中医内科类风湿关节炎临床护理观察(共2414字).doc

中医内科类风湿关节炎临床护理观察(共2414字)中医内科类风湿关节炎临床护理观察 摘要目的观察中医内科类风湿关节炎（）患者临床护理疗效。方法选取我院患者例（年月至年月），入院顺序不同分组。西医组（例）实施常规治疗与护理，中医组（例）实施中医治疗与护理。对比两组症状改善、干预前后生活质量（评分）。结果中医组关节疼痛数、关节肿胀数较西医组少，晨僵较西医组短，双手平均握力较西医组高（）；中医组干预个疗程后评分较西医组高（）。结论中医治疗联合护理应用于患者，能显著缓解症状，提高生活质量。关键词中医；内科；类风湿关节炎；护理类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，好发于岁人群，若未及时治疗，可严重影响患者正常生活及预后。本研究选取例患者，探究中医治疗与护理的应用价值。现报道如下。资料与方法一般资料选取我院患者例（年月至年月），入院顺序不同分组。西医组例：男例，女例；年龄岁，平均（±）岁；病程年，平均（±）年。中医组例：男例，女例；年龄岁，平均（±）岁；病程年，平均（±）年。两组基本资料（年龄、病程、性别）均衡可比（）。本研究经医学伦理委员会批准。治疗方法西医组：实施常规治疗与护理。应用非甾体类抗炎药、慢性抗风湿药级肾上腺皮质激素等常规西医药物，同时接受常规护理干预，包括：疾病口头宣教，了解疾病相关知识；指导饮食与用药；定期电话与上门随访，及时调整护理方案。中医组：实施中药治疗与护理。应用活血化瘀药方治疗，其中药方组成：大黄、苍术、灵仙、木瓜、川芎、刘寄奴、黄柏、当归、红花、芒硝、土茯苓、金银花各。加清水，浸泡，水煎，取药液，置入腿浴治疗器，加水加热至，双足浸泡，保证治疗器内水位小腿，同时使用药袋覆盖膝盖，手腕或双手肿胀者，同时将双手浸泡于药液内。以患者出现微汗为度，每日次，每次，为个疗程，连续治疗个疗程。治疗的同时配合护理：（）饮食指导：加强饮食调理，湿热痹阻证者注意饮食清淡，多食用百合粥或绿豆汤等，严禁食用坚硬或寒凉生冷等食物；风寒湿痹症者多食用鸡蛋、牛奶等高蛋白、高热量类食物，同时配合足底按摩，以提高机体免疫功能。（）病房管理：加强病房温度、湿度等管理，保证病房温度控制在、湿度在。（）功能训练：协助患者进行关节伸展、屈曲等主动训练，结合患者耐受度，逐渐加大活动幅度。（）心理疏导：由于病程长，治疗周期长，患者易产生悲观、抗拒等情绪，对此，实施个性化护理干预，并通过案例分享、同伴示范教育、家属支持等改变患者不良行为，坚定其康复信心。统计学方法采用统计软件处理数据。以率（）表示，采用检验；以（珚±）表示，采用检验。检验水准为。结果症状改善中医组关节疼痛数、关节肿胀数较西医组少，晨僵较西医组短，双手平均握力较西医组高（）。见表。评分两组干预前评分对比无显著差异（）；中医组干预个疗程后评分较西医组高（）。见表。讨论祖国医学认为，病理机制在于湿邪入侵所致气血不盛，故治疗重点在于祛风散寒、通络活血。活血化瘀方中所含大黄、黄柏、芒硝、苍术有活血解毒、凉血散瘀、清热除湿之效；当归、红花、刘寄奴能活血止痛、行气痛经，诸药共奏有除湿清热、消肿通络、止痛之功。现代药理学研究表明，活血化瘀方能减轻骨质疏松症状，填充骨髓，进而增强机体免疫功能，提高毛细血管通透性，抑制炎症介质渗出，促进血液循环。另外，中药足浴利用热力作用，充分吸收药液有效成分，能刺激穴位与经络，调节血液循环，增强血液酶活性，加快机体新陈代谢。本研究结果显示，中医组关节疼痛数、关节肿胀数较西医组少，晨僵较西医组短，双手平均握力较西医组高，可见中医治疗联合护理应用于患者，能显著缓解症状。本研究在中医治疗的基础上加强饮食指导，有助于提高机体免疫抵抗力，同时注重心理疏导、功能训练，不仅可减轻患者不良情绪，提高其治疗依从性，还能缩短治疗周期，提高患者生活质量，数据表明，中医组干预个疗程后评分较西医组高，提示中医治疗联合护理应用于患者，能提高生活质量。参考文献赵辉，杨国峰，伊天爽临床护理路径在类风湿性关节炎治疗和康复护理中的效果评价实用临床医药杂志，（）：刘怡仡活血化瘀法对类风湿关节炎脂质紊乱的干预作用临床观察世界中医药，（）：第 4 页 共 4 页