循证护理在晚期青年肺癌病人疼痛护理中的应用体会.docx

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1、循证护理在晚期青年肺癌病人疼痛护理中的应用体会 打开文本图片集 摘要 目的 探讨循证护理在晚期青年肺癌病人难受护理中的应用。方法 选择在该院进行治疗的晚期青年肺癌病人60例，病人的收治时间均在2022年1月2022年5月期间，将60例晚期青年肺癌病人随机分成两组，每组30例，其中一组病人接受常规护理，称为常规组，另一组病人接受循证护理，称为循证组，采纳模糊数字评分法对常规组病人及循证组病人的难受程度进行评分，采纳生活质量量表对两组病人的生活质量进行评分，并记录常规组患者及循证组患者的并发症发生状况，进行比较。结果 循证组病人的难受评分为分，明显低于常规组病人的难受评分分，差异有统计学意义；循证

2、组病人经过护理后，生活质量各维度评分均高于常规组患者，差异具有统计学意义；循证组患者的并发症发生率明显低于常规组患者，差异有统计学意义。 结论 对晚期青年肺癌病人进行循证护理，能有效减轻病人的疼痛程度，提高病人生活质量，降低患者的并发症发生率，循证护理在晚期青年肺癌病人疼痛护理中具有很大的应用价值。 关键词 循证护理；晚期青年肺癌病人；难受护理；模糊数字评分法；并发症发生率 中图分类号 R19 文献标识码 A 文章编号 1673-565409-0039-03 Evidence-based Nursing in the Application of Advanced Youth Lung Can

3、cer Pain Patients Nursing Experience YANG Xiao-qin Department of thoracic surgery meishan city peoples hospital，Meishan，Sichuan Province，620010 China Abstract Objective To study the evidence-based nursing in the application of the advanced youth lung cancer pain patients nursing. Methods In our hosp

4、ital for treatment of advanced youth of 60 cases of lung cancer patients， patients treated time are from January 2014 to May 2015， 60 cases of advanced youth lung cancer patients were randomly divided into two groups，each group 30 cases，one group of patients receiving routine nursing，known as the co

5、nventional group，another group of patients accepted evidence-based nursing，known as evidence-based group， by using conventional method of fuzzy number score group and level of pain in patients with evidence-based group score，the quality of life scale to scores of two groups of patients quality of li

6、fe，and record the regular group of patients and evidence-based group of patients with complications，the comparison. Results Evidence-based group of patients pain score ，significantly lower than normal group of the patients pain score points and differences statistically significant ； Evidence-based

7、group patients after care， quality of life of each dimension score were higher than conventional group of patients， the difference is statistically significant ；Complications in patients with evidence-based group was obviously lower than that of conventional group of patients， differences are statis

8、tically significant . Conclusion Evidence-based nursing of youth in late lung cancer patients can effectively relieve patients pain degree，improve the quality of life of patients，reduce the incidence of complications in patients with evidence-based nursing in the late youth pain nursing care of pati

9、ents with lung cancer has great application value. Key words Evidence-based nursing；The late youth lung cancer patients；Pain nursing； Fuzzy digital scoring method；The incidence of complications 肺癌是对人类健康和生命威逼最大的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率增长最快1。大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的高危因素，同时空气污染也是肺癌的发病因素之一。近年来，肺癌的发病年龄越来越年轻，且大部分青年肺癌病人在早

10、期没有进行筛查，当确诊肺癌时，已经发展为晚期2。难受是肿瘤病人主诉的临床症状，大部分晚期青年肺癌病人均有明显的难受感，该探讨就对该院收治的晚期青年肺癌病人进行循证护理，探究其在难受护理中的应用价值，内容如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取在该院进行治疗的晚期青年肺癌病人60例，病人的收治时间均在2014年1月2015年5月期间，且均经影像学检查及细胞学检查确诊为晚期肺癌。将60例晚期青年肺癌病人随机分成两组，每组30例，其中一组病人接受常规护理，称为常规组，另一组病人接受循证护理，称为循证组。 常规组有男性病人24例，女性病人6例，最小年龄25岁，最大年龄43岁，平均年龄岁；循证组有男

