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乳腺癌新辅助化疗后手术治疗的临床分析 【摘要】 目的 评价分析乳腺癌新协助化疗后进行手术治疗的临床效果和牢靠性。 方法 回顾分析2022年1月2022年6月本科收治的乳腺癌患者76例的临床资料， 将进行新协助化疗后手术的42例作为视察组， 将未进行新协助化疗手术的34例作为比照组， 术后随访18个月， 比较两组患者化疗总有效率、保乳率和术后复发率。结果 视察组化疗后总有效率明显的高于比照组， 两组比较差异具有统计学意义；观察组保乳率明显的高于对照组， 两组比较差异具有统计学意义；观察组术后复发率为7.1%、对照组术后复发率为5.9%、两组比较差异无统计学意义。结论 乳腺癌新协助化疗后手术治疗能够有效的提高临床效果， 大大提高了保乳率， 有效的提高了患者的生活质量， 但没有增加术后复发的风险， 有效性和牢靠性高。 【关键词】 乳腺癌；新协助化疗；手术治疗 通过新协助化疗， 能够使肿瘤瘤体缩小、降低患者的临床分期、有利于术中切除肿瘤、达到提高远期疗效的效果1。本科对乳腺癌患者应用术前新协助化疗， 并于传统方法进行了比较， 报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选择2022年1月2022年6月本科收治的经病理穿刺诊断乳腺癌患者76例， 将进行新协助化疗后手术的42例作为视察组， 其中年龄3258岁、平均年龄岁， 分期：I期12例、IIb期17例、IIIa期13例；部位：左乳腺23例、右乳腺19例， 病理分型：浸润性导管癌33例、髓样癌9例；象限：外上14例、外下7例、内上11例、内下10例。将未进行新协助化疗手术的34例作为比照组， 其中年龄3060岁、平均年龄岁， 分期：I期9例、IIb期16例、IIIa期9例；部位：左乳腺20例、右乳腺14例， 病理分型：浸润性导管癌27例、髓样癌7例；象限：外上7例、外下8例、内上10例、内下9例。两组患者的上述资料比较差异无统计学意义， P>0.05。 1. 2 治疗方法 比照组患者常规行改良根治术、保乳手术；视察组患者术前予以CEF方案或者CE方案化疗， 再行保乳手术、改良根治术。 1. 3 统计学方法 数据的分析处理应用SPSS17.0统计软件， 用一百零一分比表示总有效率、保乳率和复发率， 计量资料用均数±标准差表示， 计数资料的比较应用2检验， P<0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 视察组患者治疗后完全缓解10例、部分缓解22例、无效10例， 化疗总有效率为76.2%， 比照组患者治疗后完全缓解0例、部分缓解5例、无效29例， 化疗总有效率为14.7%， 视察组高于比照组， 两组比较差异具有统计学意义；观察组患者行保乳手术24例、保乳率为57.1%、对照组患者行保乳手术3例、保乳率为8.8%、观察组高于对照组， 两组比较差异具有统计学意义；观察组术后复发3例、复发率为7.1%、对照组术后复发2例、复发率为5.9%、两组比较差异无统计学意义。 3 探讨 自20世纪80年头起， 新协助化疗的观点被学者们提出。炎性乳癌和局部进展性乳腺癌是新协助化疗在临床实践中最早的应用对象， 近年来， 新协助化疗更多的应用在于通过新协助化疗使原发的肿瘤体积缩小， 以达到进行保乳手术的目的2。罗静等3学者通过循证医学探讨发觉， 2931例受试对象中， 大样本的探讨提示新协助化疗后保乳的一百零一分比明显的高于非协助化疗病例， 保乳率达到60%67%。而在同侧乳腺癌复发的循征医学探讨中得到新协助化疗后手术不能提高术后复发率的结论。周连平4的探讨表明， 通过新协助化疗后手术， 临床总有效率明显的高于比照组， 且差异具有统计学意义， 而在手术时间和出血量等方面差异无统计学意义。本组探讨中， 视察组化疗后的总有效率76.2%， 显著的高于比照组14.7%， 获得了相同的探讨结论。同时， 本次探讨证明新协助化疗后保乳率显著的上升， 但复发率没有明显的变更， 表明白新协助化疗的有效性和平安性。 总之， 乳腺癌新协助化疗后手术治疗能够有效的提高临床效果， 大大提高了保乳率， 有效的提高了患者的生活质量， 但没有增加术后复发的风险， 有效性和牢靠性高。 参考文献 1张祯，梁洪.新协助化疗下保留乳房治疗T2期乳腺癌平安性的临床探讨.中华肿瘤防治杂志， 2022，19：1813-1815. 2王宁，黄林平.保乳手术的历史和发展.中日友好医院学报， 2022， 25：110-113. 3罗静，李幼平，吴泰相，等.新协助化疗对可手术乳腺癌保乳手术影响的系统评价.中国循证医学杂志， 2022，8：551557. 4周连平.新协助化疗加手术治疗乳腺癌的疗效视察.中国当代医药， 2022，19：227-228. 收稿日期：2022-03-17 第4页 共4页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页