderly coronary heart disease； Nursing； Random test； Quality of life； Social support； Anxiety； Depression 近幾年，随着活动量的削减，饮食结构的变更和人口老龄化，冠心病的发病率逐年增多，尤其以老年患者多见，严峻威逼人类的生命健康1-3。生活质量是评估患者生存健康的重要指标，可以反映生存的各个方面，包括心理状况，躯体健康等。数据报道，冠心病患者的生活质量评分显著低于其他慢性病患者。护理干预可以落实医嘱的顺当实现，视察患者的康复效果并赐予发展实时的护理干预措施。常见的护理干预方案效果较为单一，只能变更生活质量的某几个方面，所以找寻一种新兴的干预措施改善冠心病患者的生活质量就成为临床上急需解决的问题4-6。综合护理干预方案是护理团队为解决以上问题而开发的护理照看策略，包括基础护理，专科护理，心理护理等3。但鲜有将综合护理干预应用于冠心病患者并探讨其效果的探讨。本探讨对收入我院心内科的101例冠心病患者进行传统护理干预及综合护理干预，用以探讨其效果，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选择2016年12月2018年2月101例在我院心脏内科接受治疗的冠心病患者作为探讨对象。纳入标准：年龄60岁；认知、精神正常，可以协作干预；未有心脑肾等其他慢性病。解除标准：在干预期间接受其他护理干预方案；服用精神科药物；有精神疾病史；存在药物依靠。本探讨经相关医学伦理学委员会批准，参加探讨者均签署知情同意书。运用随机数字表法将分为试验组和比照组，每组各50例。试验组男28例，女22例；年龄6273岁，平均岁；病程210年，平均年；病种：心绞痛20例，心肌梗死15例，缺血性心力衰竭15例；学历：大专及以下30例，中学或大专15例，本科及以上5例。比照组男26例，女24例；年龄6173岁，平均岁；病程311年，平均年。病种：心绞痛19例，心肌梗死16例，缺血性心力衰竭15例。学历：大专及以下28例，中学或大专17例，本科及以上5例。两组的一般人口学资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。 1.2方法 比照组赐予常规护理干预，试验组赐予综合护理干预。详细措施如下。心理护理：患者入院后护理人员应了解患者的患病状况主动与其沟通并供应力所能及的帮助，由于患者患病时间较长，难免会产生惊慌、焦虑的心情，通过与患者的沟通了解其心理状况，有针对性地疏导其负面心情，向其介绍胜利治疗的案例，使其能以主动地心态协作治疗疾病7。健康宣教：护理人员可实行多种形式的教化方法，如邀请专家开展讲座、播放PPT、影音视频等资料，向患者及家属介绍该病的致病缘由，治疗方案以及治疗过程中的留意事项，提高患者对疾病的相识，并耐性解答患者及家属的疑问，提高患者的治疗依从性以及对医护人员的信任度8-10。生活饮食护理：依据患者的各项检查报告制定生活饮食表，饮食在保证养分的基础上多食用簇新的蔬菜及水果，培育低盐低脂低糖的饮食习惯，同时督促患者养成不吸烟不饮酒保证睡眠的良好生活习惯。康复运动护理：可以激励患者进行多种运动量适中的熬炼，如漫步、慢跑、太极拳等以改善患者精神状态，提高心脏机能11-13。 1.3视察指标 选择生活质量、社会支持及心理状况作为评估效果的指标。采纳SF-36對患者进行生活质量的衡量，SF-36包括36个条目，8个维度，总计101分，得分越高表示生活质量越高。社会支持包括主观支持、客观支持及对支持的利用度3个维度，得分越高表明社会支持越高。心理状况用焦虑、抑郁进行评价，焦虑、抑郁分别用焦虑自评量表及抑郁自评量表进行测评，SAS及SDS包括20个条目，每个条目采纳14分4级评价，得分越高说明焦虑、抑郁程度越重。阅历证，该量表的信效度较好。 1.4统计学方法 运用SPSS 21.0统计软件包对数据进行处理，计量资料用均数±标准差表示，采纳t检验，计数资料用一百零一分率表示，采纳2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组生活质量评分的比较 试验组的生活质量各维度及量表总分均高于比照组，差异均有统计学意义。 2.2两组干预前后社会支持评分的比较 试验组的社会支持及量表总分均高于比照组，且两组干预前后差异均有统计学意义。 