11、性病人23例，女性病人7例，最小年龄24岁，最大年龄44岁，平均年龄岁。常规组病人与循证组病人的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义，具有可比性。 1.2方法 1.2.1常规组 常规组病人在住院期间接受常规护理，即遵照医嘱对病人进行相关的治疗，同时记录病人的各项生命体征，对难受难以忍受的病人赐予药物进行止痛。 1.2.2循证组 循证组病人在常规护理的基础上加用循证护理。在病人入院时，护理人员依据病人的资料，细致倾听病人的主观感受，视察病人的状况，进行分析，并提出相关问题。依据问题检索资料，并评价资料的牢靠性、真实性，提出有针对性的护理措施。依据查阅的文献资料，得出以下护理措施：并发症护理、难受

12、护理、心理护理、体位护理、家庭支持等，并发症护理主要是通过对晚期青年肺癌患者的危急因素进行分析，并尽可能的解除其危急因素，尽量降低患者并发症发生，如患者发生并发症，主动实行相应的措施，改善患者的状况；难受护理是正确评估病人的难受状况，并向病人讲解难受的学问，镇痛药的应用，订正病人对药物镇痛的错误观念，依据病人的状况合理应用药物；心理护理是通过加强与病人的沟通，缓解病人的心理压力，同时可通过转移病人留意力等方式提高病人的难受阈值；体位护理是帮助病人更换最舒适的体位，同时避开发生压疮；家庭支持是激励病人家属多陪伴病人，宽慰病人，让病人得到充分的家庭支持。 1.3评价指标 在护理前后，采纳模糊数字评

13、分法对常规组病人及循证组病人的难受程度进行评分，并比较。模糊数字评分法的评分范围为010分，0分表示不难受，10分表示猛烈难受，得分越高，说明病人的难受程度越深。 全部病人经过循征护理后，采纳生活质量量表对两组晚期青年肺癌病人的生活质量进行比较，其中包括躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活四个维度，总分101分，分值越高，生活质量越好。 1.4统计方法 采纳SPSS 20.0统计学软件处理全部数据，两组晚期青年肺癌病人护理前后难受评分和生活质量评分为计量资料，用表示，进行t检验；两组晚期青年肺癌病人的并发症发生率为计数资料，用一百零一分率表示，进行2检验。假如P0.05，则常规组和循证组晚期

14、青年肺癌患者的疼痛评分、生活质量评分、并发症发生率比较差异有统计学意义。 2 结果 从表1看出，在护理前，循证组病人与常规组病人难受评分差异无统计学意义；护理后，循证组病人的难受评分为分，明显低于常规组病人的难受评分分，差异有统计学意义。 循证组躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活水平评分结果分别为分、分、分及分，明显优于常规组，差异有统计学意义，见表2。 常规组患者有7例发生并发症，并发症发生率为23.33%，循证组患者有1例发生并发症，并发症发生率为3.33%，常规组患者的并发症发生率明显低于循证组患者，差异有统计学意义。 3 探讨 肺癌是临床最常见的恶性肿瘤，且近年来其发病率越来越年轻

15、化，临床出现越来越多的晚期青年肺癌病人。难受是恶性肿瘤病人最主要的临床症状之一，在生理及心理上都对病人有很大的影响3。部分病人因为忍受不了难受会干脆放弃治疗。所以对晚期青年肺癌病人的护理中，难受护理是主要工作内容。肺癌病人的难受护理须要从心理、生理、以及社会等多方面进行，从而提高病人的生活质量，尤其是青年肺癌病人，限制癌症难受成为首要问题。 常规的护理只是遵照医嘱对病人进行相关的治疗，以及对难受难忍的病人赐予止痛药，缺乏肯定的人文关怀理念，所以具有较差的护理效果。而循证护理是依据病人的状况提出问题、查找资料，并提出解决方案，具有明显的针对性，所以临床护理效果较好。而且，循证护理在提高肺癌病人生

