新型农村合作医疗探讨(共2329字).doc
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1、新型农村合作医疗探讨(共2329字)新型农村合作医疗探讨 一、调研分析1.调查目的及对象为了对新农合逐渐完善的过程有进一步的了解,从政策制定者的角度看新农合的实施状况,对猇亭区、当阳市、长阳县卫生局及定点医院、村(社区)卫生院相关负责人进行了访谈。考虑到访谈内容较多且白话居多,在此仅提取关键点,对访谈内容不做赘述。2.对当阳市新农合相关负责人的访谈据当阳市卫生局相关负责人介绍,当阳市医疗机构主要是公立医院,分市、镇,村三级,另外有部分个体诊所,暂无民营医院。在基本药物制度方面,药品种类和药物供销方面都是一个不断调整与完善的过程。用药目录会逐步和城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险靠拢。药
2、物供销会逐渐让市场参与,并建立和完善监督检查机制,对招投标的企业进行考核,以提高药物供给的及时性、安全性和有序性。在疾病预防方面,目前当阳市实行了基本公共卫生服务均等化:老年人每年必须体检一次,由乡镇卫生院、村卫生室组织,并建立健康档案;慢性病人每年要体检四次;06岁的小孩要免疫接种,孕产妇需去卫生部门或计生部门体检。在卫生局的职能上,对此有明确的定位:卫生局是政府的组成部门,是为老百姓的生命健康着想的,医疗卫生机构只是实现这一目标的手段,是供方,老百姓是需方,政府的职责就是在供需双方找到平衡点,实现效用最大化。3.对长阳县新农合相关负责人的访谈据长阳县新农合相关负责人介绍,湖北省的医疗卫生信
3、息化是走在全国前面的。湖北省卫生厅有卫生信息中心,各个市有卫生信息平台,县里有数据中心,各医疗点、村卫生室、卫生院都是终端。湖北省推广的居民健康一卡通就是个很好的范例。个人的健康信息、缴费报销、体检看病都会得到记录,而不像医保卡,只能用于医保报销。针对“以检养医”的现象,负责人指出,这其实也是个世界性的难题。难点在于怎样把握供需双方所谓的“合理”,需求是无限的,资源是有限的,这其中的矛盾很难调和。加之卫生行业的特殊性,对医生来说,开大处方、过度用药可以减少自身风险,何乐而不为。如何界定“大病”,如何保障报销的合理性和公平性,还需要寻找解决之道。4.对基层村卫生室相关负责人的访谈卫生室主任介绍,
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