自体干细胞移植治疗肝硬化.docx

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1、自体干细胞移植治疗肝硬化 摘 要 目的：通过对自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者的护理总结护理措施，探究临床对自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者的护理方法，提高护理的水平以及治疗效果。方法：收治肝硬化患者58例，均接受自体骨髓干细胞移植治疗，对患者进行移植前护理、移植中护理以及移植后护理，对患者的治疗方式以及护理措施进行有效结合，制定具体的护理安排，实施有效的护理措施。结果：58例患者自体骨髓干细胞移植手术顺当进行，患者的肝功能得到明显改善，病情较好得到治疗并且住院时间短，能较快康复出院。结论：临床治疗中，对自体骨髓干细胞移植患者进行有效护理，能够使肝硬化患者对该手术方式得到充分了解，患者能保持主

2、动平和的心态接受医护人员的治疗，并从心理上做好相关打算。对患者进行护理过程中，要留意同时做好移植前护理、移植中护理以及移植后护理。关键词 自体骨髓干细胞 肝硬化 护理措施doi:10.3969/j.issn.1017-614x.2022.17.294肝硬化是临床治疗中比较普遍的一种疾病，是临床上的常见病以及多发病，肝硬化患者处于失代偿期则简单并发多种疾病，造成较高的死亡率。传统治疗方式中治疗末期肝硬化患者无明显有效的内科治疗方式1，但随着医疗技术的不断进步，医疗手段的不断提高，自体骨髓干细胞移植已成为治疗肝硬化的有效方式。干细胞移植是世界医疗界中一门新的也是最前沿的技术之一，干细胞能够通过自身

3、不断改变形成具有不同实力的细胞，可以分化成多种成熟的细胞，例如神经细胞、心肌细胞以及肝细胞，干细胞也可以将相应的肝细胞移植到病患器官内，有效促进受损器官组织的复原实力，因此干细胞在临床中的应用是具有划时代意义的，干细胞特有的治疗方式也是目前医疗界传统治疗方式不能比拟的。干细胞应用在肝硬化患者的治疗中，不仅能够有效治疗患者病情，而且患者的治愈率较高。但干细胞移植过程中要留意对患者进行有效的移植前护理、移植中护理以及移植后护理2。资料与方法2022年3月2022年2月收治肝硬化患者58例，均接受自体骨髓干细胞移植治疗，其中男42例，年龄2170岁，平均48.5岁；女16例，年龄3360岁，平均42

4、.8岁。该组患者中乙肝后肝硬化45例，丙肝后肝硬化2例，酒精肝肝硬化11例。治疗方式：对患者进行骨髓血的分别提取，详细的操作方式：将A试剂与骨髓血进行比例配制，然后将B试剂和A试剂与骨髓血配制后的混合液根据比例配制，将重新配制好的混合液放置30分钟以上进行分层。将离心机进行预热，预热时间1015分钟，离心机处于良好状态时，对混合液进行4次离心，分别出混合液中的干细胞。将分别出的干细胞取出一小部分送至检验科，其余的送至放射科导管室。当干细胞数量达到1109/L后，将干细胞通过微创导管的方式注入至肝动脉中。护理措施患者的护理措施主要包括干细胞移植前、手术中以及术后的护理三部分。患者手术前的护理措施

5、主要有心理、术前相关打算以及饮食方面的护理。心理护理主要包括：医护人员要主动与患者进行沟通，在日常治疗过程中运用有效的沟通技巧与患者进行实质性的沟通，在沟通沟通过程中让患者讲出自己内心最真实的想法，针对患者的担忧及忧虑做出护理上的刚好调整。医护人员要主动向病患及患者家属耐性细致的讲解病情及相关治疗措施，以取得病患及家属的支持，讲解内容主要包括患者实行手术的治疗过程、患者可能出现的症状及相关病情症状，在向病患讲解病情的同时也能让家属及患者进行自查，假如出现相关病情改变也能刚好与医护人员取得联系，以便刚好就病情进行治疗。激励患者在惊慌时实行相关放松方法，例如可以采纳看出、听音乐以及闲聊等方式，同时

6、激励患者家属实行主动的看法及言语对患者进行激励。患者术前的打算：主要是指对患者进行全面检查，全面了解患者病情的发展状况，指导患者进行床上大小便可能出现的状况，在手术前晚让患者保证足够的睡眠，手术前6小时对患者进行禁食禁水，并叮嘱患者排空小便，以便手术中用药，同时要依据手术的相关要求备好相关材料。患者的饮食护理：主要是指肝硬化的患者自身蛋白合成的功能降低，患者简单因氨基酸的摄入不足导致蛋白低血症，出现免疫功能低下、腹水等症状。因此在饮食护理中要留意让患者食用高热量、高维生素以及易消化的清淡食物。移植过程中的护理主要有对患者麻醉前要留意用主动的看法以及热忱的笑容面对患者，给患者以信念，同时在手术中

7、要留意告知患者相关留意事项及相关症状，如在对患者进行造影注射过程中，患者出现发热及上腹部难受的感觉，告知患者这是一种正常现象。手术中要留意视察患者的心跳、呼吸、血压等状况。患者手术后的护理应留意在患者进入病房内，要对患者进行具体的病情视察，特殊留意视察患者双侧足背动脉搏的搏动状况，视察患者有无难受、麻木等现象。对患者进行感染的预防措施。假如患者出现发热现象，要留意赐予物理降温及药物治疗，使其体温复原正常，另外要告知患者保证足够的睡眠，指导患者进行自我测腹围，患者出院时要对患者进行常规的健康指导，指导内容主要有饮食方面要留意运用高热量、高蛋白以及高维生素的食物，要刚好进行术后检查。结 果本组患者

8、进行治疗及实行相关护理措施后，有4例患者出现术后发热现象，1例患者出现恶心，但经治疗后患者的肝功能复原正常，病情均出现好转。讨 论做好患者的心理护理，对患者的身心健康，取得患者移植前、移植中、移植后的协作，削减并发症的发生是特别重要的。目前自体骨髓干细胞移植还不能取代肝移植，但它将为肝硬化患者供应了一条新的治疗途径。此外干细胞移植不存在免疫排斥反应，创伤小，风险小，费用低，而它的原理也简洁，具有良好的应用前景。参考文献1 Graff.Differention plasticity of hematopoiet CellsJ.Blood,2022,46(21):3089-3101.2 丁小平,吴新娟.外周血干细胞移植患者的护理J.解放军护理杂志,2001,29(12):710-735. 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页