做好基层卫生检验工作的几点体会.docx

做好基层卫生检验工作的几点体会 【中图分类号】R1101.3 【文献标识码】B 【文章编号】1014-748403-01828-01 基层医院检验科是临床诊疗的重要窗口，是对临床各类患者进行首次检查分流的重要枢纽，其检验项目相对较少，主要担当患者的标本采集，三大常规及部分急诊项目的检验工作。近年来，随着全民医疗保障体系的逐步建立和完善，医院门诊患者和急诊患者大幅增加，检验室工作压力越来越大。由于检验科对门急诊检验室的重视程度不够，人力物力投入不足，从而导致门急诊检验室与医院检验科本部的规模、功能、建设目标不相匹配，形成了“大检验科本部，小门急诊检验”的现象，同时也成为患者顺畅就诊的瓶颈之一1。几年来，我院结合自身特点探究出一条适合基层检验工作的路子，现报告如下。 1 领导重视，结合实际，统筹支配检验工作 领导阶层应当高度重视卫生检验工作， 各科室之间统一支配， 相互协调， 给检验工作一个宽松的环境， 使检验工作有安排地进行2。如可以在春季采样较少时重点支配从业人员查体， 在春夏之交可以多进行采样检测； 在夏季食物中毒高发季节采样要具有代表性如冷饮、饮用水等， 秋冬季节多进行质量限制工作以及各种技能的培训等。每年适当支配时间进行内审、评审工作。做到检验人员的合理支配， 如可以依据检验人员的各自优势来支配上机上岗， 提高工作效率。合理支配时间进行技能训练、实习， 例如可以针对各种事务的性质成立不同的行动组， 进行相应的专业训练应对各种突发事务， 各项业务工作都能协调稳步发展。 2 改善环境， 更新设备，保证仪器运行正常 加大投资， 改善工作环境， 加强试验室建设， 3 仪器设备更新换代， 完善各项防护措施。基层单位由于财力有限， 可以分阶段、分批次、分安排添置仪器， 以满意不断发展的卫生检验工作须要。同时， 还要对现有的仪器设备做好维护、修理， 尤其大型仪器必需有专人负责， 保证仪器运行正常。改善试验条件， 使试验室在装备上逐步现代化、自动化。同时， 要实行多种形式，拓宽筹资渠道， 主动争取企事业单位、社会团体和个人的救济， 支持卫生检验事业的发展。 3 增加机会，健全渠道，培训卫生检验人员 检验专业是一门技术性很强的专业， 而检验技术人员是检验工作的核心。检验技术人员工作看法和技术水平干脆确定着检验工作质量的凹凸。因此， 要加强技术人员思想道德教化， 不断提高职业道德素养。还要用统一学习、自学、探讨等形式来加强工作人员的业务学习； 通过质量限制等形式来督促工作人员促钻研业务， 提高技能。还要不断通过各种渠道培训、进修卫生检验人员， 增加同行间阅历和技术沟通的机会。要利用现代高科技的网络信息不断学习， 支持和激励技术骨干分子， 以促进新项目、新方法的开展， 提高仪器的利用率， 从而保证检验工作顺当高效的开展。近几年来， 专业技术人员流淌性较大， 一些有阅历有特长的技术人员流入其他科室， 补充一些专业不对口， 或者是基础与阅历较少的人员， 造成技术人员的整体素养不高， 而且部分人员不留意下功夫去仔细钻研业务， 技术上没有进步4。以及长期以来技术人员培训少， 学习沟通少， 信息不畅通等诸多因素， 导致技术人员专业技术长期停留在低水平或传统的方法上， 对现有的一些高新的技术方法难以接受， 更不用说在业务上有新的突破和创新。检验人员业务素养较低是基层检验工作较普遍和急待解决的问题， 造成这一状况的缘由有以下几个方面：一是大中专院校对检验专业技术人员的培训滞后， 需大于求， 有许多检验人员是没经过专业培训干脆支配到工作岗位上的；二是有相当一部分院领导不重视临床检验工作，认为检验科是协助科室，协助科室自然就不重要了；有相当部分院领导根本不了解临床检验专业学问， 他们认为任何人， 只要找一个熟手带教一下子就可以了。三是检验人员驾驭的临床检验基本技术和基本学问太少。有相当一部分人员常规检验的基本技术未驾驭。 4 健全体系，加强管理， 使之有效运行 质量管理体系是一个从采样起先， 经过样品登记、保存、检验、数据处理、原始记录书写， 报告的编制、发出， 以及信息反馈全过程的质量管理， 并包括日常的仪器修理、维护刚好得当， 协作计量部门的检定工作， 检验方法、操作程序以及卫生标准的引用必需是现行有效的， 每个环节都是整个体系的有机统一体， 任何一个环节的失误都将影响检验结果的精确性。因此， 每个环节都应有明确的职责分工， 人尽其才， 使每个人都最好地发挥自己的潜能， 使整个体系运行有效， 真正做到规范化、科学化。全面、细致做好分析前质量限制。严格根据标本采集、运输、保存标准操作程序处理标本5 6。分析前，做好仪器设备的维护保养、备足常规试剂耗材，使仪器处于最佳运行状态。分析中质量限制主要包括室内质量限制和室间质量评价。前者是保证检验质量的基础环节，要求检验人员重视对质控物的操作，严格监控试剂质量，并对试剂应用效果进行必要的质量限制。定期参与卫生部、省级临床检验中心的室间质量限制，有利于检验人员驾驭本试验室仪器检测结果的精确性，了解检验医学的发展动态，对门急诊检验工作进行不断发展和完善。检验分析后，依据不同的权限，严格根据检验报告审核制度出具检验报告。仔细分析检验申请单上的诊断提示，结合检验结果，刚好与患者及门急诊医生沟通，旨在刚好发觉问题、解决问题。 参考文献： 1 周建容，黎倩，曾静.计算机网络用于门诊检验报告单的管理.临床合理用药，2022，3：101-102. 2 陈黔，张彦，胡艳.检验科门诊质量管理的几点体会.西南军医，2022，12：343-344. 3 陈黔.检验科门诊质量限制的几个环节.好用医技杂志，2022，14：936. 4 林一民.门诊检验医患沟通技巧探讨.重庆医学，2022，36：1093-1094. 5 查长森.门诊急诊常规检验分析.岭南急诊医学杂志，2002，7：364-365. 6 陈亚宁，王翠英.门诊检验患者静脉采血相关问题调查.检验医学与临床，2022，6：620-621. 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页