新农合一体化管理报告3篇.docx

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1、新农合一体化管理报告3篇 新农合一体化管理报告第1篇 县第十五届人民代表大会常务委员会第四次常委会于年7月30日，听取了县人民政府的专题报告和人大常委会调查组的调查报告。根据客观公正、实事求是的原则，会议对年以来全县开展新型农村合作医疗工作（以下简称新农合）状况进行了仔细的审议。 会议认为，自年9月全县启动实施新农合以来，县委、政府高度重视此项工作，相识到位，细心组织，措施有力，真正把搞好新农合工作作为践行三个代表重要思想、推动三农工作、为群众办好事、办实事的惠民工程来抓。工作稳步推动，资金运行平稳，广阔人民群众比较满足。试点工作取得了明显的成效。会议对全县新农合工作赐予了充分确定，表示满足。

2、 会议在确定成果的同时，也指出了全县开展新农合中存在的不足：一是深化实际的宣扬工作不够到位；二是村卫生所建设滞后，部分乡镇村卫生服务一体化管理不到位，新农合补偿平台尚未完全建立；三是乡村医疗卫生专业队伍整体素养不高，医疗技术和服务实力有待加强；四是新农合用药书目狭窄，不能满意临床用药须要，需向上级反映，扩宽有药范围；五是网络信息化建设滞后，工作效率低，行政成本高。 通过审议，会议提出以下看法： （一）进一步加强领导，提高相识，增加资金投入。县人民政府要加强领导，进一步加大工作力度，强化管理和督查检查工作，建立相应的工作经费保障机制，逐年增加合管办工作经费和乡镇卫生院、村卫生所基础设施建设资金的

3、投入，年内解决75个村级卫生所无固定业务用房的问题。 （二）加大宣扬力度，创新宣扬工作方式。要实行农夫群众喜闻乐见的有效形式，加大正面典型事例的宣扬力度，巩固和提高参合率。 （三）进一步建立和完善监督机制，确保监督措施到位。要充分发挥监督委员会的职能，加强对新农合运行工作的监督和管理，严格执行新农合基金管理制度，确保新农合基金平安运行。 （四）进一步推动完善乡村卫生服务一体化管理。要重视乡村卫生服务一体化管理工作，提高医疗卫生行政管理实力和服务水平，严厉打击非法行医，为新农合顺当开展搭建一个良好的服务平台。同时，依据全县新农合临床用药需求，逐级上报扩宽用药书目。让农夫群众切实感受到参与新农合后

4、，能获得医疗、用药保障的最大实惠。 （五）加强队伍建设，提高医疗服务水平。要重视队伍建设和医护人员的培训工作，不断提高广阔医护人员的职业道德素养和医疗技术水平，规范医疗机构的服务行为。要配足配强县、乡新农合办公室管理人员，努力推动新农合工作的制度化、规范化和现代化进程。适当提高村医待遇，稳定村医队伍，促进农村公共医疗卫生事业和防疫保健工作的健康发展。 （六）加强和完善县乡两级网络建设，并逐步扩展到村级。实现县、乡、村级信息联网，合作医疗实现网上申报、网上传输、网上审核，降低运行成本，提高工作效率，为参合农夫供应更快捷、更优质的服务。 新农合一体化管理报告第2篇 新型农村合作医疗实施5年来，为亿

5、万农夫带去了福音，被称之为德政工程。但是这项新起步的农村社会保障工作，在运行过程中也出现了亟须解决的问题。驻豫全国政协委员经过深化调研认为，新农合必需走城乡一体化管理、一体化服务的路子，只有这样，才能确保医疗保障资金的足够，农夫群众的医疗保障才能到位。 【面临问题】 高春芳委员、杨利霞委员综合多项调查结果和他们在基层的调研认为，新农合在运行中主要有四个方面的制约因素： 一是农夫的健康投资、互助共济和意外风险观念比较淡薄，对参与合作医疗的权利和义务了解不够。二是实际补偿偏低使广阔新农合对象受益偏小。三是由于人才匮乏，乡镇卫生院医疗实力薄弱。如，某省卫生厅一项调查显示：乡镇卫生院中本科生的比例只有

6、0.89%，很多病在乡镇卫生院根本解决不了，必需要到大医院就诊，由此加大了农夫的经济负担。四是审批程序多、各地政策不统一，药品违规加价等成为新农合运行中的瓶颈问题。 【委员建议】 为使新农合这一德政工程逐步走向制度化、规范化，越办越好，高春芳委员、杨利霞委员提出如下建议： 一、加强引导，强制实施。 高春芳委员说：各级政府应当选择有效的宣扬措施，提高农夫对新农合的相识及参合率。杨利霞委员认为，要改自愿原则为强制原则，明确政府的管理、财政投入责任，从而达到全覆盖和人人享有基本医疗卫生服务的目标。 二、纳入城乡社会保障的大盘子。 高春芳委员说，社会保险由劳动和社会保障部门实行统一管理是城乡一体化发展

