无痛消化内镜诊疗术的护理体会.docx

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1、无痛消化内镜诊疗术的护理体会 【摘要】“以人為本”的人文理念贯穿在各个领域，当然，其中也包括医疗行业，我国“以人为本”的理念也在渐渐完善，医院医护人员也是渐渐将工作重心转移到患者身上，本篇文章对无痛消化内镜诊疗术的护理体会进行总结，希望本篇文章对那些奋斗在一线的医护人员在工作中有肯定的帮助。 【关键词】无痛消化内镜 护理 Abstract The humanistic concept of people-oriented runs through all fields， of course， including medical and nursing.The concept of people

2、-oriented in China is gradually improving， and hospital medical staff are gradually shifting their focus of work to patients.I hope this article will help the medical workers who are struggling in the front line in their work. Key words painless digestive endoscopy nursing 【中图分类号】R735 【文献标识码】A 【文章编号

3、】2095-685111-022-01 引言 无痛消化内镜诊疗术属于一种新型的内镜诊疗技术，在我国已经投入临床运用很长时间，在发展过程中，这项技术得到了临床医师的高度认可，患者对这项技术也是极为确定，患者在检查时须要对其进行麻醉，整个过程处于昏迷状态，让患者对于检查过程中的苦痛感毫无察觉，削减了患者的心理压力，并且还将其产生并发症的概率以及危急性问题都大大降低，因此，这项技术的主要优点可以将其归纳为平安、稳定、舒适以及无痛。这项技术的运用，让一部格外科疾病可以通过这项技术得到治愈，同时这项技术的运用让患者感受到了疗效，让医生得到了认可，但是最重要的是整个过程的胜利关键是在于一个科学合理的护理。

4、因此本篇文章对无痛消化镜诊疗数的护理体会进行总结，以下是详细状况。 1 临床资料 主要是于2022年4月到2022年6月在我院进行无痛肠镜，无痛胃镜以及内镜下治疗的患者，共有14000例，其中包含了在内镜下进行治疗的400例患者，年龄在685岁不等，并且患者全部是在麻醉状态下进行内镜检查治疗。其中较为常见的并发症有心率减慢，氧饱和度下降等，在整个过程结束后，较为严峻的并发症没有出现，比如心跳骤停，呼吸抑制等。 2 护理体会 2.1 术前护理 术前评估项：对患者进行询问，其是否存在药物过敏史，并且对年龄较大或者体格稍胖或有心脏病，高血压病史的患者在术前进行心电图以及血压检查，假如出现便血，呕血或

5、是近几日没有进食的患者应当在之前的项目完成后接着做电解质检查和血常规检查，这样可以便利麻醉医师进行审查，防止奢侈不必要的时间，因此，前期以上所说的打算都应当做好，并且患者仅允许一人陪在身旁。术前评估是前期最为重要的一项检查项目，必需要将工作做好，才能保证患者在进行手术时不会产生意外状况。 2.1.2 心理护理 在进行内镜诊疗术检查之前，应当用简洁的语言向患者介绍整个操作过程，并且明确告知治疗的主要目的，与此同时，须要由医院的专业麻醉师进行芬太尼静脉注射以及用丙泊酚对患者进行全身静脉麻醉，让患者在非醒悟的意识下完成整套治疗检查的过程，并且该过程患者不会醒来，没有整个过程的记忆，因此，其平安性高，

6、胜利率高，并且整个过程较为舒适，能让患者的精神状态变得放松，让整个过程顺当的完成。心理护理主要是让患者有一个健康正确的心态，了解内镜诊疗的过程，这项工作可以让患者的心情得到舒缓，手术效率得到提高。 2.1.3 风险告知 检查之前要将麻醉可能产生的后果告知患者及其家属，并且让家属在同意书上签字。因为全身静脉麻醉所运用的药物是丙泊酚，这种药物对于人体的呼吸循环有肯定程度的影响，有一部分患者会因为全身麻醉而产生呼吸抑制，窒息等状况，也可能诱发基础疾病等问题，因此肯定要事先告知患者及其家属，让家属术前在手术同意书上签字。假如进行内镜下治疗，还应当为家属简洁介绍整个流程，让家属得知可能出现的意外风险，并

