2022年什么是尖锐湿疣应该如何防治.doc

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1、2022年什么是尖锐湿疣应该如何防治尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。那么你对尖锐湿疣了解多少呢?以下是由小编整理关于什么是尖锐湿疣的内容，希望大家喜欢! 尖锐湿疣的介绍 尖锐湿疣大多发生于1850岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。 尖锐湿疣的病因和传播 HPV有不同的亚型。最常引起尖锐湿疣的HPV有6、11等。HPV在人体温暖潮湿的条件下易生存繁殖，故外生殖器和肛周是最容易发生感染的部位。传播方式有以下几种： 1.性接触传染 为最主要的传播途径。故本病在性关系紊乱的人

2、群中易发生。 2.间接接触传染 少部分患者可因接触病人使用过的物品传播而发病，如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等。 3.母婴传播 分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的喉乳头瘤病等。 尖锐湿疣的临床表现 潜伏期为18个月，平均3个月，主要发生在性活跃的人群。 1.典型的尖锐湿疣 生殖器和肛周为好发部位，男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊，女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位，如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。 损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，

3、湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭，且可因搔抓而引起继发感染。本病常无自觉症状，部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。 2.HPV亚临床感染 指HPV感染后在临床上肉眼不能辨认，但以醋酸白试验(用5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白)、组织病理或核酸检测技术能够发现HPV感染的证据。 3.与肿瘤的关系 大量流行病学资料表示，HPV感染(主要是高危型HPV，如HPV-16、18型)与生殖器癌的发生有密切的关系，如宫颈癌、阴茎癌等。 治疗后

4、一般预后良好。但不论何种方法治疗，均可能复发。 尖锐湿疣的治疗 尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗。 1.治疗诱因(包皮过长、阴道炎、包皮龟头炎、淋病等)。 2.提高机体免疫力。 3.化学治疗 (1)0.5%鬼臼毒素酊(或0.15%霜) 适用于治疗直径 10mm的生殖器疣，临床治愈率可达90%左右。用药疣体总面积不应超过10cm2，日用药总量不应超过0.5ml。用药后应待局部药物自然干燥。副作用以局部刺激作用为主，可有瘙痒、灼痛、红肿、糜烂及坏死。另外，此药有致畸作用，孕妇忌用。 (2)5%咪喹莫特霜 治疗尖锐湿疣，疣体的清除率平均为56%。该疗法的优点为复发率低，约为13%。出现红斑不是停药指征

5、，出现糜烂或破损需要停药并复诊，由医生处理创面及决定是否继续用药，副作用以局部刺激作用为主，可有瘙痒、灼痛、红斑、糜烂。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未确立，孕妇忌用。 (3)80%90%三氯醋酸或二氯醋酸 需由医生实施治疗。使用时，在疣损害上涂少量药液，待其干燥，此时见表面形成一层白霜。在治疗时应注意保护周围的正常皮肤和黏膜，如果外用药液量过剩，可敷上滑石粉,或碳酸氢钠(苏打粉)或液体皂以中和过量的、未反应的酸。此药不能用于角化过度或较大的、多发性以及面积较大的疣体。不良反应为局部刺激、红肿、糜烂等。 4.冷冻疗法 利用-196低温的液氮，采用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，操作简便、高效

6、，病人易耐受。本法适用于数量少，面积小的湿疣，可行12次治疗，间隔时间为一周。 5.激光治疗 通常用CO2激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，对单发或少量多发疣体可行一次性治疗，对多发或面积大的疣体可行23次治疗，间隔时间一般为一周。 6.电灼治疗 采用高频电针或电刀切除湿疣。本疗法适应数量少，面积小的湿疣。 7.氨基酮戊酸光动力学疗法(ALA-PDT疗法) 本法可选择性杀伤增生旺盛细胞，不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用，还可清除亚临床损害和潜伏感染组织。具有治愈率高、复发率低、不良反应少且轻微、患者依从性好等优点。 8.手术治疗 适用于巨大尖锐湿疣，对疣体整个或分批切除。 9.免疫疗法 不主张单

7、独使用，可作为辅助治疗及预防复发。可用干扰素肌内、皮下和损害基底部注射，白介素-2皮下或肌内注射，聚肌胞肌内注射等。 尖锐湿疣的预防 1.坚决杜绝性乱 尖锐湿疣患者中主要是通过性接触感染。家庭中一方从社会上染病，又通过性生活传染给配偶，还通过密切生活接触传给家人，既带来生理上的痛苦，又造成家庭不和。因此提高性道德，不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。确保性伴也获得诊疗。 2.防止接触传染、注意个人卫生 不使用别人的内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆浴，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前后用肥皂洗手。看过 尖锐湿疣的防治 的人还看了：1.男性得了尖锐湿疣的原因与治疗2.尖锐湿疣怎么形成的3.尖锐湿疣该吃什么药4.治疗尖锐湿疣最好的方法5.艾滋病初期症状第 5 页 共 5 页