让人文回归医学-医学人文的文章.docx

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1、让人文回归医学|医学人文的文章 摘要医务人员人文素养欠缺是不断发生恶性医患纠纷的缘由之一，本文阐述了医学与人文的不行分别，对医学生人文素养教化提出了一些思索和建议。关键词医学生人文教化 素养教化中图分类号：R473.6 文献标识码：A近十年余来，恶性医患纠纷、恶性医闹在全国各地医院不断出现，其中不少演化为恶性刑事案件，医务人员的人身平安受到严峻威逼，正常医疗秩序受到严峻干扰，同时广阔患者的求医权益也受到冲击。这一糟糕状况当然主要应归因于当前医疗体制存在的弊端，存在偏颇的社会舆论引导以及不少地方政法机构没有正确刚好处置（客观上等于纵容）等，但医务人员在医疗工作中只强调医疗科学、规章制度，而对病人

2、欠缺人文关怀也是其中缘由之一。今年发生在哈医大附属第一医院的“3.23血案”震惊全国，部分媒体人士呼吁社会应当反思、有关媒体舆论导向应当反思。凶手李梦南被捕后一句“（当时）感觉大夫似乎是在麻烦我”则应引起医务人员反思。公安部门认定凶手属于“激情杀人”。有关部门下发通知，要求加大医院安保力度，全面构建和谐医患关系。作为医生的我们在对逝者表达哀思的同时，也该重新谛视自身在与患者沟通方面的人文欠缺，找寻医患关系可改善的方向。事实表明，提高医务人员的人文素养是一项急迫而长期的工程，应从医学院校抓起，在对将来的医生护士医学生的教学过程中强化人文素养教化。1 医学与人文的不行分别提倡人文精神是中西医学的优

3、良传统。在中国古代就有医学家提出“医以活人为心”的观点，主见医学以人为中心，提倡医学与仁并重。在西方14-16世纪欧洲文艺复兴时期人文主义的兴起，使人文精神在医学的地位有所上升，而后在生物医学技术迅猛发展的过程中慢慢地被弱化了。11018年通过的爱丁堡宣言指出“病人理当希望把医生培育成为一个用心的倾听者，细致的视察者，敏锐的交谈者和有效的临床医生，而不再满意于仅仅治疗某些疾病”，再次强调了医学的人文精神的重要性。加强人文精神是21世纪医学发展的必定要求。不行否认，20世纪以来生物医学技术飞速发展，但是其发展方向和速度越来越难以被人类驾驭，这是因为人文对医学的作用越来越小。医学起先从床旁的医学变

4、成医院里的医学和试验室里的医学，医生对病人往往只留意了病而遗忘了人，只留意了器官乃至分子水平的改变，而忽视了人是一个整体，更没有重视到患者心理在疾病产生和诊疗康复过程中所起到的重要作用，忽视了患者的感受，对患者缺乏情感上的关怀和体谅。医务人员的科学精神与人文精神的分别，使得医患关系物化，医患之间的相互信任程度降低，中国医学的人文教化正在面临挑战。加强人文精神的培育，扭转医学与人文背离的现状是当前医学发展的必定要求。深化人文精神是当前医患关系改良的迫切要求。近几年来，医患纠纷已经成为社会上茶余饭后的热门话题。在一百零一度输入“医患纠纷”一词，出现3350000个相关结果。顾名思义，医患纠纷指的是

5、医方（医疗机构）与患方（患者或者患者家属）之间产生的纠纷。除了由于医疗过错引起的纠纷外，医疗纠纷也存在着这样一种状况：医方在医疗活动中并没有任何疏忽和失误，仅仅是由于患者单方面的不满足也会引起纠纷。引起这个状况的主要有两个方面：一方面，随着民众维权意识的增加，医学学问的普及，患者（及其家属）对自己的就医权和知情权也越来越重视，对医务人员服务的要求越来越高；另一方面，医务人员语言生硬，缺乏耐性和热心，与患者沟通缺乏必要的技巧，相互敬重和理解不够，这就使投诉和医疗纠纷简单产生，医患关系趋于惊慌。然而这种状况是可以通过医务人员在与病人沟通过程中重视对病人的关切、站在病人的角度考虑问题等人文关怀的形式