16、活质量的同时，也促进了护理人员的综合护理实力，护理人员在对肺癌病人的护理中，挑战常规，以及一些习惯性动作，有利于提高护理人员的护理质量和效率4。此探讨中，循证护理主要从以下几个方面进行。 并发症护理：护理人员通过资料的查阅及自身的临床阅历，对患者的状况进行全面了解和分析，排查出患者的相关危急因素，总结出晚期青年肺癌可能会出现的并发症，对患者的危急因素进行主动的排查，尽可能的降低患者的并发症发生率。一旦患者出现并发症，护理人员要加强对患者并发症的护理，改善患者的并发症，以免加重患者的病情和心理负担。其中并发症护理最为重要。 难受护理：加强护理人员癌症病痛护理学问的学习，加深对难受学问以及观念的学

17、习教化，同时加强病人家属相关难受教化的内容，使病人家属能够对相关的难受学问进行驾驭，驾驭内容包括对癌症难受的概念、假如正确评估难受方法以及常规镇痛的方法等，通过对相关学问的驾驭，能够订正病人家属对传统癌症病痛认知的偏差，在对病人的难受护理中，可依据病人的实际状况采纳止痛药缓解难受5。 心理护理：晚期青年肺癌病人由于病情已经到晚期，且身体上要承受猛烈的难受，心理难免会产生很大的压力，进而出现抑郁，甚至轻生的心理6。护理人员要加强与病人的沟通，刚好驾驭病人的不良心理，并赐予疏导。激励病人主动面对难受和现实，同时可以依据病人的爱好爱好，适当为病人增加乐趣，转移病人的留意力，提高难受阈值。 体位护理：

18、护理人员要帮助病人保持最舒适的体位，并帮助病人更换体位，避开发生压疮。在更换体位时，动作要温柔，留意病人的受力部位，可依据病人的状况加衬垫。 家庭支持：晚期青年肺癌病人在住院期间，家庭的支持是特别重要的，因为他们的社会心理因素改变将干脆影响病人的心理反应，护理人员在照看病人的同时，要激励病人家属多陪伴病人，激励病人，细心呵护病人，让病人感受到家庭的暖和，树立战胜疾病的信念，主动面对生活7。 此次探讨结果显示，循证组病人的难受评分明显低于常规组病人，说明对晚期青年肺癌病人进行循证护理，能有效缓解病人的难受状况，提高病人生活质量，降低患者的并发症发生率，循证护理在晚期青年肺癌病人难受护理中具有很大

19、的应用价值。 参考文献 1 朱大茹，夏广惠，曹岚，等.循证护理在晚期青年肺癌病人难受护理中的应用J.全科护理，2022，7：1859-1860. 2 夏广惠，刘红，祁玮，等.循证护理在晚期青年肺癌患者治疗中的应用J.好用临床医药杂志，2022，19：26-28，35. 3 杨洁，杨秀梅，刘琴，等.高龄晚期肺癌患者的循证护理J.中国中医药咨讯，2022，2：封3. 4 巩丽华，喻晓，姜宝法，等.循证健康宣教在肺癌难受患者护理中的应用效果J.中国卫生标准管理，2022，5：68-69. 5 李淑芳.肺癌患者首次化疗中应用循证护理的临床效果及化疗前后生存质量视察J.中国民康医学，2022，27：116-117. 6 夏先萍，杨莉，何鑫，等.综合护理干预对晚期肺癌患者不良心情及生活质量的影响J.西部医学，2022，27：1420-1422. 7 张秀金，王红霞，王连云，等.责任制整体护理对晚期肺癌患者生存质量的影响J.中华现代护理杂志，2022，19：1047-1049. 第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页