7、的大势所趋，农村合作医疗保障也应当尽快统一到劳动和社会保障部门，在此基础上统一诊疗项目和报销比例，使广阔城乡参保人员享受同等医疗待遇，享受到便捷、高效的服务。他还建议引入商业保险运作模式，实行多投多保的方式，提高医疗补偿水平。 三、探究城乡一体化服务体系。 杨利霞委员建议，从制度上解决基层卫生院人才匮乏、医疗力气薄弱的问题。详细做法是：省、市大医院与县级医院要结成固定业务关系，担负起业务指导的责任。县级成立总医院，对所辖乡镇卫生院实行一体化管理。这样，使卫生资源合理流淌，既可解决农夫群众看病难、看病贵的问题，也将大大减轻大医院人满为患的局面。13 【数据背景】 截至2007年年底，我省共有61

8、02万农夫参与新型合作医疗，参合率达87.0%。全国2448个县（市、区）开展了新型农村合作医疗工作，7.3亿农夫参与了新型农村合作医疗，参合率85.7。新型农村合作医疗基金累计支出总额为220亿元，累计受益2.6亿人次，初步确立了以大病统筹为主的农夫医疗互助救济的新型农村合作医疗制度 新农合一体化管理报告第3篇 今年8月，云南昆明市完成了新型农村合作医疗的管理职能移交工作。自此，昆明市新型农村合作医疗管理职能由人力资源社会保障部门负责，整合了城乡医疗保险经办管理职能，实现了城镇职工医疗保险、居民医疗保险和新型农村合作医疗一体化管理。 再加上此前宁夏、成都、温州等地将新型农村合作医疗由卫生部门

9、划转至人力资源与社会保障部门管理，城乡医疗保险一体化管理在地方得以实现。 依据今年7月1日起先实施的社会保险法规定，新型农村合作医疗的管理方法，由国务院另行规定。不过，至今未有相关的文件出台。 中国社科院社会学所探讨员、卫生部新型农村合作医疗专家小组成员唐钧在接受本报记者采访时表示，"目前还没有看到中心层面的整合文件，更没听说卫生部要放弃新农合，这些属于地方政府的做法。" 各地自行试点 目前新农合的主要管理由卫生部牵头，城镇职工医疗、城镇居民医疗由人社部负责，随着新农合与城镇居民医疗保险整合起先，必需支付制度合并的成本。 由于新农合划转还没有中心的统一规定，城乡医疗保险制度

10、分割的二元结构，给城乡人员流淌和城镇化带来障碍，导致管理资源分散和重复建设等问题渐渐显现出来。 唐钧认为，城镇居民医疗保险在机构、人员设置上相对较少，所以管理新农合的部门有余力把城镇居民医疗也管起来。"医疗、社保机构并非垂直管理，假如下面的省、市政府要这么做也做得成。" 以完成新型农村合作医疗制度管理职能移交的温州市为例，市政府成立新农合移交工作领导小组，由常务副市长任组长，市政府副秘书长、市劳动保障局、市卫生局主要负责人任副组长，劳动保障、卫生、人事、财政、审计等部门的分管领导任成员。同时各县、区政府也相应成立领导机构，组织实施当地新农合移交工作。 "现在编制和

11、人员都比较惊慌，以前可以用设置事业单位的方式来满意需求，比如之前设置的社保局、医保局，现在事业单位改革已经不行能新设机构，人员编制也解决不了，干脆把新农合的人拉过来，把两件事儿一起干了。"唐钧告知记者。 中国社科院拉美所所长、社保领域专家郑秉文也认为，经办机构的服务工作跟不上，即使新制度出台再多，服务型政府的作用也难以发挥，大家还是有看法，而到2022年实现社保全覆盖时将会面临更大的挑战。 对于合并后带来的改变，唐钧认为，卫生部管理新农合，从业务、技术方面来讲很有优势，但是卫生部既为被保险人供应服务又为他们支付费用，存在弊端。而由人社部做，成为真正的第三方付费，但在业务上可能不会那么

12、熟，很难肯定地说孰优孰劣。 机构、人事合并 要整合城镇基本医疗保险和新农合经办资源，就必需将新农合与医疗保险经办机构、人员、编制合并为一个经办机构，先行的地方均将合并后的机构划给了人社部门。 2022年初，宁夏自治区党委、政府确定将新农合整体划转人力资源社会保障部门管理，实现城乡居民基本医疗保险管理体制的统一。根据安排，2022年下半年在宁夏全区推开，2022年新制度覆盖全区。 已经实现全市城乡医疗保险经办归口管理的成都市更为彻底。早在2006年，成都市将原由卫生部门主管的新型农村合作医疗服务中心等整体划转劳动保障部门管理。2007年，又将市社会保险事业管理局经办医疗、工伤、生育保险机构分别出

13、来，与市新型农村合作医疗服务中心等合并，成立成都市医疗保险管理局，统一管理、指导全市城乡医疗、工伤、生育保险经办工作。 记者了解到，各地进行的城乡医疗一体化，基本遵循整体划转原则，原由卫生部门管理的新农合行政管理与业务经办职能移交同级劳动保障部门的同时，担当新农合管理与经办工作的机构和人员、资产以及相关资料，随职能同步移交，新农合基金由审计部门组织审计后移交。 为了保证移交工作机构和队伍的整体性和工作的连续性，各地维持现有政策体系不变，比如昆明市各县、区新型农村合作医疗经办机构规格、单位性质、人员职务、职称、工资待遇及办公经费来源渠道等均维持不变。 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页