内科实习自我鉴定(共).docx
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1、内科实习自我鉴定(共) 内科实习自我鉴定 内科实习自我鉴定由的*投稿细心举荐,我希望以下多篇范文对你的学习工作能带来参考借鉴作用。 第1篇:内科实习自我鉴定 内科实习自我鉴定怎么写?以下是我们给你的范文格式参考。 在内一科实习一个月了,我深刻感受到心血管内科在整个医院,乃至人们生活中的至高地位。当今社会,心血管疾病严峻影响者人们的健康,它和人们的饮食、习惯有着亲密的联系,而且一旦患病,就将终身服药,所以预防是很关键的一步。人们往往不留意这些,只有在身体出现严峻危害的时候,才会前来就诊,尤其在农村是很常见的。 在实习的这一月中,我对心血管疾病有了更深的相识,理论学问和临床实践相结合。通过这一个月
2、的学习,我知道了:高血压病人来了常规要做心电图,拍胸片,做心脏彩超发觉微小病变,还有试验室检查,治疗上不但要降压,而且还要抗凝,降脂,扩血管等等对症综合治疗。在实习的这一个月中,我也见到了许多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们的治疗也有了肯定的驾驭,这对以后的工作有很大的帮助。 让我很有深感的是:病人来了常规化验血糖,通过实践证明,这是特别好的一种做法,尤其对于低血糖昏迷病人,假如在其它地方,或许就会赐予高糖口服,这不但加重病人的病情,或许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每一个实习学员学习的
3、。 在实习过程中,我深刻体会到一个心内科医师必需驾驭的技能,心电图分析是最基础的,还有心肺复苏,常见药物的运用,如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。对医师素养的要求也很强: 要有很强的时间观念心血管疾病,发病凶险,危及患者生命,要快速进行抢救及治疗; 要有高度负责的看法心血管疾病其起因非常困难,要求医师应时刻关注疾病改变; 要有十足的耐性心血管疾病发展改变特别不稳定,对患者及家属提出的疑问应刚好并耐性的讲解; 要有医学综合实力心血管疾病多并发有其他系统疾病,这就要求医师具有很强的专业综合实力。 总之,在以后的实习中,我会更加严格要求自己,努力做到以上要求,主动完成科室及带教
4、老师布置的各项工作,参与医院组织的各项学术活动,定期完成医院的各项考核,圆满完成进修任务。 第2篇:内科实习自我鉴定 这篇内科实习自我鉴定范文是我们细心选择的,但原对你有参考作用。 内科实习从呼吸内科起先,不知不觉,在呼吸内科已经实习三个星期,受益匪浅,学到了许多东西,也做了许多错事。真正进入临床,才发觉课本上学的许多东西驾驭不够扎实,甚至是都忘得一尘不染了,遇到状况也不会理论联系实际,敏捷运用!让我很快乐的是,呼吸内科不愧为省重点科室,各项工作都很精彩,特殊是晨起交接班,夜班大夫及其他的每个大夫把须要留意的病人状况交代的非常清晰,使我们这些本科生不但对自己带教老师的病好了解深刻,也对本科室其
5、他的病号有所了解。 呼吸内科科室气氛很温馨,像个欢乐的大家庭一样,个个老师对待学生亲善友善,很耐性的去教我们如何接诊病人,分析病情,书写病历,让我们参加病历探讨,让我们时刻觉得虽然还未成为一名管床大夫,但是也要有对病人负责的义务。其中一次是关于发热病人的探讨,呼吸科王红阳主任要求转科大夫、探讨生、本科生整理关于发热与各个系统疾病的关系,其中我抽到的是关于哪些循环系统疾病可以引起发热,在打算的过程中我不但回顾了诊断学、西医内科学的相关内容,还查阅了大量的相关文献及图书馆的书籍,并询问了心内科的老师,力求自己打算的内容全面、精确。在病历探讨的那天,我发觉大家打算的都特别好,我们都得到了主任的表扬。
6、更令人惊喜的是刘信荣教授我我们讲解了临床大夫所应当具备的临床思维,让我们受益匪浅。 其次个科室是消化内科。消化科比有些轻松,因为人比有些多,所以不用我们实习大夫管床,可是我也是尽量帮忙做些杂活。每个科都有我的疑难杂症。我在消化科轮转的那一阵子肠梗阻、胰腺炎、以及炎症性肠病病人比有些多。胰腺炎尤其是重症坏死性胰腺炎是比有些凶险的,要刚好处理,除了要关注病人血尿淀粉酶状况,还要留意血糖、血钙等指标,因为与预后有关。而溃疡性结肠炎和克罗恩病也是反复发作,治疗效果欠佳的毛病。 内科实习的最终一个科室是血液科,在短短的三周里,还是感觉到管床不简单。血液科的病人多是多次化疗的。俗话说“久病成医”,病的时间
7、长了,对自己的病情、治疗也都特别关切、多少懂得一些。总是会听到病人问大夫“我的白细胞多少了”“我已经做过三次chop了”等等的话。所以,有的时感觉我面对病人的问题时特别有些底气不足。有一次,收了一个原发的淋巴瘤病人,骨髓病理做出来是霍奇金病。而平日见到的多是非霍奇金淋巴瘤。以前我印象中就觉得hd跟nhl均为淋巴瘤,只是病理类型不相同而已。 可是那天病人孩子问我“我爸爸的病跟非霍奇金淋巴瘤比哪个预后更差”的时,我竟然一时语塞。平日我看书时只留意两种病的临床表现、组织类型、临床分期、化疗方案了,倒是真的没有留意过哪种预后更差。只好告知他:“hd和nhl均一种恶性的血液病,但是病理类型不同,而预后要
8、依据病人的整体状况及详细的病理类型和分期来综合推断的。”回到示教室我立刻翻书,才发觉,比有些而言,hd预后要相对好一些,而hd中的更以淋巴细胞为主的预后要好些,而nhl的预后则是取决于病理类型和分期以及病人的一般状况,总的来说,预后都不太好。 心内科介入病人比有些多,成天忙的团团转。每天早晨都要早早的来到病房给每一个病人测量血压,亲密关注病人病情改变。因为要术前谈话、术后告知、病程记录、主任查房,每天都有特别多事情。现在因为医患关系惊慌,全部创伤性的检查和治疗都要征得病人和家属的同意才能执行。对于冠脉造影这样的风险比有些大的介入手术,以及心脏支架这样特别珍贵的材料应用,都要病人和家属的签字同意
9、,也就要不厌其烦的跟病人沟通、说明。特别多家属不理解所谓的风险告知,说大夫是推卸责任。不过呢,我们的专家均特别有阅历的,做过特别多次,风险发生的概率也比有些小,所以也不要过度担忧依从性好的家属可能想想是这样也就签字了,要是遇到难缠一点的,就要说明半天,最终还落个“推卸责任”的口实。大夫真的特别不好做呢。 几个科室轮转下来,感受颇多,觉得健康真的特别重要,生命真的特别珍贵。而大夫的工作也的确特别不简洁,作为大夫,不仅仅要拿出我最精湛的医技医术来为病人的健康服务,还要奉献出我的爱心和关切,真正为病人着想;而病人也不要抱着消费的心态来就医,要信任医生、敬重大夫,这样才会使医患关系更加和谐。 四年的高
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