医院基本建设的成本核算工作实践(共5100字).doc
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1、医院基本建设的成本核算工作实践(共5100字)医院基本建设的成本核算工作实践 【摘要】根据医院基本建设项目的技术和管理特点,结合滨州市中心医院基建工作的实践经验,从基建队伍建设、树立成本核算意识做好投资预算、项目采购中成本控制三个方面论述了如何加强成本核算,降低工程造价,从而使项目投资效益得到更好的发挥。【关键词】医院;基本建设;成本核算近年来,随着“健康中国”国家战略的实施以及人民群众对于高水平医疗服务需求的增长,我国医院基本建设项目无论是数量还是质量都有了很大的进步。医院是公认最复杂的民用建筑项目类别,工程往往投资大、工期长、专业多、技术复杂,项目投资控制难度较大。而作为建设项目业主,在医
2、院基本建设中应担负起总组织者和总协调者的重任1,将基本建设投资控制在预算范围之内,这就需要认真做好成本核算工作。笔者以滨州市中心医院基建工作为例,讨论医院建设业主方如何创新工作方法,在成本核算中实现项目质量、进度和投资的协调统一。1滨州市中心医院概况滨州市中心医院座落于山东省滨州市,是一所三级甲等医院。医院始建于1902年,前身为英国教会医院,随时代沿革,医院先后为渤海军区总医院、山东省康复八院、滨州市中心医院。医院现有职工1565人,编制床位1450张。近年来,医院为不断改善患者就医环境,进一步提高服务水平,先后建设了外科楼、内科楼、门诊医技楼及传染病房楼,修建了护城河大桥、大型停车场等多个
3、工程项目。在项目建设管理中,医院严把规划设计、施工、材料、安全关,加强成本核算管理,以低于同期同类工程的造价,取得了良好的建设工程效果。2基建队伍团队建设2.1组建精干高效的基建队伍医院基建管理队伍共有6人,其中主任、副主任各1人,土建专业2人,水电暖专业1人,会计1人。基建办主任从事基建管理工作多年,具有丰富的基建管理工作经验和组织协调能力。基建工作人员素质高、业务精、工作认真,具有良好的团队意识和奉献精神。2.2注重基建队伍素质能力培养医院经常对工作人员进行思想政治教育、专业知识教育、廉洁教育及安全生产教育,经常派基建人员外出参观学习考察,学习先进的基建管理知识、管理经验,学习新施工工艺、
4、施工方法、新材料等,通过培养教育,提高了工作人员的管理能力和业务水平,培养、实践、锻炼、造就了一支作风优良、纪律严明、团结和谐、管理有方、技术全面的基建工作队伍,为基建工作的顺利进行奠定了基础。2.3健全完善工作规章制度为规范基建工作行为,保证建设工程质量,医院建立健全了多项基建工作规章制度,有早例会制度工程招投标制度材料采购验收制度工程变更审批制度工程款审核拨付制度等多项管理制度。各项规章制度的制定实施,对保证基建工作的顺利进行发挥了积极作用。3树立成本核算意识,做好投资预算3.1通过建设项目标准档次定位控制成本医院建设项目标准档次的高低直接影响着投资额的多少,因此,医院在确定建设项目之初,
5、首先要根据医院的总体情况对预建项目档次有个基本定位。医院基建项目,首先满足使用功能,在满足使用功能的基础上考虑品味档次,美观协调、安全、便捷、耐用、易清理等符合医院工作特点的特殊要求和使用功能。3.2内外装主要材料选择中降低成本在建筑面积一定的情况下,不同建筑装饰材料的选用直接影响着建筑的品味档次和效果,造价也相差很大2。主要建筑装饰材料的选用,既要考虑医院资金状况,又要考虑医院现有建筑风格、用材情况、周围环境协调等因素,最终确定使用哪种材料需综合分析而定。例如门诊医技楼、内科楼外装材料的确定,就充分考虑了与原有建筑和周围环境协调的问题,门诊楼和内科楼1至3层选用了抛光樱花红石材,内科楼3层以
6、上选用荔枝面樱花红,中间以腰线相隔,形成了同一种材质、颜色下深上浅,有基座的效果,并与医院原有建筑风格颜色相协调,完美结合,收到了良好的整体效果。医院内装材料品种丰富,不同材质价格相差很大,有的相差几倍甚至十几倍。医院内装材料大体可分为石材类,瓷砖、瓷板类,喷涂金属板、复合板类,PVC类,矿棉板、纸面石膏板类,传统涂料类等。不同的材料具有不同的使用特点和不同的装饰效果,选用不同的材料直接影响到建设成本3。因此,设计建设之初就要对使用的主要装饰材料有基本的思路,这是建设成本控制最基础也是最基本的工作。对不同建筑装饰材料的使用要进行认真比较分析研究,要根据不同区域、不同空间位置的使用功能和特点做好
7、材料选择、造型设计、色彩搭配、灯光配置的工作,做到各种建筑材料完美结合,才能达到理想的效果4。3.3做好工程整体成本预算控制基本建设规模、标准档次和主要建筑装饰用材思路确定后,聘请中介公司做工程整体造价预算。要与预算人员进行充分的交流沟通,了解他们的设计理念,听取他们意见和建议,优化完善医院初始建设思路,力争达到方案优、造价低、效果好的目的。3.4从建筑设计中降低成本国家对建筑设计有严格的规范要求,规范必须严格遵守,在严格遵守规范的前提下,设计方案的不同对建筑成本也有一定影响56。如门诊医技楼、内科病房楼的外墙保温,初设计为自保温砌块,此材料刚投放市场,与传统外墙保温材料相比,市场使用验证少,
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