原发性胆汁性肝硬化临床诊断及治疗研究.docx

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1、原发性胆汁性肝硬化临床诊断及治疗研究 摘要 目的 探讨原发性胆汁性肝硬化的临床诊断及治疗。 方法 选取笔者所在医院2022年4月2022年9月收治的78例原发性胆汁性肝硬化患者，将78例患者随机分为两组，视察组40例，比照组38例，视察组赐予异甘草酸镁静脉滴注，熊去氧胆酸胶囊治疗，比照组仅赐予熊去氧胆酸治疗，同时记录所得数据。 结果 视察组40例患者中，显效19例，有效15例，无效6例，治疗有效率为85.0%，比照组38例患者中，显效15例，有效14例，无效9例，治疗有效率为76.3%。 结论 采纳异甘草酸镁联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化疾病的效果显著，值得在临床推广应用。 关键词

2、原发性胆汁性肝硬化；异甘草酸镁；熊去氧胆酸胶囊 中图分类号 R575.2 文献标识码 B 文章编号 2095-061602-211-02 原发性胆汁性肝硬化是一种慢性的肝内胆汁淤积性疾病，属于自身性的免疫病，其主要特征表现为慢性胆汁淤积及肝内小胆管的进行性破坏。此种疾病的主要临床表现为瘙痒、乏力、门脉高压、代谢性骨病等，对患者的危害较大，须要进行刚好精确诊断和对症治疗，以有效促进患者病情的改善。近年来，随着医学技术的不断发展，临床上采纳异甘草酸镁联合熊去氧胆酸胶囊治疗的效果较为显著，对患者病情的改善有较大的帮助，值得在临床推广应用1。现选取笔者所在医院收治的78例原发性胆汁性肝硬化患者，对其采

3、纳甘草酸镁联合熊去氧胆酸胶囊治疗的状况进行回顾性分析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取笔者所在医院2022年4月2022年9月收治的78例原发性胆汁性肝硬化患者，其中男37例，年龄2868岁；病程12 d8年；女性41例，年龄3173岁，病程15 d9年，其临床表现为慢性的梗阻性黄疸和肝脾肿大。将78例患者随机分为两组，视察组40例，比照组38例，首先对两组患者实行常规治疗，在此基础上，视察组赐予异甘草酸镁静脉滴注，熊去氧胆酸胶囊治疗，比照组仅采纳熊去氧胆酸进行治疗，对两组患者的治疗过程进行跟踪视察，同时将所得数据记录。 1.2 方法 首先赐予全部患者常规的基础治疗，进行常

4、规的保肝和支持治疗，主要运用腺苷蛋氨酸对肝脏功能起到改善作用，连续4周2，在常规治疗的基础上，视察组赐予异甘草酸镁联合熊去氧胆酸胶囊治疗，采纳异甘草酸镁200 mL加入250 mL的5%葡萄糖注射液进行静脉滴注，采纳熊去氧胆酸胶囊治疗，1315 mg/kg，分2次服用3。比照组仅采纳熊去氧胆酸胶囊连续治疗4周。对两组患者的治疗状况进行分析比较，采纳全自动生化分析仪对两组患者在治疗前后的生化指标进行探讨和分析。对全部患者的肝功能指标、肝脾肿大状况进行视察和记录，以评估患者的治疗效果。 1.3 疗效标准 参照2000年美国肝病学会制定的有关PBC的诊断治疗标准4。显效：患者的症状和体征明显消逝，生

5、化指标明显趋于正常，肝功能明显复原，肝脾肿大缩小。有效：患者的症状和体征明显消逝，生化指标有肯定程度的复原，肝功能有所复原。无效：患者的症状和体征无消逝，生化指标无复原正常，肝功能无复原，病情呈现不断加重的趋势。 1.4 统计学处理 对本探讨所得试验数据均采纳SPSS13.0统计，计数资料采纳x2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 经过治疗，视察组和比照组患者的病情均得到改善，视察组治疗有效率为85.0%。比照组治疗有效率为76.3%。对两组患者的治疗结果对比可知，视察组患者的治疗效果显著优于比照组患者的治疗效果，对患者病情的改善帮助较大。见表1。 3 探讨 原发性胆汁性肝硬化是

