三校生高职护理班人体解剖学课程的整合与优化.docx

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1、三校生高职护理班人体解剖学课程的整合与优化 摘要：三校生经过统一考试选拔进入高职护理专业，分在普高生班级，因为原先学过人体解剖学课程，并且选拔内容有人体解剖学的考试，入学后该门课成果较志向，但实践技能并不突出。随着招生规模扩大，特地将三校生编班，并进行人体解剖学课程改革，削减理论课时，加强技能实践，用案例分析教学法加强人体解剖学与护理临床学问的融合。 关键词：三校生；基础课程；医学理论；临床学问 中图分类号：G732 文献标记码：A 文章编号：1674-932409-0067-02 三校生是毕业于技工学校、中等专业技术学校或职业中学的学生，学习期间注意学习专业技能，三校生和中学生的文凭是同等学

2、历，三校生毕业以后可以参与工作，也可以报考高等职业技术学院，或报考一般高校中的专科院校，也可以参与三校生的单考单招考试，考取大专或高职院校。自2004年起先，我院护理专业招收的生源中，起先有“三校生”，生源来源于中等专业学校、职业中学和技工学校。2004年，招收“三校生”7名，因为人数少，没有独立设置班级，而是将三校生分散穿插在普高生班级。之后，2022年、2022年招收三校生也因为人数少，没有独立设置班级，做法同2004年。2022年起先，护理专业每年安排招收的三校生数量逐年递增，2022年安排招收50名，特地将三校生独立设置一个班级；2022年至2022年，每年安排各招收101名，分别设置

3、两个三校生班级，2022年安排招收达到150名，设置三个三校生班级。护理专业“三校生”主要来自中等卫生学校不同专业，有护理、中医、药学、临床检验等毕业生；也有来自职业中学相关专业毕业生。她们通过浙江省教化考试院统一命题、统一考试选拔产生。“三校生”班级的学生虽然有肯定的医学基础学问和专业学问，但基础参差不齐，学问的侧重面不同。来自中等卫生学校的生源和来自职业中学的生源学习的医学学问相差很大，缘由是中等卫生学校的学生一般经验过系统的学习，学习的医学课程包括基础课程：有解剖组织胚胎学、生理学、生物化学、病理学、微生物学及免疫学、药理学；专业临床课：包括护理学基础、诊断学、内科护理学、外科护理学、儿

4、科护理学、妇产科护理学等。但是，据调查来自职业中学的学生几乎没有系统学过医学学问，只是为了“三校生”招考须要，“有的放矢”地学习了解剖学、生理学和生物化学三门医学基础课，也没有上过试验课，学生虽然理论考试成果不错，但是相当一部分同学缺乏实践技能。进入高职学院后，护理专业课程设置大体是基础理论课：人体解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、生物化学、微生物学及免疫学基础、药物应用；临床课有护理学基础、健康评估、内科护理、外科护理、儿科护理、妇产科护理、传染病护理、中医护理、康复护理等。中职或职高学生要升入护理高职须要参与浙江省考试院统一命题选拔，考试的科目有医学基础、语文、数学、政治。因为人体解剖学

5、、生理学和生物化学是学生参与升学必考科目，所以无论原先是中等卫生学校毕业生还是职业中学毕业生，大家都比较重视上述三门课程，而且反复学习、巩固，理论基础较为扎实，但是实践技能比较缺乏，尤其是职业中学毕业的学生。“三校生”班级的学生普遍人体解剖学的理论成果比较志向，但是，实践技能考核与普高班相比没有优势。然而，学生在上人体解剖学时感觉自己已经学得不错，学习主动性降低，甚至会厌学人体解剖学。 表1 三校生入学前接触人体模型、标本状况调查表 笔者认为，目前高职院校护理专业“三校生”医学基础课程教学普遍存在以下问题：首先，大多数高职院校在医学基础课程的结构设置上没有把“三校生”和普高生区分开来。其次，运

6、用同一个教学安排，没有留意到“三校生”和普高生医学基础学问的差异，简洁地采纳同一个安排授课，必定导致“三校生”学得过于简洁，而普高生则感觉较难，进度太快，自己跟不上，打击普高生学习信念。再次，采纳统一的考核标准，明显是不合理、不公允的，三校生因为有医学理论基础，所以往往会出现“三校生”理论成果明显好于普高生。 目前，浙江省范围高等职业教化护理专业招收三校生的院校有衢州职业技术学院等少数几所高职院校。个别高职院校对“三校生”的课程体系做了适当调整，主要是削减了部分基础课的学时数，增加文化课程比例，拓宽学生文化基础。在基础课程设置上，削减了生理学、药理学、病理学的课时数，将生物化学与免疫及病原微生

7、物学整合为一门课，解剖学不再设置。基础课程不设置解剖学，笔者认为不太妥当，因为“三校生”组成比较困难，尽管理论学得不错，但是解剖学实践部分却有很大差异。我院到目前为止，三校生班级与“普高生”班级基础医学支配没有区分。人体解剖学是医学基础的基础，是医学形态学的范畴，结构多且看得到摸得着，须要学生不仅学习理论，更重要的是要培育学生驾驭实践技能，为后续医学基础课及护理临床课打下良好的形态学基础。鉴于三校生班级经过统一选拔时考过人体解剖学，普遍理论学问驾驭不错，但是实践技能薄弱，尤其是来自职业中学的学生，原先几乎没有接触过解剖标本、解剖模型，虽然有肯定的理论学问，但是实践技能几乎为零。因此，对“三校生

8、”的人体解剖学进行改革，课程以实践教学为突破口，在教学目标与教学内容等方面开展主动的探究。以对护理岗位工作要求的分析为基础将教学目标细化为学问学习目标、技能训练目标、思维培育目标及看法培育目标；通过加强对临床常用解剖结构进行训练、充分利用解剖模型、人体标本甚至是活体进行综合实训，以提高学生对人体形态基本学问和基本技能的综合应用实力，并加强对岗位所需的基本实力和综合素养的培育。 “三校生”人体解剖学教学作如下改革与优化：削减三类生班级人体解剖学总课时，由原来92学时削减为73学时。人体解剖学当中的组织学部分课时不减，因为这部分内容选拔考试是非考内容，来自职业中学的学生几乎没有学习过。调整理论课与

9、实践技能课的比例，由原来的64：28调整为32：40，提高实践技能教学时数。像运动系统可以去掉理论课，干脆结合骨、骨骼肌和关节标本或模型进行实践教学，其他章节缩减理论课，适当增加实践技能课。增加人体解剖学与临床学问的结合，编写案例分析进行教学围绕案例分析，有利于培育学生主动学习医学学问，用案例分析教学加强人体解剖学与护理临床学问的融合。例如，讲到骨骼时，先引出骨折的病例、骨质增生的病例，然后让探讨，老师再进行正常骨骼的教学；讲到肾脏结构时，先引出肾结石病例，提出小结石会自行排出体外，然后引出泌尿系统的组成以及尿液的排出途径，让学生学习医学基础的同时了解临床学问，大大缩短了从基础学问过渡到临床学问的时限。 参考文献： 1潘立守.高职“三校生”基础课程教学改革对策J.职业技术教化，2022，：68-69. 2宋敏敏.针对“三校生”的特点做好工作J.昆明高校学报，2004，：90-93. 3况炜，陈慧玲，贺耀德等.高职护理人体机能学实践教学的改革与探讨J.中国高等医学教化，2022，：58，118. 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页