安全注射专业医学知识宣讲主题讲座课件(共36张).ppt
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1、阻断院感注射传播,让注射更安全阻断院感注射传播,让注射更安全(2015-2018年)年)专项工作指导方案专项工作指导方案如何保证安全注射:如何保证安全注射: 致力于减少因非必要注射、非安全注射导致的医疗保健致力于减少因非必要注射、非安全注射导致的医疗保健相关感染和医务人员相关职业暴露事件的发生,保障患相关感染和医务人员相关职业暴露事件的发生,保障患者安全和医务人员职业安全。者安全和医务人员职业安全。 内容提要内容提要一、定义一、定义二、导致不安全注射和滥用注射的原因二、导致不安全注射和滥用注射的原因三、不安全注射的危害三、不安全注射的危害四、安全注射的六个方面四、安全注射的六个方面五、不安全注
2、射的预防五、不安全注射的预防六、安全注射的制度六、安全注射的制度一、定义 安全注射安全注射是指对接受注射者无害、对实施是指对接受注射者无害、对实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险、注射的废弃物不对他人造成危害的注险、注射的废弃物不对他人造成危害的注射。它不仅包括肌肉、皮内和皮下注射,射。它不仅包括肌肉、皮内和皮下注射,还包括牙科注射、静脉输液和注射、采血还包括牙科注射、静脉输液和注射、采血和各类穿刺。和各类穿刺。一、定义一、定义不安全注射不安全注射(unsafe injectionunsafe injection)没有遵循)没有遵循上述要求的注射,主要
3、是指注射器、针上述要求的注射,主要是指注射器、针头或二者不经灭菌而在不同病人之间重头或二者不经灭菌而在不同病人之间重复使用。复使用。不安全注射的具体表现不安全注射的具体表现 1 1、直接重复使用同一个针头和针管;、直接重复使用同一个针头和针管; 2 2、只换针头不换针管。某些人认为,只、只换针头不换针管。某些人认为,只换针头不换针管是安全的,但实际上重换针头不换针管是安全的,但实际上重复使用的注射针管所含的微量血液足够复使用的注射针管所含的微量血液足够引起致死性血源性感染;引起致死性血源性感染; 3 3、只用酒精棉球擦拭针头,用开水冲烫、只用酒精棉球擦拭针头,用开水冲烫注射器,或煮沸消毒温度不
4、够、时间太注射器,或煮沸消毒温度不够、时间太短;短; 4 4、不做药物敏感试验即注射有可能引起、不做药物敏感试验即注射有可能引起过敏的药物。过敏的药物。 对我国对我国30663066个免疫接种点的调查表示:个免疫接种点的调查表示: 一人一针一管的接种点为一人一针一管的接种点为33.5%33.5% 一人一针的接种点为一人一针的接种点为62.1% 62.1% 一人一针也做不到的接种点为一人一针也做不到的接种点为4.4%4.4% 不安全注射率不安全注射率东欧东欧 15%15%中东中东 15%15%亚洲亚洲 50%50%印度印度 50%50%中国中国 50% 50% 不安全注射不安全注射和注射滥用和注
5、射滥用已成为一个已成为一个严重的社会严重的社会公共卫生问公共卫生问题,受到极题,受到极大的关注和大的关注和重视。重视。二、导致不安全注射的原因二、导致不安全注射的原因1. 1. 人们认识和观念上的偏差人们认识和观念上的偏差( (决定因素决定因素) ) 有些医生认为注射使患者有较好的依从性。有些医生认为注射使患者有较好的依从性。 有些医生为了迎合患者的期望和要求,满足患有些医生为了迎合患者的期望和要求,满足患者而滥用注射。者而滥用注射。 有些家长为使患儿病情尽快得到控制,愿意接有些家长为使患儿病情尽快得到控制,愿意接受注射治疗。受注射治疗。 在一些医院,尤其是基层医院,打针、挂吊瓶在一些医院,尤
6、其是基层医院,打针、挂吊瓶被作为就诊或治疗的代名词,静脉输液成为一被作为就诊或治疗的代名词,静脉输液成为一般疾病的常用治疗方式。般疾病的常用治疗方式。 2. 2.安全注射意识淡薄安全注射意识淡薄 患者关于安全注射的知识缺乏,不能有效实患者关于安全注射的知识缺乏,不能有效实施社会监督。施社会监督。 医护人员对安全注射认识不足或理解不正确;医护人员对安全注射认识不足或理解不正确;或有安全注射的知识,但未亲眼见到由于自或有安全注射的知识,但未亲眼见到由于自己的注射给被注射者传染了疾病,因此对自己的注射给被注射者传染了疾病,因此对自己的不安全注射行为产生了潜在的鼓励和正己的不安全注射行为产生了潜在的鼓
7、励和正面的影响。面的影响。3. 3. 缺乏正规培训缺乏正规培训 基层医务人员,特别是乡镇医务人员缺基层医务人员,特别是乡镇医务人员缺乏正规专业培训,未能熟练掌握安全注乏正规专业培训,未能熟练掌握安全注射和消毒、灭菌的知识、技能和方法,射和消毒、灭菌的知识、技能和方法,有的甚至不能正确使用注射器材。有的甚至不能正确使用注射器材。4. 4.对不安全注射的检查、检测系统不完善对不安全注射的检查、检测系统不完善 一次性注射器的购买、发放、使用、毁一次性注射器的购买、发放、使用、毁型程序缺乏严格的管理,导致重复使用型程序缺乏严格的管理,导致重复使用和回流市场。和回流市场。 注射,一直被视为现代医疗或注射
8、,一直被视为现代医疗或“西医西医”的一种标志,很多人都认为注射疗效好、作的一种标志,很多人都认为注射疗效好、作用快。其实注射是治疗过程中最不安全的方用快。其实注射是治疗过程中最不安全的方式。中国是全球注射最多的国家,而这中间式。中国是全球注射最多的国家,而这中间非安全注射的行为非常突出。安全注射带给非安全注射的行为非常突出。安全注射带给我们健康,而不安全的注射带给我们的是更我们健康,而不安全的注射带给我们的是更多的伤害。多的伤害。 三、不安全注射危害三、不安全注射危害医务人员医院感染事件医务人员医院感染事件 1984198420042004年:医务人员发生年:医务人员发生HIVHIV( (美国
9、美国CDC)CDC)确认确认感染累计感染累计5959例。可疑职业感染报道为例。可疑职业感染报道为139139人次。人次。 5959例职业分布构成比为:例职业分布构成比为: 护士护士 2424人人 40.740.7 检验检验 2020人人 33.933.9 医生医生 8 8人人 13.513.5 其他其他 7 7人人 11.911.9 其中其中4848人是由于针刺伤导致的人是由于针刺伤导致的HIVHIV感染感染对社会的危害: 1、加快了疾病的传播。 2、加快了我国乙肝的传播。 3、成为HIV快播速传的“帮凶”。 4、加重了糖尿病患者的病情,影响治疗效果。 5、危害儿童健康。四、安全注射的六个方面
10、四、安全注射的六个方面执行手卫生熟悉操作规程严格无菌操作正确物品管理警惕锐器伤重视环境的准备安全注射一、重视环境的准备一、重视环境的准备治疗室(配药间)的环境:治疗室(配药间)的环境: 1. 1. 进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。 2. 2. 避免不必要的人员活动。避免不必要的人员活动。 3. 3. 严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。 输液室环境的管理输液室环境的管理 输液室管理的难点:输液室管理的难点: 1. 1. 病人多,流动性大,尤病人多,流动性大,尤其是冬春季节,呼吸道感其是冬春季节,呼吸道感染患
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