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1、瑞特染色法白带涂片技术的应用 【摘要】目的:了解妇科炎症的主要致病菌。方法:选择2022年16月在我院门诊就诊及妇女普查的1101例患者的阴道分泌物进行涂片,运用瑞特染色法检测技术进行病原体检测。结果:霉菌检出率最高(46.73);滴虫(14.73),线索细胞(11.67%),滴虫霉菌(5.07%);阴道炎症患者的阴道清洁度大都在度。运用瑞特染色法技术进行阴道分泌物涂片检查,方法简便,检出率高。 【关键词】白带涂片;阴道炎症;病原菌; 【中图分类号】R731 【文献标识码】A 【文章编号】1014-748410-04101-02 阴道炎症是妇科门诊最常见的感染性疾病,可包括由细菌、滴虫、霉菌、
2、线索细胞及支原体梅毒螺旋体等感染引起,临床常伴有分泌物异样、外阴瘙痒、灼痛等症状,为评价白带涂片瑞特染色法的检测效果,本文选择我院2022年1月6月1101例患者的阴道分泌物进行涂片运用瑞特染色法进行检测,现将结果分析如下。 1 材料和方法 1.1 一般资料 取自我院2022年16月,主诉有白带异样、外阴瘙痒、灼痛,临床诊断为阴道炎患者及妇女普查1101人进行阴道分泌物涂片检查。 1.2 仪器 日产OLYMPUS双目光学显微镜 1.3 检测方法 由妇科医师操作,以窥阴器扩张阴道,用无菌棉拭子采集受检者宫颈分泌物或后穹隆白带,放入一次性试管内马上送检,检验人员涂片瑞特染色镜检。 2 结果 110
3、1例涂片中138例检出不同病原体阳性率73.05%。 3 探讨 阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体。主要由阴道粘膜,宫颈腺体;前庭大腺及子宫内膜的分泌物混合而成,俗称白带1。 从结果来看,霉菌的感染率高于滴虫。缘由是发生炎症的阴道内环境变更,如pH增高,引起感染的细菌所分泌的酶侵蚀上皮,使之失去防卫实力,反抗力下降,霉菌乘虚而入。另外滥用抗生素破坏了阴道内正常菌群而易感霉菌。 正常阴道分泌物呈白色、絮状、高度黏稠、pH值44.5,无腥臭味。主要成分由脱落的阴道鳞状上皮细胞和阴道内寄生的各种细菌构成。当机体反抗力降低或阴道正常菌群变更或大量致病菌入侵繁殖时,导致阴道pH值变更,清洁度增高,引起阴
4、道炎2。本文结果显示,瑞特染色法检测阴道分泌物霉菌检出率最高,达46.73,可能与临床滥用广谱抗生素、皮质类固醇激素等因素有关;瑞特染色法检测可发觉双重感染(本文滴虫霉菌检出率5.07),与国内报道一样,对其他缘由的感染,特殊是线索细胞、球杆菌也有肯定的检出率,这是诊断细菌性阴道炎症的关键。 清洁度检查中,阴道炎症患者的白带涂片大都清洁度较差,一般在度,这与阴道炎患者炎症反应较重有关,临床表现为阴道壁、宫颈充血、外阴灼痛。因此,早期诊断可为临床供应刚好的治疗方案。 运用瑞特染色法技术进行阴道分泌物涂片检查,其方法简便,快捷,一片多看,病原体着色清楚、易分辨、检出率高,对妇科病的普查和预防具有较
5、好的好用价值,但取材时要留意,送标本要簇新,固定要快捷,玻片肯定要清洁干净,涂片要厚薄匀称,否则干扰视察结果。 现在主见循证医学,与临床沟通后建议操作医生在涂片前视察标本的颜色、性状、气味等一并写在申请报告单上,一方面给检验人员以提示,以防漏诊,同时也给医生在报告单返回时做治疗的一个参考。例如滴虫的分泌物呈淡薄、脓性、泡沫状,霉菌的分泌物呈白色豆腐渣样,细菌性阴道炎的分泌物呈白色淡薄、均质、粘度很低、有腥臭味。 参考文献: 1 熊立凡 刘成玉 临床检验基础,第四版北京:人民卫生出版社2022,248-249. 2 郭连钿.经镜检阴道分泌物清洁度与主要致病菌分析J.现代临床生物工程学杂志,2001,7(2):143-144. 第4页 共4页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页
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