口腔临床型研究生科研能力的培养体会.docx

口腔临床型研究生科研能力的培养体会 摘 要：口腔临床型探讨生的培育目标是培育娴熟驾驭本学科的临床操作技能、拥有全面严密的临床逻辑思维实力及严谨的科研思维意识、系统的科研方法、综合的创新实力及良好个人素养的高层次口腔医学临床应用型人才。文章系统地分析了口腔临床型探讨生进行科研实力培育的缘由、方式、措施及评价方法等，并介绍了口腔科所取得的局部成效，以期为口腔临床型探讨生科研实力的培育供应参考。 关键词：口腔临床型探讨生；科研实力；培育；临床探讨；基础探讨 中图分类号：G643 文献标识码：A 文章编号：1674-120X35-0064-02 收稿日期：2022-10-14 作者简介：刘玉涛，男，重庆人，重庆医科高校附属儿童医院口腔医师，硕士，探讨方向：口腔科。 医学探讨生教化是我国提高医学高端人才的科研实力，培育医学高层次人才的重要途径及有效的方法。目前，口腔临床型探讨生的培育以综合实力培育为中心，实行规范化培训与探讨生教化的双轨合一制，对完成培育安排、达到培育目标的学生在毕业时除获得探讨生学历及硕士生学位，还将获得住院医师规范化合格证及口腔执业医师证，即“四证合一”。12探讨生学历及硕士生学位代表毕业的口腔临床型探讨生具有较强的科研实力，能快速驾驭本专业医学发展的最新动态，追踪本专业的前沿技术，能独立进行科学探讨。3但仍有相当多的人员还认为他们只需学好临床本事，然后在正式出版物上发表一篇病例报告、疗效评价或文献综述类的文章即可，很少引导学生在临床中去发觉详细的问题、独立思索并提出结合临床问题的科研设想。4培育的探讨生缺乏规范的临床科研训练，不知道如何通过临床问题的历练来进行科研选题，只是听从导师的支配或盲目地跟风，缺乏科研实践及科研团队意识，更无从谈起独立思索及解决临床实际问题。5因此，有必要加强口腔临床型探讨生科研实力的培育。但在口腔临床型探讨生科研实力的培育过程中，必需正确处理以下几个问题： 1.为什么要进行科研实力的培育 临床型探讨生的培育目标要求临床技能与科研实力并重。67随着医学事业的发展，临床型探讨生科研实力的培育事关医学探讨和医疗事业的发展，也是医疗体系发展及社会发展的共同需求。同时，随着人才评价标准的变迁，科研实力已成为目前体制下衡量医学人才水平的重要指标。8科研实力已成为大型临床教学医院对竞争激烈的毕业留校学生最基本的要求，即便安排至基层医院也对他们寄予很大的期盼，希望通过探讨生来变更医院科研薄弱的面貌。因此，无论探讨生主管部门还是探讨生导师都在主动探究如何加强临床探讨生科研思维及科研实力的培育。910临床型探讨生的培育不能只限于临床实力的培育11、导师阅历的总结和临床综述的写作，还需通过多种方式培育其全面的临床思维实力、严谨的科研思维意识、系统的科研方法和综合的创新实力与素养。12毕业后的探讨生必需驾驭从事口腔临床科研的基本方法，了解学科的科研方向、探讨前沿和临床热点，学会从临床实践中找出阻碍医学发展的问题，并提出解决问题的思路和方法以推动口腔医学的发展，即具有肯定的临床探讨实力和教学实力。这也是临床型探讨生教化与规培医师的不同之处。13 2.进行何种科研实力的培育 无论是基础理论探讨，还是臨床探讨，其目的都是运用创新的思维来不断地解决临床中的实际问题。141516但对临床型探讨生进行何种科研实力训练和培育仍存在着较大的争议，是基础探讨还是临床探讨，或者两者兼之，至今也无一个让大家都能接受的结论。口腔临床型探讨生科研实力的培育也面临着同样的问题。而事实上，这种争议主要源于对临床型探讨生培育目标和定位的不同理解。 按国务院学位办及卫计委的要求，临床实力的培育必需通过在规培基地进行不少于33个月的专业理论学习和临床实践技能培训，完成各轮转学科的培训内容，并对学生的临床分析、思维实力及实践实力实行过程考核与结业考核，而不是部分导师所认为的拉钩、缝皮、写病程记录一类的简洁工作。17近年来，由于国家招生政策的调整及毕业后面临的就业压力，学术型探讨生的报名人数及招生数量明显削减，导师手中积压的课题须要大量的免费、听话的学生来完成。因此，作者建议临床型探讨生利用半年到一年的时间接受试验室基础科研的培训和实践。18即要求这些学生挤占极其有限的临床培训时间来根据探讨者事先设计的探讨路径，学会本该由学术型探讨生或试验室的技术员来完成的养好细胞及小动物的技术。这种培育模式既不能保证学生的临床培训时间，也未能按学术型探讨生进行全时段的科研实力培育，毕业生的临床实力和科研实力可想而知，令人非常担忧。事实上，作者也发觉临床型探讨生普遍存在的科研实力较弱主要与导师的科研素养、带教意识及不同学校的考核指标有关，而不是何种科研实力培育的问题。科研实力包括科研创新实力、资料收集和处理实力、发觉和解决问题的实力、口头和书面表达实力等，而临床探讨也能达到培育临床型探讨生科研实力的目的。因此，部分学者认为提高此类学生的科研实力应围绕临床探讨进行。 3.如何进行科研实力培育 临床科研实力的培育是探讨生教化的核心。