2.3两组干预前后心理状态评分的比较 干预后，试验组SAS得分及SDS得分低于比照组，两组干预后SAS、SDS得分低于干预前，且差异均有统计学意义。 3探讨 冠状动脉粥样硬化性心脏病又称冠心病，是心脏内科收治的常见病种，是指在多种危急因素的诱发下引起的冠状动脉官腔狭窄或闭塞，进而引起心肌缺血缺氧，患者主要表现为活动后的心前区难受14-15。近几年随着医学技术的不断进步，由冠心病导致的病死率在不断下降，但是冠心病患者须要常年服药不仅威逼患者的身体健康，还严峻影响其生活质量。老年冠心病患者心理弹性较差、对疾病的认知度不高很简单产生焦虑、抑郁的负面心理，严峻影响治疗效果，所以在老年冠心病患者的治疗过程中实行行之有效的护理措施显得尤为必要16-17。探讨发觉，综合护理干预相对于传统护理措施效果显著，操作性和普及性强。本探讨结果显示，试验组的生活质量各维度得分均高于比照组，提示综合护理干预方案可以提高老年冠心病患者的生活质量，试验组的社会支持优于比照组，且其心理状态得分低于比照组，提示综合护理干预可以改善老年冠心病患者的心理状态，实施综合护理干预可以起到较明显的效果。 综上所述，综合护理干预方案可提高老年冠心病患者的生活质量、社会支持，改善心理健康状态，值得在临床上推广应用。 参考文献 1陆新芬，严忠慧.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响视察J.中国医药导报，2022，11：128-131. 2李海霞，李长玲，赵伟.综合护理干预对老年冠心病患者生活质量影响的探讨J.中国现代药物应用，2022，9：136-137. 3王勤，徐莉.综合护理干预措施对于改善冠心病患者生活质量的效果分析J.贵州医药，2022，41：331-333. 4范玲红，龚敏，何燕，等.针对性护理干预对老年冠心病患者负面精神状态状态及生活质量的影响J.国际精神病学杂志，2022，42：73-74. 5李建华，朱宏彬，赵刚，等.综合心理护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活质量的影响J.中国煤炭工业医学杂志，2022，19：321-324. 6屈海宏，陈长香，徐爱茹，等.依据老年综合评估的护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响J.心血管康复医学杂志，2022，23：209-212. 7苗琳.优质护理在冠心病护理中的应用效果视察J.中外医疗，2022，33：141-142. 8韩静，屈海宏.老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果J.护士进修杂志，2022，29：1960-1962. 9刘辉，姚璐，张薇，等.老年综合评估护理模式对老年冠心病患者不良事务的影响J.中国循证心血管医学杂志，2022， 8：1090-1092. 10常海燕.综合护理干预对老年冠心病患者焦虑抑郁心情的临床效果探讨J.热带病与寄生虫学，2022，13：43-46. 11王庆瑞.综合护理干预对老年冠心病患者服药依从性、生活质量及不良心理的影响J.齐鲁护理杂志，2022，22：37-38. 12庞艳蓉，熊萍，徐祯.综合护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响探讨J.中外医学探讨，2022，12：79-80. 13毛祚燕.老年综合评估护理在老年冠心病患者中的应用效果J.中国当代医药，2022，22：186-188. 14吕新凤，俞颖.护理干预对老年冠心病患者生活方式和生活质量的影响J.现代中西医结合杂志，2022，23：3745-3747. 15王丹，谢春艳，李诗珍，等.舒适护理模式对老年冠心病患者焦虑抑郁心情的影响探讨J.现代中西医结合杂志，2022，24：3173-3174. 16梁少芬.综合护理干预对老年冠心病患者生活方式和生活质量的影响J.齐鲁护理杂志，2022，22：79-80. 17邹华珍，隋利军，孙良芹，等.循证护理对老年冠心病患者生活方式及负性情感的影响J.心血管康复医学杂志，2022，25：640-644. 第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页