6、一种慢性的肝内胆汁淤积性疾病，其临床症状主要表现为黄疸、皮肤瘙痒、肝脾肿大等，血清抗线粒体抗体是诊断此类疾病的特异性指标5。在临床探讨上认为原发性胆汁性肝硬化的发病机制可能与自身性的免疫有关，但对于免疫制剂的疗效并未得到有效的证明，再加上治疗所采纳的相关药物具有肯定的不良反应，从而导致其在临床应用上受到限制。原发性胆汁性肝硬化的病情呈现进行性，随着病情的发展，最终会导致患者出现肝硬化肝功能衰竭现象，对于终末期的原发性胆汁性肝硬化患者来说，肝移植是唯一有效的治疗方法，对患者病情的改善有肯定的帮助6。由于原发性胆汁性肝硬化疾病对于患者的危害较大，因此，须要刚好的诊断和对症治疗，以有效的改善患者的病

7、情，提高患者的生存率。 临床上在治疗此种疾病的过程中，视察组患者采纳异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗的效果显著，与比照组患者相比，差异显著。视察组患者在常规治疗的基础上加入异甘草酸镁和熊去氧胆酸治疗，首先采纳异甘草酸镁加葡萄糖注射液对患者进行静脉滴注，异甘草酸镁的主要成分为异甘草酸镁，是一种较强的肝细胞爱护剂，主要具有抗炎、改善肝功能、爱护肝细胞膜的作用，采纳此种药物治疗原发性胆汁性肝硬化疾病，可以有效的组织血清转氨酶上升，在最大程度上减轻肝细胞变性和坏死，通时还可以抑制炎症细胞浸润，对于患者肝功能的复原有较强的促进作用7。采纳熊去氧胆酸治疗，可以有效改善患者的生化指标，假如对患者进行长期的此种药

8、物治疗，还可以对疾病的进展起到有效的延缓作用，并在很大程度上削减肝硬化的发朝气率，从而提高患者的生存率，以有效削减或者延缓患者对肝移植的需求。视察组治疗有效率为85.0%，但是，假如仅采纳熊去氧胆酸胶囊对患者进行治疗，则难以达到志向的治疗效果。比照组治疗有效率为76.3%。两组患者的治疗结果对比，差异显著。 在临床上治疗原发性胆汁性肝硬化疾病时，采纳熊去氧胆酸联合异甘草酸镁治疗的效果较好，要显著优于仅采纳熊去氧胆酸治疗的效果，不仅可以有效延缓患者对疾病的发展进程，从而为患者治疗疾病争取更多有效的时间，还可以在最大限度上提高患者的生存率，对患者病情的改善有较大帮助。因此，采纳异甘草酸镁联合熊去氧

9、胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化疾病的方法值得在临床推广应用。 参考文献 1 谢杏榕，胡波，杜卫星，等.熊去氧胆酸胶囊联合异甘草酸镁治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效J.山西医药杂志，2022，77：78-79. 2 汪嘉莉，姚云清.原发性胆汗性肝硬化的临床诊治J.医学综述，2022，4：213-215. 3 张福奎.原发性胆汗性肝硬化的药物治疗J.临床药物治疗杂志，2022，7：136-137. 4 高峰，张福奎，贾继东.国产熊去胆酸治疗原发性胆汗性肝硬化患者的随访J.临床肝胆病杂志，2022，6：63-64. 5 吴启兴，陈俊旭.原性性胆汗性肝硬化的临床探讨J.当代医学，2022，2：253-254. 6 端木潜，何峰，王智胜，等.熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化1年总结报告J.好用肝脏病杂志，2022，56：69-73. 7 李明，诸葛洪祥，朱传武，等.异甘草酸镁对原发性胆汁性肝硬化患者的临床治疗效果评价J.临床内科杂志， 2022，63：36-37. 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页