7、且让家属在同意书中签字。风险告知是必需要做的一项，也是对医生的一项爱护措施，只有患者同意进行手术，医生才能接着进行手术工作。 2.1.4 运用物品打算 除了要进行术前常规检查之外，还要具备氧气，心电监护仪，丙泊酚，输液物品以及抢救药品、物品等等。 2.1.5 体位打算 患者体位上的要求有：松开裤带以及衣领，头部稍微后仰，双腿向前略微弯曲，左侧卧位等，与此同时还要赐予患者吸氧，对脉搏、血压、血氧饱和度等状况的实时监测。 2.3 术中常见的并发症处理 2.3.1 注射部位难受 因为丙泊酚属于等渗性水溶乳剂，会对血管产生较为剧烈的刺激，因此在注射时，患者会感觉注射部位难受难忍，因此在进行注射时可以选

8、择较为宽，粗的静脉进行穿刺，也可以让麻醉师在其中加入适量的利多卡因来减轻难受感，同时赐予患者心理上的抚慰。 2.3.2 血压改变 因为丙泊酚会让循环产生肯定的阻碍，在全身静脉注射完毕之后，会让动脉血压产生下降的状况，所以依据这种状况，对于那些消化道出血，血压偏低的患者，须要在手术前进行用药治疗，将低血压问题改善。假如在术中产生了血压下降的状况，可以让输液速度提升，依据患者状况对静脉推注1530mg左右的麻黄碱来改善血压下降的状况，直到血压回升之后再接着进行检查和治疗。 2.3.4 血氧饱和度改变 该手术会进行芬太尼以及丙泊酚两种静脉药物注射，在注射后患者可能会产生通气抑制等问题，因此在术中应当

9、对患者的呼吸，血氧饱和度以及面色进行实时视察，假如血氧饱和度小于90%，患者嘴唇变色发紫，应当将患者的下颌托起，让氧气大量涌入患者体内，如有必要，可对患者实施人工呼吸，等到患者血氧饱和度复原到正常水准，面色复原正常之后，再进行治疗。 2.4 术后护理以及健康宣教 2.4.1 当诊疗完成之后，应当将患者面部的黏液清除，并且对患者生命体征以及面色进行视察，当患者生命体征稳定，意识渐渐醒悟后，将患者口中的牙垫取出，再将医疗用具仪器拔下，将患者送入复原室，接着对患者进行视察，其时间在10分钟到半个小时不等，等到患者完全复原之后，感觉没有其他异样症状，可与陪伴家属一同离去，在离开之前须要对其进行健康宣教

10、。 2.4.2 在进行无痛内镜诊疗术之后，大部分患者都会有头昏，乏力以及嗜睡等症状，这都是麻醉药物的作用，两个小时之内即可复原正常。 2.4.3 内镜手术患者在术后两个小时之内不准饮水、进食，两个小时之后方可饮水、进食，并且辛辣刺激、粗纤维、生硬等食物不行食用，不行吃太饱；在内镜下进行治疗患者三天内不准进食，主要是由于食物可能会对创口产生刺激，让创面愈合受到影响，并且住院视察是否有出血和腹痛腹胀等症状，假如患者须要补充水分以及养分，可以通过静脉注射的方式进行补充，并且期间须要运用抗生素，防止感染发生。 3 结论 本篇文章对无痛消化内镜诊疗术的护理体会进行探讨说明，无痛内镜诊疗术经过长期的发呈现

11、在已经日趋成熟，并且护理在其过程中处于一个关键地位，肯定要做好护理工作，保证患者平安，更好的推动无痛消化内镜诊疗术的开展。我国在无痛消化内诊断护理过程中，还存在诸多的不足之处，须要结合实际消化内镜诊断治疗标准，合理的分析护理体会过程，结合实际状况做好必要的无痛操作管理，完善详细的操作方式和应用护理过程，明确操作标准，不断提升消化内镜诊断治疗的护理水平，结合实际状况落实护理体会过程，明确护理标准，提高护理治疗效果，这是符合我国临床医学综合发展需求的，符合临床关爱惜理发展建设水平的实施方法。 参考文献： 1 刘玲.無痛消化内镜诊疗800例护理体会J.职业与健康， 2022， 25：1566-1567. 2 钱荦荦， 屠惠明， 魏丽君，等.5600例无痛胃肠镜诊疗术的护理体会J.护理实践与探讨， 2022， 6：76-78. 3 满桂月.分析无痛消化内镜诊疗的协作与护理方法J.好用临床护理学电子杂志， 2022. 第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页