6、而得以改善的，如医务人员的一句说明、一声问候，一个微笑，一个宽慰对病人来说都是很暖和的，可以加强患者战胜疾病的信念。近年来，医学界越来越多有识之士意识到了医务人员人文素养的缺失，并提出了“让医学回来人文”的观点。构建和谐的医患关系的重要因素之一还是在于医务人员的人文精神的深化，整体全面地理解病人，并与病人及其家人建立良好的关系；从生理、心理、社会角度等方面去理解病人及其家人的需求和立场；加强与病人之间的沟通，在病人及其家属都满足的状况下获得知情同意；适当地处理患者的隐私问题等。2 对医学生人文教化的一些思索和建议人文素养的教化和培育是一项长期工程。高校医学生是将来医学探讨和临床工作的主力军，这

7、就要求医学生不仅须要精湛的专业技能，而且还应从医学、社会、道德和伦理等不同角度去思索问题，具备肯定的人文情怀，构建“学问实力素养”三位一体的综合素养。然而长期以来，我国医学教化注意医学科学的技术层面的训练，忽视医学的人文科学性质，导致医学生学问结构不合理，人文精神缺失。二十世纪末我国留意到了这些弊端，进行了医学院与综合高校的合并，并在医学课程的设置上穿插一些人文性较强的课程。然而效果并不志向，医学生人文精神缺失的状况没有得到根本变更，缘由在于这些人文学科授课的老师也主要是以前一些教马列主义、思想政治的老师，把人文精神的培育等同于思想政治教化，使得人文教化失去了其应有的活力和意义。笔者认为，面对

8、当前医学界人文素养的缺失和医学院人文教化的忽视，可以加强的还有以下几个方面：首先，把医学人文教化放在更加重要的地位，促进人文教化与医学专业教化的协调发展。爱因斯坦曾指出，用专业学问教化人是不够的，通过专业教化，他可以成为一个有用的机器，但是不能成为一个和谐发展的人。要使学生对价值有所理解并且产生热情的感情，这是最基本的。他必需获得对美和道德上的善有显明的辨别力。否则，他连同他的专业学问就更像一只受过很好训练的狗，而不像一个和谐发展的人。作为医学教化，人文教化与专业教化要协调发展，从人文方面培育的医学生必需学会如何与病人沟通，进行必要的礼仪、语言训练，帮助病人建立战胜疾病的信念，从而与病人建立良

9、好的关系；学会从社会的角度去理解死亡，整体地看待死亡；学会如何对病人的不良心情和家属的哀思进行劝慰。此外还要具备逻辑思索和解决问题的实力，成为真理的践行者、至善至美的追求者。唯有如此，将来的医学才不会迷失方向，也不会在技术异化的路途上走得太远。其次，教学方法的多样化和敏捷化，提升医学人文教学效果。人文不是学问，人文是一种情感，因此，医学人文教化不能实行灌输式的教学方式，而是要在平常的熏陶中渐渐养成。医学人文教化要突破原有的思想教化，开创更加敏捷和多样的新模式。比如，邀请政府官员、知名学者授课，发挥“身教”的特别作用，提升教学的效果和影响力；实行演讲、辩论、晚会等更加生动活泼的方式，把医学人文学

10、教化融入医学院校校内文化之中。而目前国内院校常用的简洁的理论考试很难取得预期效果。最终，重视实习期间的人文教化，深化医学生对专业和“人”的理解和认知。从某种意义上讲，医学生的实习阶段不仅仅是对医学学问技能的实习，也是对医学人文学问及其运用实力的实习。要让医学生深深懂得，他们将来的工作不仅仅是治疗疾病，更重要的是他们面对的是身患疾病的人。通过在实习期间，真正地了解生命，然后才能在从业后敬畏生命、敬重和关爱生命。日本的厚生劳动省的法令规定，实习医院必需为住院医生（即为实习医生）供应充分的教化机会，以培育他或她成为一个专业医生的品德，使他或她对医学的社会角色有很好的相识。这也是我们高校医学生教化所迫切须要的。 第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页