其培育方式多种多样，包括课程与教学、实践与训练、导师的引导和学位论文的撰写。这四种方式在培育探讨生的科研实力方面是相辅相成、缺一不行的，详细涵盖科研创新思维及实践实力等方面。科研创新思维是当前临床型探讨生科研实力培育的新要求，也是对科研课题选题的创新性、有效性及科学性的有效保证。19而科研实践又是增加探讨生创新思维的重要方法。20因此，医学探讨必需结合临床实践，并将科研训练和创新实力的培育贯穿于临床实践的全过程。临床上常实行PBL的模式来进行。21即在详细的临床教学工作中实行临床问题导向的科学思维和学习方法，培育学生独立思索的实力；加强问题导向下的文献查阅、开题报告、综述及科研论文的撰写等。 临床科研离不开疾病的诊断与治疗，面临着太多的疑问，须要广阔的医学工作者不断地去探究和解决。临床上，尽管有各种血液及体液的生理生化检查、组织病理与B超、CR、DR、CT及MRI等医学影像等检查手段，但仍有相当多的疾病其诊断尚存在着明显的困难；尽管有药物、手术等各种治疗手段，也有相当多的疾病其治疗效果也并非尽如人意，并发症时有发生。因此，在临床培训过程中有意去培育学生的科研意识及临床探讨的基本方法和技能，引导他们不断地视察、发觉及思索疾病诊断与治疗方面业已存在、但目前尚未解决的实际问题，并用循证医学等科学的手段和方法进行提炼形成一个个须要解决的科学问题；合理利用时间，充分利用探讨生自身所具有的强有力的外语阅读与沟通实力，通过学术沟通及有目的地检索、获得、阅读国内外核心期刊最新发表的论著、综述及指南，追踪本专业的最新进展、发展方向、探讨热点及尚未解决的问题，运用EBM的方法客观地评价现有的诊疗技术及医学理论，敢于质疑与挑战现有的学术观点，针对提炼的科学问题提出探讨设想并进行必要的论证；利用已有的探讨手段进行科研实践活动，在充分敬重患者隐私、符合医学伦理的前提下，主动找寻各种客观、科学的证据来指导解决这些问题，达到学以致用的目的，螺旋式地提高自身的科学思维、综合实力及专业水平。同时，任何医学探讨其目的在于解决临床中的实际问题，因此应将转化医学的理念贯穿于探讨生科研实力培育的全过程，应主动引导学生通过申报科研课题、壁报、大会发言、专题讲座或发表科研论文等形式展示自己的探讨方案及已取得的结果，引起同行的关注，达到共同解决临床实际问题的目的。这样，既有利于提高学生的专业学问和增加其综合业务实力，又有利于提高学生探讨、分析及解决问题的综合科学思维及临床转化与创新思维实力，促进临床决策的科学化、合理化，提升医疗的整体实力，为推动医学科学的发展供应不竭的动力。 4.如何评价学生的科研实力 学生科研实力的评价须要严格的考核标准，这样才能保证学生的教学水平与质量，激发他们努力提高自身临床及学术实力的主动性。科研实力考核除结合开题报告、发表的论文及学位论文的质量进行评估，更应关注学生发觉、提出和解决临床问题的实际实力。22学位论文答辩由35名高级职称的探讨生导师组成。对学术不端者实行一票推翻。科研实力培育实行学术指导老师负责制。严格探讨生的毕业条件，对达不到考核标准的学生不允许毕业。23 5.新型培育模式所取得的成效 口腔科通过对口腔临床型探讨生采纳严格的临床科研实力培養及训练，取得了一系列可喜的成果。自2022年来，共毕业探讨生5名，共计发表临床探讨论文11篇，其中中文核心期刊6篇，SCI论文3篇；一名学生获得探讨生国家奖学金及校级优秀毕业论文。我们也将不断创新模式，争取取得更大、更好的成果。 参考文献： 刘雄伟，詹建湘，张 佳，等.住院医师规范化培训与医学人才培育的实践与思索.现代医院，2022，. 刘志勇，孟 毅，常学辉，等.中医全科临床型探讨生培育方法之我见.中医药管理杂志，2022，：3233. 梁刚柱，张福先.PBL结合英语教学查房在血管外科探讨生教学中的应用.接着医学教化，2022，：4244. 施 毅.临床型硕士探讨生的培育心得和思索.医学探讨生学报，2022，. 廉阳秧，梁 宏，魏 洁，等.关于临床型探讨生科研实力培育的探讨.教化教学论坛，2022，：141142. 曾惠阳.临床型探讨生基础科研实力培育的必要性及模式探讨.眼科，2022，. 曾惠阳.基于课题培育眼科临床型硕士探讨生科研实力的体会.四川生理科学杂志，2022，：137138. 杜兆东，胡丽婷，赵桂秋，等.临床医学专业学位博士探讨生综合素养的培育以眼科学为例.重庆医学，2022，. 郭大东，唐红迎，毕宏生.循证医学在临床探讨生科学思维与创新实力培育中的应用.教化教学论坛，2022，：212213. 王 博，杨智君，王兴朝，等.血管神经外科临床型探讨生培育中循证医学和转化医学教化初探.中国卒中杂志，2022，. 张洪芹.转化医学理念在我国医学教化改革中的探究应用.西北医学教化，2022，：665668，689. 冯 洁，万 虹，谢 坚，等.转化医学理念在神经外科探讨生培育中的指导作用.基础医学教化，2022，：121123. 第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页