精益设计_精益设计思维导图.docx

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1、精益设计_精益设计思维导图 对于医院建筑设计来说，如何提高医疗资源，特殊是稀缺资源的运用效率？设计师如何供应好的产品和服务？可以借鉴制造业的阅历，从以下几方面动身医疗规划，要制订长远目标设计任务书的制订更重要对于医院建筑，有些人特别强调最终的效果图，想方设法把它做得美丽。最终的效果图当然重要，但是，我们认为，设计任务书的制订更重要。一份具体、科学的设计任务书是建立在医疗规划的基础上的，它不但要给出各个方面的详细数据，还要对功能进行合理定位。医疗规划制订的三个步骤在做医疗规划时，根据我们一般的正常程序，第一步是收集数据，这种数据可能是广义的，也可能是狭义的。我们要调研一个区域的人口数量、人口构成

2、、产业构成。例如，假如蓝领工人多，我们的设计满意他们需求的相应科室就会多。另外，在这些前期数据收集调研当中，对现有医疗机构、竞争者的状况等要进行评估。其次步是在收集数据的基础上做分析，制订出任务书，制订出定量、定性的设计要求。第三步是由建筑师依据要求，给出体量关系、将来的分期发展。这三步工作都完成之后，建筑师才起先进行设计。假如前三步的工作没有做好，快速地进入建筑设计阶段，必定会出现许多问题。中国的人口数量和人口结构的区域性差异特别大，医疗规划第一步工作主要是探讨当地的人口状况，例如年龄分布、职业构成，等等。不同的人口状况对医疗的需求是不一样的，这是前期医疗规划制定战略定位的一个重要依据。例如

3、，白领比较多、年轻人比较多的地区和老人比较多、成年人比较多的地区，对医疗设施的要求明显不一样。了解了与人口有关的数据后，即可协调政府制订医疗战略、医疗规划，同时又帮助医院制订远期安排，依据人口和经济发展数据来分析医院将来应发展成什么样。预料将来发展趋势对于数据的探讨，我们不只是从患者角度动身，同时也从医护人员的角度考虑问题。例如，依据将来的医疗技术发展、医疗服务模式的改变来预料医院将来的发展模式，从而提出我们的策略和要求。因此，我们在前期调研和医疗规划的基础上制订的任务书，不仅对医院当前的发展进行了定位并提出相应要求，而且还对医院将来的发展进行了预料并进行了相关的打算。无论医院是否提出要求，我

4、们都应当有一个长远的发展目标，在横向和纵向上都考虑发展的可能性，在建筑上和用地上都要做出预留。总之，在做前期策划的时候，不仅要收集静态数据，同时要总结现在的运营模式、管理模式以及预料将来的管理模式和发展趋势。精益设计，追求最合理、最高效我们认为，精益设计是一个新的潮流，也是一个特别重要的方法，即如何把制造业的阅历用于医院建筑设计，从而为患者供应更好、更多的服务，使医疗资源得到充分利用。在某医院的设计过程中，我们运用了丰田汽车的制造阅历，例如，如何让库存量为零，如何让流线、生产线效率最高，如何能够供应最好的产品、最好的服务。通过借鉴，我们努力提高医院的效率，使医护人员和各种设备把更多的时间用在患

5、者身上。这须要对整个医疗医护管理体系进行有效组织。第一步，我们做了一个流程表，全部的医护人员、管理人员和建筑师要共同审核这个流程表，看看在哪些方面能进一步提高。全部的“流水线”上的人都要参加到这个过程当中，检验自己的过程是不是最合理的，有没有多余的流线。在这个过程中全部人都是同等的，大家从不同角度对这个流程提出自己的看法。其次步，我们做1:1展示模型。这个过程很快，而且并不昂贵。模型做出来之后，让全部医护人员从他们的角度来视察那些流线是否合适，存在什么问题。尽可能让每一个医疗流程、流线都是最高效的，从而提高医院建筑在运营阶段带来的效益。以手术过程中运用的工具盒为例，要让全部的建筑师和参加的人都

6、清晰，每一个仪器须要经过什么样的流程才是最合理、最高效的，设计平面是否能够满意这种流程的须要？我们通过这种“精益设计”想要达到的目的是，让建筑师不仅仅是影响医院建筑整个生命周期中占25%的建筑成本，更要影响占75%的投入运用后的经营成本。变通性，处理好不变的东西医院建筑变通性的重要性不言而喻，那么如何实现呢？我们认为，使医院建筑具有变通性的最大冲突就是要处理不变通的东西。例如，墙可以是可移动的，但是柱子是不能移动的，所以我们第一步要处理柱子。首先要设定柱网，这是为了使建筑可以适用于不同的功能，比如说对于大型设备的运用，这种柱网是否合适？在设定柱网之后，下一步要考虑诊室的大小、设备的大小，要考虑

7、通用性和变通性，同时也要符合地下停车需求。可以通过柱网的组合，来满意不同功能的须要。另外，一些功能区域的房间要具有变通性，房间的大小可以进行调整，当某一个部门人流多的时候可以增加这个部门的面积，从而提高其运用效率。简洁、高效、具有变通性，这是我们特别注意的。我们尽量使可变通的面积、可变通的范围最大化，同时把相对不行变通、不须要变通或者不规则的区域进行处理，比如手术区、急诊区等等。循证设计，注意阅历的积累在医院建筑设计实践中，我们在光线、色调、庭院对于人的康复所起到的作用等方面积累了大量的循证阅历，并且运用到设计过程当中。由于医院建筑功能繁多，所以须要方方面面的阅历和理论来指导设计。例如，洗手间应当设计在靠内廊还是靠窗？对于这样的问题，我们经过多数次科学探讨测试得出结论，从而形成了我们自己的阅历。不过，一切都要围绕高效的医护体系来进行，另外，还要为患者供应舒适和便捷的服务，这两个原则是特别重要的，这些也是循证设计的结论和阅历。（编辑?许译心） 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页