肾性贫血临床医学论文(共1666字).doc
肾性贫血临床医学论文(共1666字)肾性贫血临床医学论文 1资料与方法1.1一般资料63例患者均为我院2008年12月2010年12月收治的肾性贫血患者，所有患者均符合内生肌酐清除率(Ccr)<10ml/min，血红蛋白(Hb)<90g/L，红细胞压积(Hct)<25%，血清铁蛋白(SF)<100g/L，转铁蛋白饱和度(TS)<20%。将63例患者随机分为蔗糖铁组、右旋糖苷铁组和力蜚能组各21例。蔗糖铁组：男9例，女12例，年龄21-77岁，平均(48.7±10.3)岁；右旋糖苷铁组：男11例，女10例，年龄20-77岁，平均(47.8±10.4)岁；力蜚能组：男10例，女11例，年龄22-76岁，平均(49.1±10.8)岁。三组一般资料经统计学处理后差异无显著性（P>0.05）。1.2方法静脉注射蔗糖铁组：首次使用先予试验剂量20mg以生理盐水20ml稀释,15min内静脉注射,观察1h,如无不良反应，将100mg溶于生理盐水100ml中，于血液透析开始2小时后从透析器静脉端缓慢滴入，至少30分钟。每周2-3次。连用12周。静脉注射右旋糖酐铁组：首次使用先予试验剂量20mg溶于20ml5%葡萄糖液中，静脉滴注15min以上，然后观察1h，如无不良反应，将100mg溶于5%葡萄糖液100ml中缓慢静脉滴入，至少30分钟。每周2-3次。连用12周。其中，有1例患者因出现较严重的栓塞性静脉炎于治疗第二周退出该组，有1例患者因出现较严重头痛于治疗第五周退出该组。力蜚能组：2粒(300mg)/d，每日1次，饭后服用。连用12周。三组均同时使用同一厂家生产的重组人红细胞生成素（rHuEPO）治疗，每周皮下注射2-3次，每次3000u。1.3疗效评价与基础值相比，显效：Hb110g/L，SF300g/L，TSAT25%；有效：90 g/LHb110g/L， SF与TSAT均较基础值有所增加(>50%)，但未达到显效标准；无效：Hb90g/L，SF与TSAT无明显变化(增加<50%)。1.4统计学方法应用SPSS15.0统计学软件，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1疗效：蔗糖铁组总有效率为90.47%，右旋糖酐铁组总有效率为84.21%，力蜚能组为71.43%，三组比较，蔗糖铁组与右旋糖酐铁组疗效无统计学差异(P值0.96)，但前两组与力蜚能组对比疗效差异有统计学意义(P<0.05)。2.2药物副反应：蔗糖铁组仅1例出现较为明显的恶心、间断腹泻，经对症处理后逐渐好转，发生率为4.76%；力蜚能组仅1例出现较为明显的腹泻、黑便、头昏，经对症处理后腹泻、头昏逐渐好转，发生率为4.76%；右旋糖酐铁组有1例患者因出现较严重的栓塞性静脉炎于治疗第二周退出该组，有1例患者因出现较严重头痛于治疗第五周退出该组，有2例出现头昏、头痛、肌肉关节疼痛，症状不重，经观察，后逐渐自行好转。药物副反应前两组与右旋糖酐铁组相比有统计学差异(P<0.05)。3讨论本研究结果表明，静脉注射蔗糖铁联合重组人红细胞生成素（rHuEPO）治疗血液透析患者中重度贫血总有效率为90.47%，口服力蜚能总有效率为71.43%，两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)；蔗糖铁药物副作用发生率为4.76%，右旋糖酐铁药物副作用发生率为19.04%，两组相比有统计学差异(P<0.05)。静脉注射蔗糖铁联合rHuEPO 治疗肾性贫血疗效较好，且副作用少，可作为首选方法之一。 阅读次数：人次 药学毕业论文医学检验论文心理健康论文临床医学论文护理医学论文医学教育论文医学科技论文循证医学论文内科医学论文生物医学论文基础医学论文临床医学论文妇产科学论文口腔科学论文急诊医学论文中医药学论文东方医学论文中医教育论文儿科临床论文口腔诊疗论文妇科研究论文中医研究论文医学文学论文合作医疗论文医药卫生论文泌尿系统论文护理教育论文医院护理论文护理论文高血压论文 上一篇论文： 白细胞滤器研究下的临床医学论文 下一篇论文： 烧伤换药临床医学论文 临床医学论文临床医学教学研究(9篇)临床医学专科毕业生就业现状思考CT影像诊断在临床医学中的应用临床医学检验质量控制论文(5篇)多发肋骨骨折的法医临床医学鉴定临床医学本科生外科实习的探讨观察临床医学的血液细胞检验质量临床医学本科生对全科医学的认知谈儿科临床医学专业研究生培养人人工智能在医学生临床技能中的应临床医学生基层服务意识调查心电图中P波在临床医学中的应用热门期刊体育世界·NBA全明星专辑杂志现代生物医学进展杂志基础医学与临床杂志水电工程技术杂志计算技术与自动化杂志中华航海医学与高气压医学杂志煤炭经济研究杂志现代养生杂志中国电化教育杂志中学课程辅导·九年级杂志环境科学导刊杂志国外药讯杂志期刊推荐大舞台·双月号杂志大江周刊·论坛杂志广西林业科学杂志辽东学院学报·自然科学版牧草与饲料杂志茶苑杂志河北理工大学学报·社会科学湖南林业杂志岩石学报杂志西亚非洲杂志上海文学杂志中国民族博览杂志第 4 页 共 4 页
