中医骨伤本科实习生临床实践教学模式研究.docx

中医骨伤本科实习生临床实践教学模式研究 摘要：目的 探讨中医骨伤本科生临床实践教学模式，旨在提高学生的临床技能以及解决问题的实力。方法 将2022年2022年成都中医药高校临床医学院20222022级60名骨科专业本科生按教学模式分为试验组和比照组，周期6个月，课程结束后考核，比较临床实力综合评分成果来评价教学效果，通过实践教学评价表来评估学生对教学体系的满足度。结果 试验组临床实力综合评分明显优于比照组，其比较差异有统计学意义；实践教学体系的满意度的评价比较差异有统计学意义；结论 中医骨伤临床实践教学模式相较于传统教学模式，有显著的优越性，受到学生的普遍欢迎，值得推广和应用。 关键词：中医骨伤；临床；教学模式 近年来，国内外医学教化者围绕创新临床教学法做了很多探究。然而在临床教学中如何提高临床教学质量和临床创新实力培育的问题始终未得到很好的解决1。国外临床实习较国内更敬重学生的需求，以学生爱好为主，且更注意学生的自我感受和实习单位的评估。国内临床实习带教内容滞后于临床，缺少系统化、多元化，师资参差不齐，导致医学生临床实力发展不平衡，医患沟通实力欠佳。本文在中医骨伤本科实习生临床实践教学模式探讨总体设计方案指导下，严格管理，优化带教，与最新实习生管理方法接轨，选择高效教学模式，探讨中西医结合临床实习的方法，促进我校各科室教学实践理念的更新和教学方法的创新，培育优秀的青年老师，提高学生专业综合竞争力。 1 资料与方法 1.1一般资料 2013年2014年在四川省中医院骨科实习的20082009级60名骨科专业本科生。其中男58名，女2名。年龄2125岁，平均23.4岁，探讨周期为6个月。一般资料比较差异无统计学意义。 1.2 分组 将成都中医药高校临床医学院60名骨科专业本科生按年级分为试验组和比照组：比照组：2022级30人。试验组：2022级30人。 1.3传统临床实践教学模式 传统的临床教学模式是由带教老师预先打算，选择典型病例，然后按课堂教学把一种疾病的理论从头到尾讲一遍，再提出相关诊断和治疗，最终通过考纲范围内设计好的试卷来评价学生的学习效果。这种模式，老师和学生角色定位清晰，通过"填鸭式教学"对学生进行学问的灌输，学生只能被动接受学问，教学方式一层不变，内容枯燥乏味，无法紧跟临床标准，且师资参差不齐，收效甚微。 1.4中医骨伤临床实践教学模式 1.4.1临床带教：2022级30名本科生，随机分为5组，每组6人，分别在脊柱、关节、创伤、传统治疗、门诊组进行轮转式临床实践。每组实习5w，由该组组进步行临床带教 1.4.2大查房探讨 1次/w科室大查房。对近1w疑难、手术病例进行展示、探讨。 1.4.3读书会 1次/w读书会。内容为最新学术资讯、中医骨伤经典阅读，中法骨科学术沟通等。 1.4.4 骨科论坛 每月定期邀请骨科专家对本科生进行授课，突出中医特色。 1.4.5 临床考核 对每位本科生进行入科摸底考；月季考、出科考核。 1.4.6 信息反馈 建立匿名教学建议栏刚好反馈信息，并依据信息刚好调整教学方法。 1.5 教学效果评价 通过临床实践教学模式的实施，进行考核，教学效果评价，从而对相应模式评估。 1.5.1分别对两组进行临床实力综合评分，依据平均分比较。 1.5.2采纳临床医学院本科生实践教学评价表分别对两组进行实践教学体系的满足度的评价。 1.6 统计学方法 应用SPSS14.0统计软件进行统计学分析，计量资料用表示，采纳t检验；相关评价的比较非参数检验Kruskal-Wallis法检验。 2 结果 2.1 数量分析 纳入探讨的60名本科实习生均进入结果分析，无脱落者。 2.2 两组实践教学模式临床综合评分 见表1。 注：一般性别资料比较，* P>0.05；两组临床综合评分比较，P<0.05 由表1可见，经过6个月不同的实践教学模式，最终临床实力综合评分存在显著差异，试验组评分高于比照组。 2.3 实践教学体系的满足度的评价比较 见表2。 注：两组学生满足度达优率，* P<0.05；实践教学体系的满意度，P<0.05 由表2可见，中医骨科临床实践教学模式的学生满足度达优率和实践教学体系的满足度均高于传统临床实践教学模式。 3 探讨 中医是一门实践性和应用性都很强的学科，它具有中医药院校理论教学与临床实践教学紧密结合的特点。随着我国大力发展祖国传统医学，高等中医药教化的飞速发展和医学卫生事业改革的不断深化，中医临床医学教学所面临的问题和冲突日显突出。中医骨伤科学课程的核心由医学理论和临床实践所组成。它包括骨伤科基础理论、基本学问、临床基本技能、临床沟通技能和医学伦理观念等要素。传统医学临床实践教化模式导致我国医学教化目前难以适应新型医患关系的改变以及新时期医学实习生培育目标的要求。我校骨科已经为中医骨伤科实习生量身定做了一套切实可行，行之高效的学习方法。我科编写了高等中医药院校西部精品教材-中西医临床骨伤科学和骨科本科生实习讲义。构建了完善的骨伤专业本科实践教学体系，解决了不系统的、滞后的临床教学实践支配。 临床带教依据骨科亚专业分组，并进行轮转式临床实践学习，可最大限度让实习生在有限时间中驾驭各亚专业的病种，建立中医骨科思维。每周读书会由青年老师和探讨生轮番主持，刚好更新教学内容，紧跟学科最新技术，着重培育学生查阅、整理、分析专业资料的实力。信息化多媒体的应用有利于优化教学资源，也使优质教学资源的运用更为广泛2。 笔者认为，中医骨伤临床实践教学模式临床实力综合评分明显优于传统临床实践教学模式。新模式针对当前我国中医药院校本科教化实践教学存在的主要弊端。以临床所需实力要求为导向，确定中医骨伤本科医学人才培育目标，构建科学的临床实践教学体系。多种教学方法综合运用，提高学生学习动机，促进理论基础扎实、夯实专业基础，培育临床技能过硬的医学人才，增加专业竞争力，也能刺激学生学习的爱好和主动性，受到了老师、学生的普遍欢迎，值得推广和应用，适合当前中医骨伤学教学现状。 参考文献： 1 刘磊，田卫东，李声伟，等.在医学教学中注意培育学生的临床思维实力J.西北医学教化，2004，12：161- 162. 2李国庆，刘文瑾，刘玉萍，等.河北省医院接着医学教化资源利用与支持实力探讨J.中国医院管理，2004，1：54.编辑/王海静 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页